Галина Афанасьевна, тут на фоне одного бетаблокатора (карведилола) дали второй - бисопролол, плюс гипотиреозная брадикардия и АВ блокады - вот и стало хуже.

А, я упустила !

Korzun

Подскажите, пожалуйста, а что правильно принимать на текущий момент, чтобы дожить до операции? И при каком ТТГ все-таки можно делать операцию?

Что принимали, то и продолжайте.
Дело не в ТТГ, а в гипотиреозе, в слизистой отечности.
Подберите адекватную дозу эутирокса, после чего оцените ситуацию заново.

Korzun

Добрый день!

Подскажите, пожалуйста. Правильно я понимаю, что необходимо продолжать прием:

Корвазан 25 мг-доза-утром 1/2 таблетки и вечером 1 таблетка
Эналозид 25 мг-доза-1/2 таблетки на ночь
Кардиомагнил 75мг-доза-1 таблетка после ужина.

При приступах (сильное сердцебиение и т.д.) - 1/4 анаприлина 40мг.

И также оставляем кордарон? Или есть альтернативное лекарство, которое целесообразно принимать в данном случае без ущерба для ЩЖ?

Без кордарона состояние ухудшается.

Для компенсации ТТГ-75 эутирокса.





Спасибо!

Кордарон я бы отменил.

Я бы тоже - но это не выведет кордарон из организма - еще минимум полгода он потихоньку будет поступать из жировой ткани, так что согласуйте это действие с очным кардиологом.

Добавлю для Валентины - кордарон не обеспечивает Вашей маме удержание минусового ритма, поэтому прием его нецелесообразен. "Ухудшение состояния" - это субъективные мамины представления и ощущения.

Melnichenko, Korzun, ELENA_VLAD

Очно кардиолог посоветовал отмену кордарона (что и сделали), но состояние ухудшается.

По словам женщины на отмене кордарона - учащенное сердцебиение, пульс 85, потом до 50, приступы тревоги и пр. Примерно через день это происходит. Сложно судить, насколько это субъективные ощущения. Кордарон назначали в критической ситуации, по словам женщины он помогал.

Подскажите, пожалуйста:
1)Если кордарон не возобновлять, это корректное назначение?

Эналозид 25 мг-доза-1/2 таблетки на ночь
Кардиомагнил 75мг-доза-1 таблетка после ужина.

При приступах (сильное сердцебиение и т.д.) - 1/4 анаприлина 40мг.

2) посоветуете ли альтернативное лекарство, которое уместно в данном случае (замена кордарона)

3) если во время приступов будет приниматься корвалол и валокордин -это допустимо или все же они противопоказаны из-за проблем с компенсацией ТТГ?

4) эндокринолог в Донецке советует 100 эутирокса. При отмененном кордароне принимать 75 или 100 эутирокса? Когда целесообразно сдавать ТТГ?

Спасибо!

Лучше вместо корвалола назначить пациентке транквилизаторы, которые доступны в условиях проживания пациентки. Пусть феназепам, диазепам-чем располагают очные доктора. У женщины действительно субьективные ощущения-паническая атака, (сформировался порочный круг зависимости: при кордароне было хорошо, без кордарона-плохо).

именно поэтому пациентка так "привязана" к кордарону.

1. А куда делся корвазан? Он нужен.
2. Корвазан адекватная замена кордарону на время его выведения и на время стабилизации функции щитовидной железы.
3. Состав корвалола/валокордина:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Это древнее брабитуратсодержащее снотворное, к кардиологии отношения не имеет. Хотите загрузить женщину используйте лучше уж феназепам. Хотите улучшить сон - используйте короткодействующие снотворные типа золпидема. Хотите поднять настроение и снять тревогу - алпразолам. Корвалол/валокордин в 21 веке применять должно быть уже стыдно...