Здравствуйте, уважаемые сообщество! Опишу свою ситуацию, возможно, кто-то сможет прокомментировать. Буду очень признательна
Дано: мальчик родился 5.09.2018 плановым кесарево, вес при рождении 4100. Первый скрининг на 3 день жизни показал 160 мкЕд/мл, ретест на 12 день - 260 мкЕд/мл. Базовые значения по крови из вены на 16 день жизни были такие: ТТГ - 25, Т4 - 8,5. Был назначен L тироксин 25 мкг, через 2 недели приема этой дозы ТТГ стал 16, Т4 - 9,8. Спустя 2 месяца от начала лечения, ТТГ - 10.93 , Т4 - 21,36. Два месяца назад показатели были такие: ТТГ - 0,741; Т4 - 22,57). Свежие анализы в 7 месяцев показали низкий уровень ТТГ при нормальном Т4. (ТТГ - 0,302 при референсном 0,730-8,350 МКС МЕ/мл; Т4 (своб.) - 22,35 при референсном 11,90- 25,60 пмоль/л). Видим, что ТТГ постепенно снижался, а Т4 оставался примерно на одном уровне. Доза гормона все это время была постоянной - 0,25. Вес ребёнка сейчас 9,5 кг при росте 74 см.

Прекрасно, может быть, гипотиреоз будет транзиторным и сейчас с разрешеня врача можно чуть уменьшить дозу тироксина

Галина Афанасьевна, спасибо большое за ответ.
Через какое время нужно будет сдать анализ для контроля после уменьшения дозы?
На сколько можно снизить дозу? До 0,125? (таблетку легче делить кратно, сейчас пьет половинку, пить четвертинку теперь?)

Контроль - 6 недель , доза - ОБЯЗАТЕЛЬНО согласовать с врачом

Я кормлю малыша грудью, нужно ли мне дополнительно принимать препараты йода?

Здравствуйте! Через 6 недель после изменения дозы L-тироксина (вместо 25 принимали 12,5) анализы показали повышение ТТГ до 19.750 мкМЕ/мл (при референсных 0.730-8.350) и Т4 стал 12.87 пмоль/л (при референсных 11.90-
25.60). Что это значит? Снова увеличивать дозу? Шансов, что гипотиреоз транзиторный нет? Спасибо заранее за ответ

Во всяком случае очевидно, что гипотиреоз ( опасная для мозга и развития ребёнка вещь ) есть и нужен возврат к предыдущей дозе

Галина Афанасьевна, здравствуйте, в год сделали ребёнку узи щитовидки. Заключение: объем значительно увеличен (3.9 см), изменена за счет снижения эхогенности. Вернули прежнюю дозу гормона, уровень ТТГ и Т4 стал в рамках нормы. Нужно ли корректировать как-то лечение в связи с результатами УЗИ? Может быть нужно сдать еще какие-то анализы? Заранее спасибо

Мы знаем, что железа есть.
Ее увеличение при гипотиреозе говорит о каких- то нарушениях биосинтеза в ней

Ее увеличение при гипотиреозе говорит о каких- то нарушениях биосинтеза в ней[/quote]
Какие дополнительные анализы и исследования необходимы?

Никакие - вряд ли имеет смысл искать конкретные генетические проблемы - лечение все равно одно и то же