Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #91
Старый 26.06.2021, 17:53  
Tanusssik Tanusssik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2019
Город: Одесса
Сообщений: 60 Tanusssik *
Добрый день
04.06 была проведена полная тиреодектомия.от наркоза отошла быстро и нормально.голоса почти не было,могла только шептать.был стеноз гортани.ращдвшалась только на 3 сутки сама.с 07.06 был назначен л-тироксин с дозировки 25 мг 4 дня,потом с 11.06 50 мг,с 17.06 75 мг и вот с 23.06 пью 100 мг.
1.Беспокоит повышение давления и большой пульс до 105 уд,а так в средне 92-95.давление прыгает 140/95 до 105/70.что с этим делать?
2.пью нейрорубин форте 2 недели и нейромидин 20 мг по 2 раза день оба.голос лучше,но х и у сказать не получается.как бы глохну.
3.появляется отдышка при ходьбе долгой или небольшой физ нагрузке.
Эндокринолог сказала сдать ттг через месяц после операции,а хирург после 20 июля и ионизированный кальций(онемение и судорог не было),ттт.
Шов заживает,ттт,осталось чуть корочек и небольшой отек над швом.
Хотелось бы услышать ваши рекомендации.Буду очень признательна.
Заранее благодарю.
Ответить с цитированием
  #92
Старый 26.06.2021, 18:04  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Принято назначать полную заместительную дозу наутро после операции, тироксин дозируется в мкг
Повреждены возвратные нервы?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #93
Старый 26.06.2021, 18:16  
Tanusssik Tanusssik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2019
Город: Одесса
Сообщений: 60 Tanusssik *
Мне ничего не сказали.назначили нейрорубин и нейромедин.скпщали голос восстановится.я через неделю хочу сходить к Лору.
Подскажите,что мне сейчас делать?
1.голос
2.отдышка
3.давление,пульс
Буду знать теперь за мкг)
Продолжать пить 100 мкг и когда мне все таки теперь сдавать ттг?
Ответить с цитированием
  #94
Старый 26.06.2021, 21:29  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Через 6 недель от начала использования этой дозы, можно через 2 недели оценить св Т 4 ( кровь сдаётся до приема таблетки тироксина)
Проблемы с нарушением голоса вряд ли могут быть решены заочно
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #95
Старый 26.06.2021, 22:01  
Tanusssik Tanusssik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2019
Город: Одесса
Сообщений: 60 Tanusssik *
Да, спасибо,так и сделаю.через 10 дней сдам т4св
А голос уже намного лучше.но обязательно схожу на прием к Лору,чтобы посмотрели связки.просто хотела у вас узнать,может ли голос сам восстановиться в течение до 2 месяцев,как говорит эндокринолог и хирург?
А давление и пульс терпеть?я так понимаю,они встанут в норму после нормализации гормонов.если сильно плохо пью анаприлин 10 мг,если терпимо то 2 ношпы.становится легче.
Ответить с цитированием
  #96
Старый 26.06.2021, 22:03  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ноград вряд ли помогает, а вот что мешает получать не короткий анаприлин, а, нпрм, томили иной препарат бисопролола?
Хорошо, что очный Врачи Вас обнадеживают
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #97
Старый 27.06.2021, 09:50  
Tanusssik Tanusssik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2019
Город: Одесса
Сообщений: 60 Tanusssik *
То есть можно пока попить каждое утро бисопролола 2,5 мг?пока стабилизируется?
Ответить с цитированием
  #98
Старый 27.06.2021, 09:55  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Конечно
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #99
Старый 05.07.2021, 18:27  
Tanusssik Tanusssik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2019
Город: Одесса
Сообщений: 60 Tanusssik *
Добрый день
Подскажите пожалуйста,ттг можно сдавать после принятия тироксина,а т4 св до?
Я верно поняла?
Просто хирург сказал ттг после приема тироксина,а эндокринолог до приема.
Ответить с цитированием
  #100
Старый 05.07.2021, 19:27  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Верно.
Мир прост и незамысловат - ТТГ начальство и он сразу не изменится, ему нужны недели - а св Т4 быстро всосётся, и если Вы его оцениваете после приема, Вы узнаёте как он всасывается, но не как распределяется, то есть время приема таблетки безразлично для ТТГ, но важно для Т4
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #101
Старый 18.07.2021, 22:27  
Tanusssik Tanusssik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2019
Город: Одесса
Сообщений: 60 Tanusssik *
Добрый вечер
Напомню,04.06 была удалена щитовидная железа полностью.тироксин 100 мкг с 23.06,до этого с 07.06 25 мкг-75 мг по 22.06.голос практически восстановился полностью,есть ещё небольшая одышка при физ .нагрузке.кардиограмма в норме.сатурация 98.пульс 72-85.давление 110-125/70-80.Кроме тироксина 100 мкг, больше ничего не принимаю.давление поднялось 1 раз до 150/100 в первый день критических дней.сбоя цикла не было.
Сегодня сдала анализы:
Кальций ионизированный (Са) (электролиты) венозная кровь 1.30 ммоль/л( 1.10 - 1.35)

Тиреотропний гормон (ТТГ) венозна кров 3.229 мОд/л (0.4 - 4.0)
Тироксин свободный (Т4 св.) венозна кров 1.20 нг/дл (0.69 - 1.70 )
Трийодтиронин свободный (Т3 св.) венозна кров 2.40 пг/мл (1.58 - 3.91).
На прием в среду.
Пожалуйста прокомментируйте результаты анализов.хочется услышать ваше мнение)
Оставаться на 100 мкг и через сколько контроль.
Заранее благодарю.
Ответить с цитированием
  #102
Старый 19.07.2021, 08:32  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Остаётесь, контроль через полгода или при возникновении новых проблем/ ситуаций
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #103
Старый 19.07.2021, 12:49  
Tanusssik Tanusssik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2019
Город: Одесса
Сообщений: 60 Tanusssik *
Можно ещё услышать ваше мнение по поводу 1.моря,все таки в Одессе живу) и
2.вакцинации от Ковида(вакцины другие,чем у вас),понимаю,но все же.
Благодарю
Ответить с цитированием
  #104
Старый 19.07.2021, 13:56  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1 море - это море, почему требуется мое мнение?
2- противопоказаний к вакцинации нет - а это уже мнение ассоциации европейских эндокринологов
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #105
Старый 19.07.2021, 14:41  
Tanusssik Tanusssik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2019
Город: Одесса
Сообщений: 60 Tanusssik *
Я имела ввиду,что можно ли мне загорать и купаться в море этим летом,хотя бы рано утром до 10 или после 17.мне до операции было сказано никакого солнца и моря,год минимум(
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 23:40.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.