Интервал QT\ RR

[ElenaSerRos]

Сообщение от Melnichenko

Щ итовидка « при ДТЗ - это два года тиростатиков с эутирозом на тирозоле, уровень атрТТГ и объем неизвестны ( фрагмент из закрытой темы)

Галина Афанасьевна, я только увидела это Ваше сообщение , не пойму что ответить . По узи размер щж сейчас 10 куб см. АтрТТГ сдавала только в начале заболевания , полтора года назад - 4.21 были. Понимаю , что надо бы уже бросать тирозол, но пока не бросаю , тк психоэмоциональное моё состояние в связи с аритмией просто ужасное , а это очень сильно влияет на возможность рецидива как я понимаю.

[ElenaSerRos]

Уважаемые врачи , здравствуйте. Экстрасистолия просто убивает мою нервную систему , постоянная бигеминия в покое, часами. Боюсь всего , не выхожу на улицу , частые панические атаки, трусятся руки-ноги. Я и так очень тревожный человек по жизни, тревожно- мнительный характер. Обратилась к психиатру, диагноз - эпизод депрессии и генерализованное тревожное расстройство. Назначил пить Золофт 100мг (антидепрессант) в монотерапии , в связи с этим вопрос :
Не влияет ли сертралин на сердце, в частности нет ли опасности принимать его при очень частой экстрасистолии?
Психиатр мои холтеры не смотрел , но про аритмию я конечно же говорила.

[Korzun]

Сообщение от ElenaSerRos

в частности нет ли опасности принимать его при очень частой экстрасистолии?

Нет..

[ElenaSerRos]

Здравствуйте! Нуждаюсь в Вашей консультации по поводу своей щитовидной железы.
Напомню, что имею диагноз - ДТЗ (вначале болезни сдавала антитела к рец.ТТГ, повышены)все полтора года, точнее год и 10 месяцев держались анализы в пределах нормы ,под тирозолом . Пролечили почти 2 года тирозолом, затем отмена и через 4 месяца вот такие результаты анализов:
ТТГ- 0.080 (0.4-4.0)
Т3св- 6.1 (2.9-4.9)
Т4св- 13.60 (9.00-19.05)
Я так понимаю это рецидив??

И ещё сделали УЗИ , фото прикрепляю. Также прикрепляю предыдущее УЗИ за 2018 год .

И у меня вопрос по УЗИ: что значит гипоэхогенный неоднородный участок , который с повышенным кровотоком ??? Это узел? и нужно ли делать пункцию, ТК размер больше 2см!!? .
Мои два доктора имеют противоположные мнения о биопсии , одна вообще говорит это не узел.
Пока четких симптомов тиреотоксикоза я не чувствую . Немного трясет , но это у меня и не проходило с начала болезни . Из препаратов пью ЗОЛОФТ , 50 мг в сутки , от тревожного расстройства по поводу экстрасистолии.

[ElenaSerRos]

Старое УЗИ

[Melnichenko]

Рецидив бесспорно- новая находка - узел- требует проверки. Рецидив ДТЗ- понятная ситуация, но вот не принимают ли за узел фрагмент изменённой железы? Я уже рекомендовала обсудить с проф Волковой ситуацию
Сейчас пригодится и сцинтиграфию железы

[ElenaSerRos]

Сообщение от Melnichenko

Рецидив бесспорно- новая находка - узел- требует проверки. Рецидив ДТЗ- понятная ситуация, но вот не принимают ли за узел фрагмент изменённой железы? Я уже рекомендовала обсудить с проф Волковой ситуацию
Сейчас пригодится и сцинтиграфию железы

Галина Афанасьевна , спасибо за ответ ! К Волковой обращусь ближайшее время , запись долгая ... Сцинтиграфию делать сейчас в каких целях ? Узлы проверить ? Мне за нее никто не говорит .
А вообще , я настраиваюсь на радиойод , ТК получается консервативное лечение мне не помогло .

[Melnichenko]

Разумеется, РЙ был бы хорошей идеей - при условии, что нет проблемы подозрительного узла.И ответ на этот вопрос- одна из задач сцинтиграфии

[ElenaSerRos]

Здравствуйте! Не знаю, нужно ли плодить ещё тему, но решила написать тут по поводу своего ДТЗ.
В декабре 2020 года я прошла РЙТ в г. Обнинск по поводу рецидивирующего гипертиреоза -ДТЗ (дебют болезни в 2017 году).
Объем ЩЖ 14 , доза 6 Мку
На данный момент я всё ещё не в гипотериозе,(прошло 5 месяцев после РЙТ) что очень беспокоит моего эндокринолога, которая склоняется к тому, что РЙТ мне не помогла.
Саму процедуру я проходила с хорошими Т3св и Т4св, лишь был слегка занижен ТТГ.
Подскажите пожалуйста мои действия в данном вопросе. Мне продолжать ждать гипотериоз или настраиваться на повторный радиойод?Получается, что за последние два месяца ТТГ вчесто того, чтобы подниматься снова слез вниз. Никаких препаратов я не принимаю. Тирозол мне отменили за 10 дней до РЙТ.
Анализы в динамике прилагаю.

[Melnichenko]

А зачем настраиваться? Что мешает жить и радоваться- а решения принимать по факту? Чем плох эутиреоз?

[ElenaSerRos]

Галина Афанасьевна, мешает экстрасистолия, которая пришла вместе с ДТЗ. Хочу РЧА, а кардиологи настаивают, чтоб сначала с ЩЖ разобралась. Полностью от нее избавилась.

[Melnichenko]

Но сейчас эутиреоз - что мешает РЧА? Может ли быть рецидив? Да, может - но никто не знает, когда. Может ли наступить позже гипотиреоз? Да, может

[ElenaSerRos]

Мешает, видимо, надежда , что аритмия значительно уменьшится после полного отключения железы. То, что гормоны в норме -это да, но вдруг сама воспаленная и "пылающая" железа провоцирует сердце на аритмию.

[Melnichenko]

Я прошу прощения - хоть пылающая , хоть дымящаяся, хоть чадящая железа может влиять только одним способом - выработкой гормонов.
Можно без фантазий?