Анемия средней тяжести

[Viktoriya2705]

Добрый день, уважаемые доктора!
Проконсультируйте, пожалуйста.
Женщина, 37 лет, рост 164 см, вес 53 кг.
Получен анализ крови:
WBC - 6,78 (норма 4,00-9,00)
HGB - 88,00 (норма 120,00-180,00)
RBC - 4,62 (норма 3,80-5,30)
HCT - 29,7 (норма 36,0-56,0)
MCV - 64,3 (норма 80,0-100,0)
MCH - 19,0 (норма 27,0-32,0)
MCHC - 296 (норма 320-380)
RDW - 19,4 (10,0-16,5)
PLT - 380 (120-400)
СОЭ - 18,0 (норма 0-20,0)
Подсчет лейкоцитарной формулы:
П/я - 3 (норма 1-6)
С/я - 46 (норма 47-72)
Эозинофилы - 5 (норма 0-5)
Базофилы - 1 (норма 0-1)
Лимфоциты - 34 (норма 19-37)
Моноциты - 11 (норма 3-11)
Анизоцитоз - умеренн.выражен.
Пойкилоцитоз - умеренн.выражен.
Гипохромия - ++
Полихроматофилия - ++

Пожалуйста, подскажите, нужны ли дополнительные исследования? Или можно скорректировать питание и попить железосодержащие препараты?

Обращение в клинику было вызвано сбоем в менструальном цикле (уменьшился цикл). Выявлена миома матки. Гинеколог говорит, что причина анемия не в гинекологии.

Заранее спасибо за ответ!

[Dr.Vad]

две недели назад вы на форуме упоминали о 8 недельной еко-беременности, у женшин с миомами выражена менстр. кровопотеря и чаше визникает ЖДА

[Viktoriya2705]

Спасибо огромное за ответ!
Две недели назад я пыталась задать вопрос по поводу своей сестры, Она живет не в Москве, в небольшом городе, хотела ей помочь. Но мой вопрос удалили, больше не пыталась.
Сейчас вопрос касается меня.
Гинеколог меня перенаправил к терапевту. Терапевт назначил кучу дополнительных анализов (кровь, кал на скрытую кровь, эзофагогастродуоденоскопию с биопсией), консультации с другими врачами (врач-колопроктолог).
У меня вопрос: мне нужно все это проходить или можно просто попить железосодержащие препараты?
Я пришла с единственной жалобой: и так короткий менструальный цикл, уменьшился, при этой менструация на стала обильнее, просто чаще.
Насколько моя анемия критична?
Вы извините, что много вопросов задаю, просто такое количество консультаций наводит на плохие мысли.

Спасибо!

[Dr.Vad]

в 37 лет найти скрытое кровотечение из жкт как причину анемии стремится к нулю, анемия средней степени тяжести - завтра или в течение недели-месяца не умрете без лечения, если вы диетничаете, веганите, орторексите, то ето тоже причина ЖДА

[Viktoriya2705]

Вадим Валерьевич, спасибо!
Я питаюсь нормально, ем овощи, фрукты, зелень... не ем и не люблю говядину. Из мяса ем курицу. Печень иногда присутствует в рационе в виде паштета.
У меня нет хронической усталости, по крайней мере на данный момент.
Что более эффективно попить при моей анемии?
Врач предварительно сказала пить или Сорбифер, или Тотема, или Мальтофер. А может быть просто смесь сухофруктов - чернослив, курага, мед, орехи, лимон?

Спасибо!

[Dr.Vad]

отсутствие в рационе красного мяса и дефицит белковой еды - еше одна причина ЖДА, количество железа в указанных продуктах такой мизер, что если Вы за день сьедите и 5 кг етой смеси, дефицит железа не восполните; Вы питаетесь НЕ нормально - посешение очного диетолога приветствуется.

Препарат выбора тардиферон или железо солгар, лечение железом без коррекции рациона может занять полгода-год

[Viktoriya2705]

Спасибо!

[Viktoriya2705]

Доброе утро, Вадим Валерьевич!
Вчера получила результаты анализов крови:
Железо - 4,2 (норма 9,0-30,4)
ОЖСС - 86,2 (норма 44,8-76,1)
Билирубин общий - 7,3 (норма 3,8-15,8).
Реакция на скрытую кровь отрицательная.
Пью тардиферон.
Скажите, пожалуйста, через какое время нужно делать повторный анализ крови?
Можете сказать, что означает ОЖСС повышенный?
Белковая еда - это только говядина? Сколько должен ее съедать взрослый человек в день/неделю?
Спасибо!

[Dr.Vad]

повышение ожсс - норма при жда; любая мясная еда - белковая, 100-200 г в день в завис. от вида мяса, повторный оак через 3-4 недели - гемоглобин должен стать более 100-110

[Viktoriya2705]

Спасибо!