#1
|
||||
|
||||
Пониженная функция щитовидки у ребенка
Здравствуйте!
Прошу совета. У сына (11 лет) в сентябре брали анализ крови, в результате которого обнаружилась слегка пониженная функция ЩЖ. Анализ повторили недавно - результат тот же. Причиной взятия крови было то, что хотели посмотретьь основные показатели крови, т.к. сын не ест мяса и рыбы практически. Плюс год назад (лето 2008) у него нашли повышенный холестерин, но через полгода при контроле все было в норме. Для его даных (сейчас рост 138см, вес 32 кг) - странно. Но тогда на щитовидку не думали. Несколько лет назад у него была гинекомастия с одной стороны, но потом все прошло, прошлым летом эндокринолог его смотрела, прощупала щитовидку, и было все в порядке. Сын вечно бледный, устает и у него пониженная концентрация внимания. Основной диагноз - дисплазия соединительной ткани, т.е. имеется пролапс митрального клапана, миопия и прочая радость. Педиатр после моего вопроса насчет того, что же теперь с этой пониженной функцией делать, выписала L-тироксин по 25мкг. Контроль через 4-6 мес. Правильно ли это, не нужен ли раньше контроль, чтобы определить, подходит ли доза, что еще можно сделать (физио, питание)? Вообще насколько это серьезно и чем чревато? Спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
Результат тот же - какой? Если Вы не приведете цифры ТТГ, консультация невозможна..
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
||||
|
||||
Позвонила врачу. Последний результат такой:
ТТГ - 2, 62 Т3 - 4,19 Т4 - 1,0 Про летний анализ я не спрашивала, но ничего про сильные изменения не было сказано. Только то, что функция все так же слегка понижена. Я поняла так, что примерно такие показатели и были. |
#4
|
||||
|
||||
Абсолютно нормальный ТТГ даже для взрослого (взрослые нормы 0,4-4,0; про детские можно почитать здесь http://www.forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=77149) . Ни о каком снижении функции речи нет.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#5
|
||||
|
||||
Прочитала.
Ничего не понимаю. С какой же стати мне тогда про гипофункцию сказали?! Единицы измерения вроде международные - тут подвоха быть не должно. В общем, не нужно тогда принимать ничего. Спасибо. |
#6
|
||||
|
||||
Так к принятию гормонов еще не приступали - поэтому красота не на фоне приема гормонов.
Я уточню, что там было летом, но мне четко сказали, что и тогда, и сейчас СЛЕГКА пониженная функция. Сейчас посмотрела свои (у меня тоже только что нашли гипотериоз) бумаги, а там написано, что нужно принимать тироксин, чтобы добиться уровня ТТГ до нормы в 0,5-2,5 mU/l. Это норма для взрослых, так я поняла. Может, в Германии и правда нормы другие. Тогда ТТГ у ребенка в 2,62 и правда СЛЕГКА повышен. Пойду погуглю. |
#7
|
||||
|
||||
принимать ли ребенку L-тироксин?
Здравствуйте!
Сыну 11 , почти 12 лет.Вес около 32 кг, рост 139 см. В начале года при анализе крови на гормоны (причина, насколько я помню - то, что у него был летом 2009 повышенный холестерин найден, и я подумала, не в ЩЖ ли дело), результаты были такие: ТТГ 2,62 (норма 0,35-5) Т3 4,19 (н 2,10-4,20) Т4 1,0 (0,9-1,80) Врач сказала, что у него легкий гипотериоз, анализ через 3 мес. повторить. Строго говоря, в нормы укладывается, но близко к границе. Не знаю, почему врач так сказала. Ей Т4 не понравилось. Хотя я перешерстила Интернет и нашла там другие нормы, куда он действительно не укладывается по Т3- Т4. Холестерин - N. В мае анализ повторили. ТТГ опять в норме, а Т4 - 0,9. Велено принимать L-тироксин по 25 мг. и снова контроль через 3 мес. Да, и холестерин повышенный - 216 при норме 112-201. Сын худой и ничего такого экстремально неполезно-фастфудного в его питании нет. Поэтому подозреваю, что холестерин может иметь отношение к гормонам. Плюс объективно: сын устает, бледный, плохо концентрируется, успеваемость понизилась. Теперь вопросы: 1. Как расценивать его анализы, они НЕнормальные? 2. Принимать ли гормоны? Читала здесь, что в любом случае 25 - это бесполезная доза. 3. Сходить ли к эндокринологу в клинику (до этого общение было исключительно с педиатром)? В прошлый раз я гормоны сыну не давала, ситуация не улучшилась, а несколько ухудшилась, и холестерин повысился. Беспокоюсь и не знаю, что делать. Спасибо! |
#8
|
||||
|
||||
По анализам гипотиреоза нет, отклонения св Т3 малоинформативны при нормальном ТТГ (и вообще можно было не смотреть этот анализ)
Тироксин не показан ни в какой дозе. Нет необходимости мониторить нормальные показатели. Про холестерин.... повышение уровня холестерина в раннем возрасте, особенно если в семье были случае раннего развития инсультов или инфарктов требует наблюдения кардиолога( семейная дислипидемия?). У родственников есть повышение холестерина? Общий анализ крови смотрели? |
#9
|
||||
|
||||
Ранних инсультов/инфарктов вроде нет.
Холестерин у моей мамы с недавних пор повышен, ей 59. А также у нее гипофункция ЩЖ, пьет тироксин. Вот эти совпадения меня и навели на мысли, что может и правда все-таки в гормонах дело (раз граница нормы). Анализ крови делали, но что конкретно смотрели, я не знаю. Знаю только, что железо и кальций в норме. Имеет смысл сдать какой-то определенный анализ или пройти обследование? |
#10
|
||||
|
||||
ТТГ у Вашего сына далек от пограничного! Референсные значения для уровня ТТГ во всем мире - 0,4- 4 мЕд/л. Не создавайте проблем на пустом месте. А вот уровни гемоглобина, эритроцитов, железа, ферритина были бы кстати!
|