Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 25.03.2010, 06:41  
ovk53 ovk53 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 25.03.2010
Город: Курган
Сообщений: 6 ovk53 *
Беременность и очень высокий ТТГ

Здравствуйте
Моей дочке 33 года.
Её дочке 5.5 лет и она беременна вторым ребёнком.
Срок беременности – 20 недель. Её вес – около 60кг.
Она живёт в Санкт-Петербурге.
Проблема в том, что у неё высокий ТТГ.
Я совсем недавно узнала об этом и страшно переживаю.
Вот её анализы:
27.08.09: Т4 свободн=0.74, ТТГ=40, приём тироксина=75
20.11.09: ТТГ=18.2, приём тироксина=100
09.02.10: Т4 свободн=1.46, ТТГ=34.5
09.03.10: ТТГ=40, приём тироксина=100
18.03.10: Т3 свободн=3.6,Т4 свободн=15.3, ТТГ=17.7, приём тироксина=150

Результаты УЗИ(26.08.2009):
объем левой доли, 9.3 мл
объем правой доли, 19.2 мл
объем всей железы 28.52 мл

Чем это грозит ей и ребёнку?
Помогите советом: что делать? Куда лучше обратиться в Петербурге?
Какие дополнительные обследования необходимы?
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2
Старый 25.03.2010, 14:58  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ориентировочная доза тироксина у беременной с гипотиреозом - 2,3 мкг/кг массы тела, и эта доза должна быть назначена сразу же после получения высокого ТТГ (или сразу после наступления беременности, если гипотиреоз выявлен до зачатия). В случае Вашей дочери до расчетной дозы (примерно 150 мкг) добрались только сейчас.

Вы страшно переживаете, это понятно, но почему вопрос о том, что делать, не задает дочь из СПб?
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #3
Старый 30.03.2010, 06:41  
ovk53 ovk53 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 25.03.2010
Город: Курган
Сообщений: 6 ovk53 *
Спасибо за ответ
дочь регулярно посещает эндокринолога
эндокринолог говорит, что т.к. дозы Т3 и Т4 в норме, видимо, гипофиз реагирует замедленно...
сейчас ей повысили дозу до 175
Ответить с цитированием
  #4
Старый 30.03.2010, 06:52  
ovk53 ovk53 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 25.03.2010
Город: Курган
Сообщений: 6 ovk53 *
какие-то дополнительные обследования о здоровье ребёнка нужны?
Ответить с цитированием
  #5
Старый 30.03.2010, 08:18  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,261 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от ovk53 Посмотреть сообщение
Спасибо за ответ
дочь регулярно посещает эндокринолога
эндокринолог говорит, что т.к. дозы Т3 и Т4 в норме, видимо, гипофиз реагирует замедленно...
сейчас ей повысили дозу до 175
ТТГ отражает ситуацию за два мес, определение Т3 не нужно

Ваше волнение полнятно , приходитсмя пожалеть , что не было четко доведено до сведения дочери , что необходимо увеличиваеть дозу тироокисна сразу же по возникновении беременности
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #6
Старый 30.03.2010, 22:21  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от ovk53 Посмотреть сообщение
какие-то дополнительные обследования о здоровье ребёнка нужны?
Нужны экспертные УЗИ плода в рекомендованные сроки, и желателен биохимический скрининг первого и второго триместров. Думаю, что дочери их назначали.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 11:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.