коррекция врожденной миопии у 1,5 годовалого ребенка

[Aimashok]

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Сыну сейчас 1,5 года. При осмотре окулист после закапывания глазных капель выставила диагноз врожденной миопии (D-1.0)
Такой же диагноз был при м/о сына в год. Лечения никакого не назначено.
Мы с мужем оба носим очки со школьного возраста.
Вопросы следующие:
1. Нужна ли ребенку сейчас какая-либо коррекция и если да - то какая ?
2. Каков прогноз в плане прогрессии врожденной миопии?
3. Прочла "Анализ методов стабилизации близорукости" и не совсем поняла: кроме атропина какие-либо методы лечения миопии доказали свою эффективность?
Спасибо заранее за ответ!

[Ophthalmist]

Что именно закапывали сыну? Атропин? В течение скольки дней? Если только при осмотре, то скорее всего - не атропин, и скорее всего - данные не настоящие.

По поводу "методов" - то да, атропин (железобетонные данные), и, возможно, ортокератологические линзы (предпосыльных данных много, но железобетонных данных нет).

[Zwetkoff]

1. Нужно обследование.
2. Врождённая миопия редко бывает -1.0, обычно цифры более значительны. Так что см. п.1.

P.S. Ophthalmist, одобрялка закончилась

[Aimashok]

Сыну закапывали sol. mydriacyli 1%/
Результаты осмотра:
М1,0
OU
Глазное дноSU OU бледно-роз, границы четкие (OS розовое)
артерии сужены , вены полнокр, маулярная обл б/о
Д-з:OU- миопия слабой степени
рек-но контроль 2 раза в год
Скажите, пожалуйста, коллеги, какое именно ребенку нужно дообследование?
(как вы сами видите, наши окулисты кроме контроля ничего не назначили ни сейчас, ни в 1 год))

[Aimashok]

Извиняюсь, опечаталась: DSU OU бледно-роз

[Anya76]

нужно сделать А-сканирование ( размеры глаза), если есть возможность бесконтактную тонометрию ( внутриглазное давление). коррекция пока не нужна

[Zwetkoff]

Сообщение от Aimashok

Сыну закапывали sol. mydriacyli 1

Прежде чем ставить врождённую миопию надо перепроверить под атропином 0.1 %.

Сообщение от Anya76

коррекция пока не нужна

Я бы не поручился...

[Aimashok]

Спасибо, коллеги за ответ. Как проведем дообследование, напишу результаты. Коррекция, вероятно, будет зависеть от этих результатов.
Может кто-то мог бы посоветовать хорошую офтальмологическую клинику или доктора в Астане или Караганде ?

[Aimashok]

Здравствуйте, коллеги.
Недавно прошли повторно обследование у офтальмолога в клинике в другом городе.
А-сканирование и бесконтактную тонометрию провести не удалось, так как ребенок не мог спокойно сидеть и фиксировать взгляд (сейчас ему 1г и 8 мес) Уже третий офтальмолог закапал ему мидриацил и после осмотра глазного дна выставил диагноз миопии легкой степени и не назначил никакой коррекции (только режим). На мой робкий вопрос по поводу атропинизации она ответила, что это применяется только для лечения дальнозоркости. Не знаю, куда обратится теперь для осмотра. Подскажите куда можно обратиться за консультативной помощью в Новоссибирске, например. Может ребенку уже сейчас нужно начать какое-то лечение (чем раньше тем лучше)

[Zwetkoff]

Новосибирский МНТК - некоторые врачи учились в Красноярске и не должны бояться атропина. Но стоит уточнить предварительно по телефону - могу заблуждаться.

[Aimashok]

Спасибо большое за Ваш ответ. Постараюсь найти телефон в нете.

[alexsel1981]

Сообщение от Zwetkoff

Я бы не поручился...

согласно доступному консенсусу по назначению очковой коррекции детям (ААО) именно так - полагается при миопии более 4,0 дптр (разумеется при изометропии)...в отношении врожденной миопии минус 1,0 дптр - согласен это не айс, нужна перепроверка. что касается ПЗО у ребенка до года - сделать это исследование правильно и адекватно будет непросто.