Здравствуйте, прошу помощи. Мужчина 57 лет. Вес 97 кг, рост 170 см. Хронических заболеваний нет. Патологией щитовидной железы у близких родных не было (мать, отец, сестра) Мать-сахарный диабет, отец-была онкология пищевода. В 2021 году делал КТ легких по поводу ковида (все было хорошо), в поле зрения попала щитовидка.Написали ЩЖ несколько увеличина в размерах, неоднородной структуры (требуется дообследование УЗИ). Ни чего на тот момент не сделал. В августе 2023 решил все таки обследовать. Сделал УЗИ ЩЖ 24.08.23
ЩЖ типично расположена, размер не увеличина. Правая доля:длина 5,2 см толщина 1,9 см ширина 1,9 см
Левая доля: длина 4,4 см толщина 1,6 см ширина 1,4 см.
Толщина перешейка 0,3 см (норма до 0,5)
Объем долей соответствует полу и возрасту:14 см3
Контуры четкие, эхогенность обычная.
Эхостуктура не однородная, в обеих долях изоэхогенные образования с хало. справа:Н/3-1, 3*0, 9*1, 3 см, 1,2*0, 7*1, 1см
В/3-0, 9*0, 6см, 0,6*0, 4см (тирадс3)
Слева:Н/3 1,3*0, 7*1, 2см, ср/3- 0,6*0, 4 см(тирадс3)
Заключение:УЗИ признаки узлов ЩЖ TIRADS 3
Пошел к онкологу по месту жительства, сказали сделать пункции узлов больше 1см, дали направление в онкодиспансер и записали к доктору на 6 число, до этого пройти анализы ОАМ, ОАК, ПТИ, Биохимия, ЭКГ, гормоны и онкомаркеры. Все сделал.
Кальцитонин 8,47 пг/мл (референтные значения 0,68-9, 52)
Тиреоглобулин 86,50 нг/мл (3, 5-77)
ТТГ -1, 284 (0.35-4, 94)
СТ3 - 5,11 (2, 42-6)
СТ4 - 11,86 (9.01-19, 05)
Анти тпо -7, 06(0-5, 6)

В январе 2023 г. Так же сдавал гормоны ТТГ, т3, т4, анти тпо все были в норме. Анти тпо был тогда 1,08 все в той же лаборатории.
Подскажите пожалуйста на сколько критично показания кальцитонина ближе к верхней границе нормы. Нужно ли мне кроме пункции узлов, делать смывы с иглы или делать тест с глюконатом кальция? Спасибо за ответ, очень волнуюсь.

Уважаемые доктора просмотрите мою тему пожалуйста. Очень жду ответа

У Вас нет оснований тревожиться из за крошечных узлов - Ваша проблема масса тела
TIRADS 3 пунктируют при величине 1,5 см и более

Галина Афанасьевна спасибо за ответ.Буду снижать вес.