Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 24.01.2015, 22:19
tatiana63 tatiana63 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 24.01.2015
Адрес: Минск
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 3
tatiana63 *
Smile Хронический вирусный гепатит С

Добрый день!
Выявлен в 2013г. хронический вирусный гепатит С умеренной степени активности, генотип 1в. Метаболический синдром имт=40. Аутоиммунный тироидит. Терапия начата с 21.03.2014г.
51лет, 93кг, Геп С 1в, ПВТ-48нед, ИЛ28 - ТТ, ПВТ с 21.03.14г.
Альгерон 160(150) + Копегус 1400
ВН. 359 000 копий/мл от 19.10.2013г.
ВН. 736 110 МЕ/мл от 21.03.2014г.
ПЦР 13 650 МЕ/мл от 18.04.2014; 6 830 МЕ/мл от 15.05.2014; <300 МЕ/мл от 29.05.2014;
10,12,16,24,36 недель (-) не обнаружено.
лейкоциты -2,33-1,99-2,3-2,22-1,84-2,71-2,05-(2,27-после 43 укола)
эритроциты-3,5-3,5-3,6-3,5-3,5-3,5-3,4-(3,4-после 43 укола)
гемоглобин -112-111-111-110-110-107-111-(114-после 43 укола)
тромбоциты -163-157-160-154-157-166-154-(169-после 43 укола)
палочкоядерные -6-1-4-9-6-4-2-5
сегментоядерные -40-40-46-48-38-40-37-43
АЧН - 1071,8-815,9-1150-1265,4-810-1192-800-(1090-после 43 укола)
СОЭ -20-24-30-32-36-20-28-(28-после 43 укола)
АЛТ -101-31,9-29,5-22-24-31-30-23-21-23-(19,7-после 40 укола)
АСТ- 89-36,9-29,3-35-31-39-34-30-30-29-(31,6-после 40 укола)
Мочевая кислота- 340-319,5-302-306-274-312-299
глюкоза - 6-5,95-5,93-5,91-5,41-6,4-6,07-5,7
белок общ -74-71-71-72
билирубин общ -8,93-12,84-10,51-9,86-13,4-8,41-8,46
билирубин прям 4,59-3,47-2,76-2,98-1,93-1,8
креатинин - 82-72,6-79,8-79-82-84
холестерин - 3,56-3,43-3,77-4,2-3,98-3,85
триглицериды - 1,29-0,92-1,11-0,86-0,85-1,32-0,86
кальций - 2,19-2,2-2,25
щелочн фосфатаза - 82-80,8-83,61-72-66
альфа-Амилаза - 53-59,06-65,9-69-56
с-реактивный белок (СРБ) - 0,93-0,49-0,4
ГГТ - 33-15,27-21-15
железо сывороточное - 34,8-34,26-25,9-19,2
Феритин - 533,7-483-308,95
Гликозилированный гемоглобин - 5,06-4,56-
Трансферин - 2,42-2,11-2,15
Витамин В12 - 167-983-163-185-203
ТТГ (TSH) -0,231-0,203-0,492-0,633-0,862-(2,40-после 43 укола)
Т3св. - 4,79-6-4,68-4,09-4,27
Т4св. - 19,5-17,2-18,3-17,8-(14,7-после 43 укола)
Осталось сделать 3 укола. Скажите пожалуйста стоит ли мне рассмотреть вопрос о продлении терапии до 60 недель? Анализы терапийные, вот только IL28b-T/T и АЛТ менее 20 стал только после 40 укола.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 25.01.2015, 16:42
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Адрес: Баку
Сообщений: 16,792
Поблагодарили 4,600 раз(а) за 4,372 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
С формальной точки зрения - нет. И с вариантом интерлейкина ТТ вероятность выздоровления существует (20-35%).
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 25.01.2015, 19:33
tatiana63 tatiana63 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 24.01.2015
Адрес: Минск
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 3
tatiana63 *
Спасибо большое за ответ, я так понимаю, что в принципе для закрепления можно продлить. Решение за мной.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 26.01.2015, 18:37
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Адрес: Баку
Сообщений: 16,792
Поблагодарили 4,600 раз(а) за 4,372 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Решение за вами. Но, если продлевать, то тогда уж до 72 недель.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 31.01.2015, 11:24
tatiana63 tatiana63 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 24.01.2015
Адрес: Минск
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 3
tatiana63 *
Добрый день!
посмотрите пожалуйста анализы, что то соэ поднялось
43укол 45укол
лейкоциты - 2,27 2,78
эритроциты- 3,4 3,5
гемоглобин - 114 114
тромбоциты - 169 163
палочкоядерные - 5 6
сегментоядерные - 43 44
АЧН - 1089,6 1390
СОЭ - 28 62
АЛТ - 19,7 24
АСТ- 31,6 34
ТТГ (TSH) 2,40 4,33
Т4св. 14,7 15,2
что мне надо предпринять и не повлияет ли соэ на исход лечения, осталось 2 укола. но все же думаю продлить лечение.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 31.01.2015, 15:58
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Адрес: Баку
Сообщений: 16,792
Поблагодарили 4,600 раз(а) за 4,372 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
СОЭ не тот показатель, на который следует ориентироваться в данном случае.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
Реклама
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:14.





Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.