#1
|
|||
|
|||
Причины и лечение сильно увеличенных лимфоузлов.
Добрый день!
У ребенка двух лет месяц назад обнаружила лимфоузлы на шее. Два рядом. Сам ребенок активен, его они не беспокоят, но и не уменьшаются за месяц. Общий размер 3*2 см. Один 1*1 см и второй 2*2. Безболезненные. Сам ребенок активен, его они не беспокоят, но и не уменьшаются за месяц. У ребенка атопический дерматит с рождения (форма была тяжелая - с мокнутиями), после полутора лет стало получше, но реакции сохраняются на многие продукты, раньше было вообще на все. В полтора года переболела розеолой и после этого заражалась 7 раз за лето. Хотя до розеолы практически не болела. После розеолы болела тяжелее, что-то наподобие обструкции, дыхание тяжелое. Но спасались увлажненным прохладным воздухом все разы, из лекарств ребенок принимал один раз курс ацикловира и жаропонижающие. При тяжелом дыхании помогало увлажнение воздуха и небулайзер с физ.раствором. Стараемся обходиться минимумом лекарств в связи с аллергическими реакциями. Сдали анализы на инфекции (кровь и мазок изо рта) и общий анализ крови, также кровь на фагоцитоз. Прилагаю все результаты анализов Врач рекомендовал следующее лечение: Ацикловир 0,2 по 1 табл 3 раза в день в течение 10 дней подряд, затем в той же дозе, через день – 1 мес. Одновременно: Ликопид 1 мг, по 1 табл в день (утром) до еды, в течение 10 дней подряд, Затем Имунорикс 7 мл, по 1 флакону в день (утром) в течение 1 мес; Помогите, пжл, в принятии решения, необходимо ли в данном случае проходить все это лечение? И могло ли быть вызвано такое увеличение лимфоузлов этими инфекциями и как длительно в таком состоянии они будут держаться? Опасно ли это? И стоит ли делать биопсию или по общему анализу крови было бы видно, если это была бы онкология? Очень переживаю, вдруг упускаю время, помогите, пожалуйста. Заранее благодарю за помощь. |
#2
|
|||
|
|||
назначенное лечение 100% не нужно!
анализы в порядке фото не в фокусе УЗИ лимфоузлов делали? |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ. Нет, узи нам не назначали и мы его не делали. Фото лучшего качества сделать не могу, по причине того, что ребенок подвижный, а их видно только при повороте головы. Я правильно вас поняла, что лимфоузлы не связаны с этими инфекциями и нужно искать причины в другом?
|
#4
|
|||
|
|||
А то, что в горле показал такой титр герпеса 6 типа тоже не могло спровоцировать такое увеличение лимфоузлов?
|
#5
|
||||
|
||||
Л/узлы у детей реактивно увеличиваются на инфекцию до размеров 1-1.5 см, более крупные л/узлы, не изменяюшиеся в размере подлежат дифф. диагностике только у очного врача на предмет причины их увеличения, сначала УЗИ +/- допплер, затем при необходимости -доп. методики визуализации +/- тонкоигольная пункция под анестезией
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#6
|
|||
|
|||
Спасибо большое, объяснили куда двигаться дальше!
|