#1
|
|||
|
|||
Влияние лекарственных препаратов на значения гормонов
Добрый день!
24 года, девушка, 55 вес, 175 рост. Месячные с 13 лет, цикл 27 дней, редко +- 2 дня, регулярные, выделения умеренные, иногда болезненный первый день месячных, болит очень сильно, но так было с 13 лет, то умеренно болит, то очень сильно. В сентябре 2014 при подготовке к планированию беременности сдала анализы на инфекции. Инфекций не обнаружено. Пока муж лечился, решила дообследоваться. В начале ноября была сильная стрессовая ситуация, принимала деприм форте, персен и грандаксин около 3х недель. До сих временами панические атаки. В начале декабря 2014 по узи ставят хр.аднексит, спайки слева (под вопросом, т.к. ЛЯ расположен за маткой). Жалоб моих нет и, кроме болезненных месячных, и не было. Участковый врач назначает лечение: инъекции - комболипен,алоэ жидкий, глюконат кальция, свечи лонгидаза, электрофорез с лидазой на область придатков,5 процедур УФОК и фолиевую кислоту. Инъекции укололи все за 10 дней, 5 раз сделали УФОК, пью гинекохель, фолиевую кислоту и хожу на электрофорез. В этот период попала к др. врачу, она направила в назначенные дни на гормоны. И на узи (см. была или нет овуляция). На 16 дц узи показало 2 ДФ в ПЯ, т.е.овуляции еще не было, но по словам узистки вот-вот должна. И снова аднексит. Прилагаю файл. на 17 дц сдала гормоны: ФСГ 1.79 мЕд/мл Фолликулярная фаза: 1,37 - 9,90 Овуляторная фаза: 6,17 - 17,20 Лютеиновая фаза: 1,09 - 9,20 ЛГ 5.77 мЕд/мл Фолликулярная фаза: 1,68 - 15,00 Овуляторная фаза: 21,90 - 56,60 Лютеиновая фаза: 0,61-16,30 Эстрадиол 553 пмоль/л Фолликулярная фаза: 68 - 1269 Овуляторная фаза: 131 - 1655 Лютеиновая фаза: 91 - 861 Тестостерон 1.19 нмоль/л 0.38 - 1.97 Кортизол 458 нмоль/л 138-635 Пролактин 704* мЕд/л 109-557. Присутствия значимого количества макропролактина не выявлено. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина >60% от исходного. Пролактин мономерный 526 * мЕд/л 79 – 347 На 22 дц сдала прогестерон. Прогестерон 2.0 нмоль/л. Фолликулярная фаза: 0,3 - 2,2 Овуляторная фаза: 0,5 - 9,4 Лютеиновая фаза: 7,0 - 56,6 На 23 дц неожиданно на 5 дней раньше начались месячные. Гинеколог указывает на высокий пролактин, низкий прогестерон, ФСГ и ЛГ низкие, говоря что с такими показателями ничего не с планированием не получится. Лечение: мастодинон 2 р/д, витамины vita-tress, и фолиевая кислота. Планировать сказала нежелательно сейчас. Будьте добры, подскажите, могли ли физиопроцедуры, инъекции, гинекохель и моя стрессовая ситуация могли повлиять на значения гормонов и на преждевременные месячные? Эффективно ли назначенное врачом лечение в целях понижения пролактина и повышения прогестерона? Или стоило все-таки пересдать пролактин, прежде чем понижать? Правильно ли я понимаю, если овуляции не было, то смысла измерения прогестерона нет? Какими препаратами корректировать ФСГ и ЛГ? |