Добрый день!
38 лет, женщина.
с 2010 года ДТЗ, тиретоксикоз, тиреостатическая терапия , рецидивы в 2012, 2015 годах. рецидивы на отмене тирозола. В июле 2016 операция. Тиреоидэктомия с использованием микрохирургической техники с визуализацией возвратных гортанных нервов. По результатам гистологии- папиллярная карцинома щитовидной железы рТ1 (рак щитовидной железы Т1Н0М0 1ст 3 кл гр.).
Сначала принимала L-тироксин дозировкой 100 мкг - уровень ТТГ при данной дозировке стабильно держался 1,87 (норма 0,4-4,0), сейчас принимаю дозировку 125 мкг -ТТГ снизился до 0,2 (норма 0,4-4,0) - супрессивная терапия.
Сейчас с мужем планируем беременность и врач гинеколог говорит, что уровень ТТГ должен быть не менее 1,5-2,0. Эндокринолог не согласен.
Подскажите, пожалуйста, какой уровень ТТГ нужно поддерживать, в том числе и при планировании беременности и на ранней стадии беременности?
Заранее благодарю.

То есть в толще железы , удаленной по поводу ДТЗ, была еще и папиллярная карцинома КАКОГО ДИАМЕТРА ? Прошел год после операции ?

в июле будет год после операции. Диагноз по онкологии был поставлен после результатов гистологии (после операции), до операции никаких подозрений не было.
в заключении звучит так " на препаратах операционнного материала щитовидной железы паренхима с признаками слабовыраженной фолликулярной и интерфолликулярной пролиферации с признаками слабо выраженной фолликулярной и интерфолликулярной пролиферации, наличием в просветах части фолликулов бледно-эозинофильного, фасетированного коллоида. В строме диффузно лимфоидные фолликулярные структуры. На этом фоне субкапсулярно рост папиллярной карциномы размерами до 4 мм с инвазией в тонкую капсулу железы. Над капсулой нет прилежищих тканей.
Папилярная карцинома щитовидной железы.
РТ1.
Диффузно-токсический зоб. Аутоиммунный тиреоидит."

То есть у Вас было ЗНАЧИМОЕ для решения вопроса о беременности заболевание - ДТЗ , железа была удалена и СЛУЧАЙНОЙ находкой была микрокарцинома железы, клинического значения не имеющая.
Таким образом , факт папиллярной МИКРОКАРЦИНОМЫ (!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!) никак не требует супрессии и ведение Вашей беременности идет по алгоритму ведение беременности у женщины , оперированной по поводу ДТЗ.
ТО есть вполне устраивает всех ТТГ 0,4-2,5 и важно наличие \ отсутствие атрТТГ

находка была действительно случайной и очень неожиданной. переговорю с эндокринологом, возможно примет решение вернуть меня на прежнюю дозу тироксина. спасибо за помощь!

Обратите внимание не на дозу - беременеть можно и на ТТГ 0,2 и на ТТГ 2,5 - обратите внимание на необходимость оценки атрТТГ в первом триместре