#16
|
||||
|
||||
Цитата:
Применительно к пролактину ед измерения - нг\мл ( в этом случае верхний референс порядка 25 ) или мед\мл ( в этом случае верхний референс в 30 или 40 раз больше) Видеть по форумам - занятие неплохое , понимать уведенное обычно сложнее Впрочем , тема исчерпана
__________________
Г.А. Мельниченко |
#17
|
|||
|
|||
спасибо большое за комментарии и консультацию
обе единицы измерения наблюдала и различие между ними осознаю перепроверила еще раз результаты и рефренсы лаборатории. нет, в единицах измерения я не ошиблась, именно такие рефренсы и ед.изм. указаны по тестостерону общему впрочем тоже встречала верхний рефренс и 2,7 и 4 нмоль/л против 1,97 нмоль/л в "Инвитро". но так понимаю, главное вписываться в нормы конкретной лаборатории, а не в те, которые предлагает гугл и да, простите, но знаний, окромя форумов и гуглов, получать не откуда. а с очными врачами нынче проблематично |
#18
|
||||
|
||||
__________________
Г.А. Мельниченко |
#19
|
|||
|
|||
О, господи!
извините!!! это моя ошибка прогестерон! конечно прогестерон я имела ввиду. на автомате опечаталась и ляпнула "пролактин" еще раз, теперь корректно (надеюсь) Пролактин - 326 мЕд/л (109 - 557 мЕд/л) - на 6 д.ц. за несколько месяцев до этого два цикла проверяла ПРОГЕСТЕРОН на 21 д.ц. результаты были один месяц 11 нмоль/л, другой 46 нмоль/л (рефренсы соответственно 7,0 - 56,6 нмоль/л) еще раз прошу прощения за очипятку, не видела ее, пока Вы не тыкнули носом, хотя перечитывала сообщение десятки раз... |
#20
|
|||
|
|||
Здравствуйте снова!
извините, что возвращаюсь к теме. сама несколько озадачена сменила врача, на хвалимого по вопросам бесплодия в городе Г-Э. пришла к ней с результатами фолликулометрии, подтвержденной овуляцией (в 2х подряд циклах), заключением ГСГ о свободно проходимых трубах. ну и с теми выше описанными анализами на гормоны, с этим повышенным свободным тестостероном. по ее мнению, необходимо пересдать своб.тестостерон. и если он покажет опять повышенные значения, то она считает причиной моего бесплодия гиперандрогению на основании анализа на своб.тестостерон и высыпаний на моем лице (а они действителньо имеют место быть: лоб и зона "бороды", но не в той мере, чтобы я ринулась садиться на КОК) и вперед: на КОК на 6 месяцев, с надеждой на снижение андрогенов и ребаунд-эффект. по мне, в 30 лет - такие мероприятия -волокита- смерти подобная я не смогла ее убедить, что общий Т, ГСПГ и ИСТ в полнейшей норме и далеки от критических значений, и , ссылаясь на ваш ресурс, что анализ на своб.Т может быть просто некорректным из-за лабораторных ошибок...она согласна, но раз визуальные дефекты внешности на лицо , значит гиперандрогения. ни регулярным циклом, ни подтвержденной О, ни нормой в эстрадиоле, пролактине, прогестероне я не смогла ее убедить: при подтверженном повышеном своб.Т (ни общий Т, ни ГССС ее не волнуют) - "гиперандрогения" подскажите, как быть? снова менять врача?((( |
#21
|
||||
|
||||
А почему Вы не сказали доктору, что наборы на св тестостерон скрерные по своей природе, что слова бла/ бла и гиперандрогнния равнойенны по глубине замысла ? Были проблемы с тем, чтобы ознакомить врача с заочными консультациями? Нет гинекологов, конс на РМС?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#22
|
|||
|
|||
Я сказала об этом доктору. Что пишут, что определение св.Т косяковое. Ответ "да, я знаю это, но у тебя на лице высыпания, я повидала много пациенток с гиперандрогенией, у тебя она !"
" но у меня же есть О, порядок с остальными гормонами, регулярный цикл..." "Скажи спасибо, что у тебя ПОКА есть О и не выражен поликистоз" Не сложилось общение((( Заочные консультанты рмс советовали - пайпель-биопсию - тесты на совместимость При всем желании, эти тесты делает врач. Я к ней и пошла с идеей про совместимость. В ответ услышала: это слишком маловероятно. У тебя есть что полечить в уже имеющихся анализах. Я многих излечила от бесплодия, если обратилась ко мне, значит слушай меня Ну вот примерно так((( |
|
#23
|
||||
|
||||
Прекрасно - чем мы можем помочь ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#24
|
|||
|
|||
Советом: есть ли смысл в КОК?
быть может я ошибаюсь и зря подвергаю сомнениям мысли врача, и ребаунд-эффект - это мой шанс? я просто думала, что даже при СПКЯ "полезней" стимуляции О, а не ребаунд и снижение андрогенов при помощи КОК (тем более в моем возрасте) ну а так выходит, что просто в жилетку поплакалась... |
#25
|
||||
|
||||
КОК - долгосрочная перспектива , овуляция Вам нужна как факт или для беременности ?
КОК для ребаунда и потом кломифен - тоже вполне приемлемо - если нет овуляции . Но акне лечить надо именно сейчас ? С помощью КОК Вы свяжете андрогены и на копейку прекратите их дополнительное выделение из теки. Сколько времени вы выделяете на это мероприятие ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#26
|
|||
|
|||
овуляция мне нужна для беременности.
своя овуляция у меня и так есть. не знаю, на сколько часто, проверяла только в 2х циклах по узи. косвенно наличие О подтверждает регулярный цикл, высокий прогестерон и субъективные признаки (выделения перед, колющая боль в середине цикла) акне меня вообще особо не беспокоит. я с проблемной кожей с 12 лет, и сейчас она в разы лучше, чем была до 20-25 лет выделять на лечение акне время я вообще не желаю (врач говорила о 6 месяцах). интересен смысл КОК и ребаунд-эффект при наличии своей О и регулярного цикла? он все же есть? просто полгода мне кажутся вечностью. |
#27
|
||||
|
||||
Если беременность не наступает , несмотря на овуляцию , необходимо исключить другие причины ее ненаступления ( нпрм , более детальное изучение спермы, трубный фаткор , иммунологический )
Есть множество клиник репродуктивной медицины - что вы топчетесь на одном месте ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#28
|
|||
|
|||
более детальное изучение спермы - это фрагментация и т.д.? пока сдана просто по Крюгеру и с мар-тестом. все хорошо
трубный фактор - вроде как исключен по результатам ГСГ 2 мес.назад я и шла к новому (уже третьему за последние полгода, в уже третий мед.центр) врачу с идеей для начала исключить хотя бы шеечный фактор (как один из проявлений иммунологического фактора). но, как говорится, не сложилось... для нее иммунологический фактор был слишком маловероятен по сравнению с эндокринным (если он вообще есть в моем случае). мне эта идея показалась несколько сомнительной. за сим Вам и написала |
#29
|
||||
|
||||
Наши сомнения совпадают
__________________
Г.А. Мельниченко |
#30
|
|||
|
|||
здравствуйте
в рамках всестороннего обследования по поводу причин бесплодия сходила на УЗИ молочных желез по узи поставлено заключение "фиброзно-кистозная мастопатия, дуктэктазия обеих молочных желех". Правая железа - за соском анэхогенные расширения 5 и 7 мм, под соском 5 мм на глубине 0,5 см. Левая железа - только "расширение протоков вокруг соска до 3,7 мм" понимаю, что ничего серьезного для 30-летней нерожавшей женщины. однако, в 2006 году (10 лет назад) именно правая железа была прооперирована по поводу нелактационного мастита (госпитализация, вскрытие абсцесса под соском под общим наркозом, дренирование, дальше заживало само). Этиология, думаю, все-таки инфекционная, началось от вросшего волоска возле ореолы. Скажите, пожалуйста, как по вашему мнению, эти кисты - отдаленные последствия мастита и операции? Или все же "новые", гормональные? Могут ли возникнуть вопросы к ним, если в планах стимуляция овуляции? |