Низкий гемоглобин , низкий ферритин

[Viczdorova]

Добрый день!
Женщина 48лет, 162 см, 51 кг.
Проблемы с ЖКТ, СРК, гастрит, учащенный пульс, ломкие ногти. Гиперпролактинемия , принимаю Достинекс, около 6 месяцев, по полтаблетки каждую неделю последние 3 месяца.
Вес не менялся с юности. Не на диете, в питании нет ограничений. Врачи ищут источник проблем, уже на всевозможные глисты проверили, все ок.
Скажите, пожалйста, можно ограничиться премом Тардиферон или Солгар лучше? ? Или нужно обязательно найти причину? Или достинекс так влияет? (Эндокринолог сказал, что нет.)

Последние исследования :

!!! Ферритин 2.91нг/мл (13.0 - 150.0)
!!! Железо сывороточное 3.87мкмоль/л ( 5.83 - 34.5)
Трансферрин 2.83г/л (2.0 - 3.6)
!!! Процент насыщения трансферрина 5.33% (20.0 - 55.0)
ВИТАМИН B12) 358 пг/мл ): (197.0 - 771.0)
Фолиевая кислота 8.12нг/мл (3.89 - 26.8)

Скорость оседания эритроцитов (СОЕ, ESR) 10 мм/год. (до 20.0 )
Лейкоциты (WBC) 7 * 10^9 клеток/л ( 4.0-9.0 )
Эритроцити (RBC) 4.46*10^12 клеток/л ( 3.7-4.7)
!!! Гемоглобин (HGB) 100г/л ( 120-140 )
!!! Гематокрит (НСТ) 32.6 % ( 35-54 )
!!! Средний объем эритроцита (MCV) 73.1 фл ( 76-96 )
!!! Среднее содержание гемоглобина в еритроцити (МСН) 22.4пг ( 27-33)
!!! Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (МСНС) 30.7 г/дл (32.0 - 36.0)
Тромбоциты (PLT) 351* 10^9 клеток/л ( 180-360 )
!!!Ширина распределения (RDW-SD) 48.1фл (35.0 - 46.0)
!!!Ширина распределения эритроцитов (RDW-CV) 18% (12.0 - 15.0)
PDW 13.9% (10.0 - 20.0)
Средний объем тромбоцитив (MPV) 11фл (6.0 - 13.0)
Тромбокрит (РСТ) 0.38 % 0.1 - 0.5
Нейтрофили (на 100 лейкоцитив) 61.2 % ( 47-72 )
Нейтрофилы (абс.) 4.29 10^9 клеток/л ( 1.56 – 6.13)
Лимфоциты (на 100 лейкоцитов) 25.9 % (19-37)
Лимфоциты (абс.) 1.81 10^9 клеток/л ( 1.18 – 3.74 )
!!! Моноциты (на 100 лейкоцитив) 11% (3-10)
Моноциты (абс.) 0.77 * 10^9 клеток/л ( 0.24 – 0.82 )
Эозинофилы (на 100 лейкоцитов) 1.3% ( 0.5-5.0 )
Эозинофилы (абс.) 0.09 * 10^9 клеток/л ( 0.04 – 0.36 )
Базофилы (на 100 лейкоцитов) 0.6 % 0.0 - 1.0
Базофилы (абс.) 0.04 10^9 клеток/л (0.01 – 0.08)
Аланинаминотрансфераза (АЛТ, ALT) 9 Ед/л ( до 33.0)
Аспартатаминотрансфераза (АСТ, AST) 12 Ед//л ( до 32.0)
γ-глутаматтрансфераза (ГГТ, GGT) 8Ед/л ( 5.0 - 36.0)
!!! Щелочная Фосфотаза (ЛФ, ALP) 32Ед/л ( 35.0 - 104.0)
Билирубин общий 16.3мкмоль/л( до 21.0 )
!!! Билирубин прямой 5.5 мкмоль/л (до 5.0)
Билирубин непрямой 10.8мкмоль/л
Белок общий 71.7г/л (66.0 - 87.0 )
Альбумин 44.3г/л (35.0 - 52.0 )
Креатинин 66 мкмоль/л ( 44.0 - 80.0 )
Холестерин 3.98 ммоль/л (норм - до 5.2 -)
Триглицериды 0.55 ммоль/л (до 2.26 )
!!! Липопротеиды високой плотности (ЛПВП, HDL) 1.33 ( до 1.15 - Високий риск!)
!!! Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП, LDL) 2.68 ммоль/л (2.59 - 3.34 - више оптимального уровня)
!!! Липопротеиди очень низкой плотности (VLDL) 0.25 ммоль/л (0.26 - 1.00 )
Коэффициент атерогенности (КА) 1.99 Ед (до 3.0)
Глюкоза (сыворотка) 5.84 ммоль/л ( 4.11 - 5.89)

[Dr.Vad]

Тардиферон или солгар на протяжении полугода

[Viczdorova]

Добрый день, Вадим Валерьевич!
3 месяца принимала тардиферрон, после сделала перерыв 3 недели, чтобы сдать кровь и посмотреть, усваивается ли ли железо- так сказала гематолог.
Все замечательно, ферритин поднялся! Только теперь снизился трансферрин , а насыщение трансферрина стало выше нормы теперь, ранее был ниже.

Ферритин 105нг/мл (13.0 - 150.0) поднялся, был 2.9
!!! Трансферрин 1.72 г/л (2.0 - 3.6) , снизился, ранее был в норме -2.83г/л
!!! Процент насыщения трансферрина 61.56% (20.0 - 55.0) Повысился , ранее- 5.33%
Железо сывороточное 27.15мкмоль/л ( 5.83 - 34.5) Поднялось! ранее-3.87мкмоль/л

Скорость оседания эритроцитов (СОЕ, ESR) 10 мм/год. (до 20.0 )
Лейкоциты (WBC) 7 * 10^9 клеток/л ( 4.0-9.0 )
Эритроцити (RBC) 4.46*10^12 клеток/л ( 3.7-4.7)
Гемоглобин (HGB) 138 г/л ( 120-140 ) Ранее -100
Гематокрит (НСТ) 42 % ( 35-54 ) повысился, ранее - 32.6 %
!!! Средний объем эритроцита (MCV) 96.6 ( 76-96 ) ранее был ниже - 73.1 фл
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (МСН) 31,7пг ( 27-33)
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (МСНС) 32.9 г/дл (32.0 - 36.0)
Тромбоциты (PLT) 280* 10^9 клеток/л ( 180-360 )
Ширина распределения (RDW-SD) 44.3фл (35.0 - 46.0)
Ширина распределения эритроцитов (RDW-CV) 18% (12.0 - 15.0)
PDW 12.4% (10.0 - 20.0)
Средний объем тромбоцитив (MPV) 10,6фл (6.0 - 13.0)
Тромбокрит (РСТ) 0.3 % 0.1 - 0.5
Нейтрофили (на 100 лейкоцитив) 69.7 % ( 47-72 )
Нейтрофилы (абс.) 5.73 10^9 клеток/л ( 1.56 – 6.13)
!!!Лимфоциты (на 100 лейкоцитов) 16,8 % (19-37)
Лимфоциты (абс.) 1.38 10^9 клеток/л ( 1.18 – 3.74 )
!!! Моноциты (на 100 лейкоцитив) 11,2% (3-10) (ранее-11,0)
!!! Моноциты (абс.) 0.92 * 10^9 клеток/л ( 0.24 – 0.82 )
Эозинофилы (на 100 лейкоцитов) 1.8% ( 0.5-5.0 )
Эозинофилы (абс.) 0.15 * 10^9 клеток/л ( 0.04 – 0.36 )
Базофилы (на 100 лейкоцитов) 0.5 % 0.0 - 1.0
Базофилы (абс.) 0.04 10^9 клеток/л (0.01 – 0.08)

Мне продолжать прием Тардиферона ещев течение 2 месяцев? Или что-то пошло не так?

[Dr.Vad]

нет, можете перестать прием железа, если ферритин более 70, не такая быстрая динамика у всех посетителей, в самочувствии полож. сдвиги есть?

[Viczdorova]

Да, положительные сдвиги есть, я стала спокойнее. Но ногти по-прежнему слоятся.
Одышка, которая вдруг появилась весной, после физ.нагрузок, исчезла.
Спасибо большое за ответ!