Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Гепатиты

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 09.05.2009, 12:03
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Адрес: Баку
Сообщений: 16,571
Поблагодарили 4,504 раз(а) за 4,282 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
HCV-инфекция: клинические рекомендации.

Уважаемые коллеги и пользователи!
В период октябрь - декабрь 2008г по заданию МЗ Азербайджана были подготовлены Клинические рекомендации по диагностике и лечению вирусного гепатита С. В настоящее время они официально утверждены МЗ. Я участвовал в этой работе и сохранил свой экземпляр в ПК.
Рекомендации составлялись нами на основании принципов доказательной медицины с использованием наиболее современных данных мировой литературы по данной проблеме, имеющих высокие уровни доказательности (А, В, С).
Предлагаю Вашему вниманию этот документ в русской версии.

Комментарии к сообщению:
Dr.Nathalie одобрил(а):
DmitryTro одобрил(а):
bill одобрил(а):
FRSM одобрил(а):
LupusDoc одобрил(а):
Вложения
Тип файла: doc HCV-рекомендации.doc (162.5 Кб, 2019 просмотров)
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.06.2009, 19:56
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Адрес: Баку
Сообщений: 16,571
Поблагодарили 4,504 раз(а) за 4,282 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
После написания этих рекомендаций основные положения я смог обсудить лично с руководящим составом Европейской Ассоциации Изучения Печени.
Собственно вся эта работа была в значительной мере инициирована проф. Жаном-Мишелем Павлотски - Генеральным секретарем EASL в течение 4-х лет, до апреля 2009г. и теперешним Генеральным серектарем Ассоциации - проф. Ведемейером.
Два дня назад мы встретились на конференции в Питере, и я как бы отчитался за проделанную нами работу, уточнил тонкие моменты. Пока нет оснований редактировать приведенный текст.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 14.01.2012, 21:34
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Адрес: Баку
Сообщений: 16,571
Поблагодарили 4,504 раз(а) за 4,282 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В исследованиях последних лет показана роль мононуклеотидного полиморфизма (МНП) 19-й хромосомы в позиции rs12979860 рядом с геном, кодирующим синтез эндогенного интерферона лямбда-3(интерлейкин-28В, IL28B) как предиктора достижения устойчивого вирусологического ответа (УВО). В Европейской популяции у пациентов с генотипическим вариантом диморфизма СС уровень достижения УВО вдвое выше, чем с вариантом ТТ (80 и 35% соответственно). Доказано также, что снижение вирусной нагрузки за первые 4 недели лечения до неопределяемых уровней – быстрый вирусологический ответ (БВО) значимо повышает шансы достижения УВО.

Целесообразность определения генотипического варианта ИЛ-28В указана в клинических рекомендациях по лечению HCV-инфекции 2011г. Европейской и Американской ассоциации изучения болезней печени.
Изображения
Тип файла: png SVR and IL-28B.png (164.3 Кб, 71 просмотров)
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.

Последний раз редактировалось easl, 26.07.2014 в 17:51.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 21.02.2012, 21:16
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Адрес: Баку
Сообщений: 16,571
Поблагодарили 4,504 раз(а) за 4,282 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Рекомендуемое обследование пациентов с ХГС до лечения
  • Медицинский анамнез, включая осложнения заболевания печени, наличие внепеченочных проявлений ХГС. Данные о предшествующей противовирусной терапии и ее эффективности.
  • Количественное определение РНК ВГС
  • Генотип ВГС
  • Биопсия печени для определения степени тяжести заболевания печени или оценка степени фиброза не инвазивными методами (фибро-актитест, фиброэластометрия)
  • Определение генотипического варианта IL-28B
  • Количество лейкоцитов, уровень гемоглобина, гематокрита, тромбоцитов
  • Биохимические маркеры повреждения печени и оценка функции печени, включая определение уровня АЛТ, АСТ, фракций билирубина, общего белка, альбумина, МНО
  • Креатинин сыворотки
  • Ферритин и железо сыворотки
  • Глюкоза и инсулин сыворотки, а у пациентов с сахарным диабетом также и гликозилированный гемоглобин (HbA1С)
  • Определение функции щитовидной железы
  • Определение антител к ВИЧ
  • HBsAg, Anti-HBc, anti-HBs, anti-HAV (суммарные), антинуклеарные и антимитохондриальные антитела
  • Тест на беременность (у женщин детородного возраста)
  • ЭКГ, рентгенологическое исследование органов грудной клетки
  • УЗИ органов брюшной полости
  • Обследование глазного дна на предмет выявления ретинопатии у пациентов с сахарным диабетом и артериальной гипертензией
  • Психиатрический анамнез: обследование на выявление депрессии или прием алкоголя
  • Токсикологическое исследование мочи на наличие опиатов, кокаина, амфетаминов

Этот перечень может быть расширен по усмотрению лечащего врача.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 25.12.2012, 17:23
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Адрес: Баку
Сообщений: 16,571
Поблагодарили 4,504 раз(а) за 4,282 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
4.12. Post-treatment follow-up of patients who achieve an SVR
Non-cirrhotic patients who achieve an SVR should be retested for
ALT and HCV RNA at 48 weeks post-treatment and one year later.
If ALT is still normal and HCV RNA is still not detected, the patient
can be discharged as cured.
EASL Clinical Practice Guidelines: Management of hepatitis C
virus infection
European Association for the Study of the Liver, Journal of Hepatology 2011 vol. xxx j xxx–xxx


Наблюдение после лечения за пациентами, достигшими устойчивого ответа.
Пациенты без цирроза печени, достигшие устойчивого ответа, должны быть тестированы (АЛТ и РНК HCV) через 48 недель после окончания терапии и еще через год. Если АЛТ в норме и РНК не выявлена, пациент считается вылеченным и отстраняется от дальнейшего наблюдения.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 17.09.2013, 17:44
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Адрес: Баку
Сообщений: 16,571
Поблагодарили 4,504 раз(а) за 4,282 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ВЗРОСЛЫХ БОЛЬНЫХ
ГЕПАТИТОМ С
2013 год

Настоящие рекомендации разработаны в соответствии с поручением Министра здравоохранения Российской Федерации от «06» августа 2012 г. № 68 экспертной группой по вопросам вирусных гепатитов...
Вложения
Тип файла: pdf HCV Рекомендации - МЗ РФ 2013.pdf (906.0 Кб, 511 просмотров)
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 09.12.2013, 19:24
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Адрес: Баку
Сообщений: 16,571
Поблагодарили 4,504 раз(а) за 4,282 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
22 ноября 2013 года FDA - Управление по контролю за продуктами и лекарствами (США) одобрил препарат Olysio (simeprevir) для лечения вирусного гепатита С .
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________________________________________ _________

6 декабря 2013 года FDA - Управление по контролю за продуктами и лекарствами (США) одобрил препарат Sovaldi (sofosbuvir) для лечения вирусного гепатита С . Эффективность SOVALDI была установлена у пациентов с генотипом 1 , 2 , 3 или 4 вирусного гепатита С, в том числе с гепатоцеллюлярной карциномой и в ко-инфекции с HCV/HIV.
Рекомендуется рассматривать следующие пункты при решении начала лечения с SOVALDI :
Монотерапия SOVALDI не рекомендуется для лечения ХГС

Режим и продолжительность лечения зависят от обоих генотипа вируса и популяции пациентов

Ответ на лечение зависит от исходных характеристик хозяина и вируса
Способ применеия и дозы.
Рекомендуемая доза SOVALDI : таблетка 400 мг, орально, один раз в день с пищей или без. SOVALDI должн быть использован в комбинации с рибавирином или в комбинации с пегилированным интерфероном и рибавирином для лечения ХГС у взрослых. Рекомендуемая схема и длительность лечения SOVALDI в комбинированной терапии представлена в таблице ниже.


Пациенты с генотипом 1 или 4: SOVALDI + peginterferon alfa-a+ ribavirin Продолжительность лечения 12 недель

Пациенты с генотипом 2: SOVALDI + ribavirin
Продолжительность лечения 12 недель

Пациенты с генотипом 3: SOVALDI + ribavirin
Продолжительность лечения 24 недели

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 28.03.2015, 17:00
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Адрес: Баку
Сообщений: 16,571
Поблагодарили 4,504 раз(а) за 4,282 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Новые препараты и схемы лечения.
Вложения
Тип файла: pdf easl_recommendations_hvc_2014 - summary.pdf (1.51 Мб, 146 просмотров)
Тип файла: doc Management of Hepatitis C Infection.doc (288.5 Кб, 117 просмотров)
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 04.04.2015, 17:32
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Адрес: Баку
Сообщений: 16,571
Поблагодарили 4,504 раз(а) за 4,282 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вот такая свежая информация:
Цитата:
NATCO PHARMA LTD (Хайдерабад, Индия) официально анонсировала запуск дженерик версии SOVALDI в Индии под торговым наименованием HEPCINAT.
Первые партии уже в наличии и готовы к отправке.
Для удобства коммуникаций между пользователями был запущен совместный с ARV24.com форум, на котором подробно описаны требования при оформления заказа.

Все подробности (включая стоимость) можно найти по адресу [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Настоятельно просим задавать все ваши вопросы на форуме или через форму обратной связи [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Дженерик версия ХАРВОНИ (софосбувир + ледипасвир) ожидается в сентябре 2015 года.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 05.05.2015, 10:49
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Адрес: Баку
Сообщений: 16,571
Поблагодарили 4,504 раз(а) за 4,282 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Обновлены рекомендации EASL по лечению гепатита С
Изображения
Тип файла: jpg Recomendation 2015.jpg (144.3 Кб, 460 просмотров)
Тип файла: jpg Recomendation -2015-1.jpg (164.0 Кб, 306 просмотров)
Тип файла: png Re-treatment.png (67.6 Кб, 161 просмотров)
Тип файла: png Re-treatment 1.png (42.5 Кб, 113 просмотров)
Вложения
Тип файла: pdf Summary.pdf (7.65 Мб, 324 просмотров)
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.

Последний раз редактировалось easl, 23.02.2016 в 15:34.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 23.02.2016, 15:36
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Адрес: Баку
Сообщений: 16,571
Поблагодарили 4,504 раз(а) за 4,282 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Обновлены рекомендации AASLD/IDSA

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
Вложения
Тип файла: pdf 2016 -AASLD-IDSA HCV-Guidance_January_2016_c7.pdf (1.39 Мб, 213 просмотров)
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 23.02.2016, 21:26
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Адрес: Баку
Сообщений: 16,571
Поблагодарили 4,504 раз(а) за 4,282 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И это тоже:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 28.09.2016, 17:00
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Адрес: Баку
Сообщений: 16,571
Поблагодарили 4,504 раз(а) за 4,282 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
22 сентября 2016 презентованы новые протоколы лечения гепатита С от EASL.
Вложения
Тип файла: pdf 20016 EASL Summary.pdf (720.2 Кб, 497 просмотров)
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.

Последний раз редактировалось easl, 10.10.2016 в 23:25.
Ответить с цитированием
Реклама

Куда обратиться с моим заболеванием?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ

Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 16:18.






Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.