постепенно падают лейкоциты

[marinaalesha]

Добрый день уважаемые доктора!

Если возможно, скажите пожалуйста, какие должны быть мои действия в таком случае:может быть какие то дополнительные анализы сдать или обследование?

Сыну 4,9 г. Инвалидность с детства по ХБП и оперированный уретерогидронефроз. Наблюдается постепенное снижение лейкоцитов. Месяц назад лейкоциты были 3.7

СЕйчас показатели:
Образец №: 5010745890
Капиллярная кровь
03.08.2017 11:16:37
04.08.2017 6:14:20
Название/показатель Результат Референсные значения *
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Метод и оборудование: Капиллярная фотометрия. ТEST1, ALIFAX
Скорость оседания 2 мм/ч 2 - 20
Общеклинический анализ крови с лейкоцитарной формулой
Метод и оборудование: Проточная цитофлуориметрия. XT-2000i, Sysmex
Лейкоциты (WBC) ↓ 2.62 *10^9/л 5.00 - 14.50
Эритроциты (RBC) 4.53 *10^12/л 3.70 - 4.90
Гемоглобин (HGB) 119 г/л 110 - 140
Гематокрит (HCT) 35.0 % 32.0 - 42.0
Средний объем эритроцита (MCV) 77.3 fL 73.0 - 85.0
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 26.3 пг 25.0 - 31.0
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 340 г/л 280 - 360
Тромбоциты (PLT) ↓ 139 *10^9/л 150 - 400
Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) ↓ 35.8 fL 37.0 - 54.0
Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) 13.1 % 11.6 - 14.8
Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 15.6 fL 10.0 - 20.0
Средний объем тромбоцита (MPV) 11.90 fL 9.40 - 12.40
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 38.3 % 13.0 - 43.0
Нейтрофилы (NE) ↓ 0.95 *10^9/л 1.50 - 8.00
Лимфоциты (LY) ↓ 1.10 *10^9/л 1.50 - 7.00
Моноциты (MO) ↑ 0.43 *10^9/л 0.05 - 0.40
Эозинофилы (EO) 0.09 *10^9/л 0.02 - 0.30
Базофилы (BA) 0.05 *10^9/л 0.00 - 0.08
Нейтрофилы, % (NE%) 36.3 % 32.0 - 58.0
Лимфоциты, % (LY%) 42.0 % 33.0 - 50.0
Моноциты, % (MO%) ↑ 16.4 % 3.0 - 12.0
Эозинофилы, % (EO%) 3.4 % 1.0 - 5.0
Базофилы, % (BA%) ↑ 1.9 % 0.0 - 1.2

Пожалуйста подскажите как восстановить нормальные значения крови?!

[marinaalesha]

Это анализ от 17. 04 .2017 года

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Метод и оборудование: Капиллярной фотометрии. ТEST1, ALIFAX
Скорость оседания 2 мм/ч 2 - 20
Общеклинический анализ крови с лейкоцитарной формулой
Метод и оборудование: Проточная цитофлуориметрия. XN-2000, Sysmex
Лейкоциты (WBC) 5.18 *10^9/л 5.00 - 14.50
Эритроциты (RBC) ↑ 5.10 *10^12/л 3.70 - 4.90
Гемоглобин (HGB) 133 г/л 110 - 140
Гематокрит (HCT) 39.7 % 32.0 - 42.0
Средний объем эритроцита (MCV) 77.8 fL 73.0 - 85.0
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 26.1 пг 25.0 - 31.0
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 335 г/л 280 - 360
Тромбоциты (PLT) 204 *10^9/л 150 - 400
Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) 37.2 fL 37.0 - 54.0
Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) 13.2 % 11.6 - 14.8
Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 13.9 fL 10.0 - 20.0
Средний объем тромбоцита (MPV) 11.00 fL 9.40 - 12.40
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 33.4 % 13.0 - 43.0
Нейтрофилы 1.50 *10^9/л 1.50 - 8.00
Лимфоциты 2.75 *10^9/л 1.50 - 7.00
Моноциты ↑ 0.62 *10^9/л 0.05 - 0.40
Эозинофилы 0.26 *10^9/л 0.02 - 0.30
Базофилы 0.05 *10^9/л 0.00 - 0.08
Нейтрофилы: палочк. (микроскопия) 0.0 % 0.0 - 5.0
Нейтрофилы: сегмент. (микроскопия) ↓ 29.0 % 32.0 - 55.0
Лимфоциты, % (LY%) (микроскопия) ↑ 53.0 % 33.0 - 50.0
Моноциты, % (MO%) (микроскопия) 12.0 % 3.0 - 12.0
Эозинофилы, % (EO%) (микроскопия) 5.0 % 1.0 - 5.0
Базофилы, % (BA%) (микроскопия) 1.0 % 0.0 - 1.0

[marinaalesha]

Это результат от 31.05 2017 года.
Это результат о 31.05. 2017 года

Название/показатель Результат Референсные значения *
Общеклинический анализ крови с лейкоцитарной формулой
Метод и оборудование: Проточная цитофлуориметрия. XS-500i, Sysmex
Лейкоциты (WBC) ↓ 3.71 *10^9/л 5,00 - 14,50
Эритроциты (RBC) ↑ 5.00 *10^12/л 3,70 - 4,90
Гемоглобин (HGB) 132 г/л 110 - 140
Гематокрит (HCT) 38.7 % 32,0 - 42,0
Средний объем эритроцита (MCV) 77.4 fL 73,0 - 85,0
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 26.4 пг 25,0 - 31,0
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 341 г/л 280 - 360
Тромбоциты (PLT) 172 *10^9/л 150 - 400
Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) 37.3 fL 37,0 - 54,0
Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) 13.7 % 11,6 - 14,8
Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 18.1 fL 10,0 - 20,0
Средний объем тромбоцита (MPV) ↑ 13.10 fL 9,40 - 12,40
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) ↑ 49.5 % 13,0 - 43,0
Нейтрофилы ↓ 1.15 *10^9/л 1,50 - 8,00
Лимфоциты 1.93 *10^9/л 1,50 - 7,00
Моноциты 0.33 *10^9/л 0,05 - 0,40
Эозинофилы 0.22 *10^9/л 0,02 - 0,30
Базофилы 0.07 *10^9/л 0,00 - 0,08
Нейтрофилы: палочк. (микроскопия) 0.0 % 0,0 - 5,0
Нейтрофилы: сегмент. (микроскопия) ↓ 31.0 % 32,0 - 55,0
Лимфоциты, % (LY%) (микроскопия) ↑ 52.0 % 33,0 - 50,0
Моноциты, % (MO%) (микроскопия) 9.0 % 3,0 - 12,0
Эозинофилы, % (EO%) (микроскопия) ↑ 6.0 % 1,0 - 5,0
Базофилы, % (BA%) (микроскопия) ↑ 2.0 % 0,0 - 1,0
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Метод и оборудование: Капиллярная фотометрия. ТEST1, ALIFAX
Скорость оседания 2 мм/ч 2 - 20

[Dr.Vad]

не знаком с аббревиатурой ХБП, идти к очному врачу и искать причины нейтропении

[marinaalesha]

ХБП- это хроническая болезнь почек или по другому хроническая почечная недостаточность. Спасибо большое за ответ, буду искать очного специалиста.

[Dr.Vad]

вообше-то ето разные понятия, не всегда хронические болезни почек обязательно ведут к почечной недостаточности, каков клиренс креатинина у ребенка, креатинин крови и мочевина?