Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 26.05.2010, 23:02  
ElenaRoman ElenaRoman вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.05.2010
Город: Москва
Сообщений: 19 ElenaRoman *
АИТ(анализы)+онкомаркёры, расшифруйте, пожалуйста!

Я женщина, мне 29 лет, АИТ стоит с 17 лет, до 22 лет - эутириоидная форма, после 1-х родов - в 2002г клинический и лабораторный гипотер., начинала с 50мкг эутирокса, на сегоднешний день принимаю 100мкг эутирокса, доза была увеличена после 2-х родов в 2008 году.
в ноябре сдавала гормоны, по назначению эндокринолога, только сейчас смогла их увидеть, со слов самого врача, который видел меня только на первичном приёме, а затем была консультация по телефону, - всё в норме, но меня кое что настораживает, помогите разобраться и что необходимо пересдать , а что не информативно.
Хочу добавить, что кровь сдавалась на фоне лактации (завершении, т.е. кормила 1 р/сут, через день). Сейчас прошло 6 мес.
Т3 общ - 1,73 (1,21-2,70)
Т4 общ - 155,9 (61-141)
FT3 4,08 (2,4-8,9)
FT4 - 29,9 (9,6-28,3)
Тироксинсвязывающий глобулин - 25,8 (15,5- 23,9)
Тиреоглобулин - 0 (0-45)
AT-TG - 2175,9 (0-25)
AT-PO (MF) 5489,3 (0-30)
ТТГ 0,128 (0.45 - 3,5)
Паратгормон - 2,2 (2,1 - 7,8)
Остеокальцин - 4,8 (5,3 - 15,6)
Кортизол - 186,9 (190-750)
DHEA - 1,87 (2,8 - 14,8)
СТГ (гормон роста) - 17,3 (1,0-8,1)
Пролактин - 75,9 (2,3 - 24,7)
FSH 0,86
HCE (нейрон-специфическая энолаза) 20,4 (0-9,3)
(рак лёгких, нейроэндокринные опухоли, нейробластома,
инсулома, феохрамацитома, карциноид)

Бетакросслапс: 0,457 нг/мл (0,162 - 0,436)

Заканчивала лактацию на Достинексе - первых 2 дня по 1/2 таблетки, затем по 1/2 т - 1 р/нед, №8.
Капли молока есть до сих пор.
Так же есть алопеция (скорее всего АГА), степень облысения уже приличная, начала терять после 1-х родов и до сих пор остановить не могу выпадение (улучшение наступала во время 2-ой бер)
Очень прошу помочь и посоветовать к кому обратиться.Живу в Москве.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 26.05.2010, 23:26  
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773 Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Снижение ТТГ и повышение Т4 свободного в ноябрьском анализе указывает, что на тот момент имела место передозировка левотироксина. Дозу следовало уменьшить до 75 мкг/сут и повторить ТТГ через 2 месяца.
Сейчас следует повторить ТТГ, после чего провести (если нужно) титрацию дозы левотироксина.
Для чего были сделаны остальные исследования - непонятно. Кто назначил их?
Ответить с цитированием
  #3
Старый 26.05.2010, 23:35  
ElenaRoman ElenaRoman вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.05.2010
Город: Москва
Сообщений: 19 ElenaRoman *
Назначил эндокринолог, но я думаю, что они были связаны ещё и стем. что у меня есть выпадение волос, избыток массы тела.
А что обозначает повыш гормон роста и выс ур онкомаркёров?
И ещё вопрос: в тысячи раз повышен. уровень АТ - это о очём говорит? Может можно снизить их как то?
И про лактация ещё я спрашивала: это нормально, что осле такой схемы Достинекса у меня до сих пор молоко есть? Пусть капли, но есть. После первой лактации в течении 6 лет было тоже самое, потом наступила вторая беременность.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 26.05.2010, 23:53  
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773 Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ваш вес и рост?
Лишние исследования никому ещё не пошли на пользу. Почему именно NSE, а не другие онкомаркёры? Благо, их много и лаборатория неплохо бы заработала на исследовании всех подряд. При исследовании NSE нередко получают ложно-повышенные результаты из-за гемолиза в пробирке.
Снижать уровень антител не надо. И исследовать их больше не надо. Почему? Воспользуйтесь Поиском на форуме.
В течение нескольких лет после кормления грудью у женщины может выделяться скудное количество молока, это нормально.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Light за данное сообщение:
  #5
Старый 27.05.2010, 00:01  
ElenaRoman ElenaRoman вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.05.2010
Город: Москва
Сообщений: 19 ElenaRoman *
Были и другие маркёры, но именно этот повышен.
То что на мне заработали я уже поняла, учитывая лечение, которое мне было назначено (препаратами, которых нет в официальном реестре, даже той страны в которой, якобы производятся)
Сейчас вес 77 ( за последн. 4 мес похудела на 13 кг - питание+спорт, но уходит очень медленно) а рост 167. Поправилась после 1 родов, до них была 59 кг. Перед 2 бер весела 74. За бер не набираю вообще, прибавка начинается после 4 мес грудн. вскармлевания.
С весом я справлюсь, а вот алопеция очень беспокоит, вынуждена покупать парик. Мне Диане 35 можно?
Ответить с цитированием
  #6
Старый 27.05.2010, 00:15  
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773 Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Насколько значима алопеция? Выложите фото волосистой части головы.
Анемию исключили?
Ответить с цитированием
  #7
Старый 27.05.2010, 00:21  
ElenaRoman ElenaRoman вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.05.2010
Город: Москва
Сообщений: 19 ElenaRoman *
Про анемию не скажу, но даже во время бер самый низкий показатель был гб 110г/л. Алопеция - 2 ст, может вам можно на почту фото, я не смогу прилюдно, но поверьте, почти лысая!
Структура волоса очень поменялась, раньше очень сильно вился, теперь как пух, без намёка на завиток да и на причёску тоже.
Ответить с цитированием
  #8
Старый 27.05.2010, 00:28  
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773 Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Фотографировать лицо не надо, только область роста волос.
Попросим модераторов перевести фото в "невидимый" режим (могут видеть только врачи форума).
Нужен клинический анализ крови + ферритин + сывороточное железо.
Ответить с цитированием
  #9
Старый 27.05.2010, 00:40  
ElenaRoman ElenaRoman вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.05.2010
Город: Москва
Сообщений: 19 ElenaRoman *
фото не могу прикрепить - пишет что слишком большие, но для моего фото - это самые маленькие., анализы сдам.
а что про диане скажите?
Ответить с цитированием
  #10
Старый 27.05.2010, 00:43  
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773 Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
До исключения анемии, как причины выпадения волос, обсуждать назначение препарата с антиандрогенными эффектами - преждевременно.
Чтобы прикрепить фотографию, воспользуйтесь Радикал-Фото.
Ответить с цитированием
  #11
Старый 27.05.2010, 00:45  
ElenaRoman ElenaRoman вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.05.2010
Город: Москва
Сообщений: 19 ElenaRoman *
вот уменьшила, только скройте, очень прошу.
Изображения
Тип файла: jpeg 0_37173_88b13779_XS.jpeg (4.0 Кб, 70 просмотров)
Тип файла: jpeg 0_37174_ece952b9_XS.jpeg (4.2 Кб, 72 просмотров)
Ответить с цитированием
  #12
Старый 27.05.2010, 00:54  
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773 Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Елена, фотографии слишком мелкие, чтобы оценить проблему. Но очевидно, что оснований для ношения парика у Вас нет. Кстати, при постоянном ношении парика качество волос ухудшится.

Не используйте функцию "Управление вложениями". Загрузите фотографии через сервис "РадикалФото". Для этого надо выйти на сайт [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] и загрузить свои фотографии, после чего перенести ссылки в свой пост на форуме.

Написала модераторам, чтобы перевели фотографии в скрытый режим.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Light за данное сообщение:
  #13
Старый 27.05.2010, 00:57  
ElenaRoman ElenaRoman вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.05.2010
Город: Москва
Сообщений: 19 ElenaRoman *
у меня вся голова на просвет, ношу только хвостик и всё равно заметно очень, раньше пробора даже не видно было. это не мокрые волосы, а чистые сухие, мыла утром, вот так жирнятся, чего тоже не было раньше.
я хочу диану пить ещё и в качестве ОК., т.е я хотела бы подобрать ОК и раз уж у меня такая проблема, то почему бы не Диане?
Фото сейчас загружу.
Ответить с цитированием
  #14
Старый 27.05.2010, 01:04  
ElenaRoman ElenaRoman вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.05.2010
Город: Москва
Сообщений: 19 ElenaRoman *
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #15
Старый 27.05.2010, 01:05  
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773 Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Причёска "хвостик" не способствует густоте волос.
"Диане-35" можно, разумеется, принимать в качестве ОК, но этот препарат показан в тех случаях, когда нужно получить антиандрогенные эффекты.
Если вападение волос у Вас не ассоциировано с избыточными эффектами андрогенов, то приём "Диане-35" никак не улучшит состояние Ваших волос.
У молодой рожавшей женщины предполагать наличие гиперандрогенемии не вполне обоснованно. На лице, подбородке, животе рост волос есть? Тёмно-красные полосы (стрии) имеются?
АД измеряли?

Фото посмотрела. Вы красите волосы?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 22:22.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.