#16
|
||||
|
||||
Мда. Год назад картинка была несколько лучше, чем сейчас. При этом, поскольку Эхо-КГ - довольно субъективный метод, сильно зависящий как от аппаратуры, так и от исследователя, может оказаться, что они оба не соответствуют реальности. Я ведь правильно поняла, что оба раза эхо делали уже не бакулевцы? (Не хочу сказать ничего плохого про Вашу областную поликлинику, но экспертный уровень, который и нужен для отбора на операцию, предполагает исследователя, специально занимающегося пороками).
Я думаю, что Вам следует, не откладывая, найти возможность проконсультировать ребенка в Москве (к примеру, та же Бакулевка) или в Питере ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]). При этом вполне может оказаться, что Питер будет не хуже (а вполне может быть и лучше) и бюджетней Москвы. |
#17
|
|||
|
|||
Спасибо еще раз.
Но когда они делали сами (на нашей аппаратуре), их заключение совпало с заключением наших врачей практически до запятой. Ничего не было опровергнуто. Но обследоваться мы будем однозначно. |
#18
|
|||
|
|||
Еще раз здравствуйте. Записались на прием к кардиологу на 6 марта. Но сегодня снова произошел случай, который заствил действовать. Сегодня сын шел итз музыкальной школы. На улице светило яркое солнце, легкий морозец. В общем ребенку яркое солнце помешало, и он прикрыл голову легким портфельчиком и шел так около минуты. Когда опустил руки , закружилась голова, в глазах поплыло, всего зашатало. Говорит, что чуть не потерял сознание. Еле дошел до дома. Потом с бабушкой померяли давление автоматическим манометром (с сетевым адаптером) даление было 81/50 и 84/54, пульс 112. (Хотя я больше верю механическим манометрам, но под рукой был только такой). Это было через час примерно. В общем, в срочном порядке договорилась о платном приеме на 6 февраля.
Может ли такое самочувствие быть связано непосредственно с пороком? |
#19
|
||||
|
||||
|
#20
|
|||
|
|||
Спасибо.
|
#21
|
|||
|
|||
А с чем еще это может быть связано?
|
#22
|
||||
|
||||
|
|
#23
|
|||
|
|||
Понятно. Спасибо.
|
#24
|
|||
|
|||
сделали сегодня ЭХО, интересно, а цветные фотографии УЗИ являются информативными? Естественно в дополнение к протоколу?
|
#25
|
|||
|
|||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
#26
|
|||
|
|||
сделали сегодня 2 ЭХО в разных местах. Протокол 1-го:
Аорта: градиент давление 1,4 мм. рт.ст. на перешейке (N), перешеек 1,4 см., ФК- 2,2 см., Синус Вальсавы- 2,6 см., Восходящая АО -2,4 см. АК- функционально 2-хстворчатый, створки утолщены, деформированы, регургитация 2-3(+). Гр. давления 40-44 мм. ЛП-2,3 (N), МК 2,2 см, Створки тонкие, "Флоттер" ПС, ПМК 4 мм, регургитация 1(+). ТК- 2,5 см (N) створки тонкие, пролабирует септальная, регургитация 1(+), расчет давления в ПЖ -16 мм рт.ст. (N) Легочная артерия -1,7 см (N 1,6 ) Клапан легочной артерии -створки тонкие, регургитация (+), ГР д.-2,4 мм. Hg ПЖ -0,9 см. ПП не расширено Dd 4,3 см (3,7-3,9) Ds ЛЖ 2,5 (2,3-2,5) , ФВ-73% ЗСЛЖ 0,6 см., МЖП 0,6 , интактна, движение правильное МПП - интактна. Наличие перикардиального выпота- нет В ВОЛЖ - серповидная мембрана. Заклбчение: подклапанный стеноз и недостаточность аортального клапана. Серповидная мембрана в ВОЛЖ с градиентомдавления - 40-44. Недостаточность АК с регургитацией 2-3 (+). Допорлинительная трабекула ЛЖ. Второе УЗИ делали по месту постоянного наблюдения - в областной поликлинике. Делал другой специалист, наш постоянный диагност была рядом и все видела и комментировала. Сердце: дуга и перешеек Ао визуально не изменены Внутренний диаметр клапанного кольца Ао: (дальше непонятная аббревиатура) - 2,0 см, Синус Вальсавы -2,8 см. Ак- створки тир, утолщены, деформированы, укорочена ПКС. ЛП- 2,0 (N) Мк- створки умеренно уплотнены, подвижны, "Флоттер" ПСМК ЛЖ: КДР 4,6 (N 3,8) КСр 2,5 ( N 2,4) ФВ 76% CK: 6,0 МЖП 6,0 (N) интактна, движение правильное В ВТЛЖ визуализируется серповидная мембрана. ПЖ: 8,0 мм ПП в норме ТК створки тонкие, подвижные ПТК 1 ст. Диаметр ФК ЛА 1,6 см (N), ствол 2,3 см. Створки ЛА тонкие подвижные. Перикард не изменен. МПП истончена в ООО. Допплерографическое исследование ТР(+), ЛР (+) МР(+), АоР 3(+) гр на дуге 14-15 мм. рт.ст. гр. на аорте 25-30 мм. рт.ст. ВПС подклапанный стеноз и недостаточность АоК. Подклапанный стеноз аорты обусловлен серповидной мембранойс гр 25-30 мм. рт.ст. Аортальная регургитация 3(+) на фоне функционально двустворчатого клапана. Створки клапана уплотнены, деформированы. Гр. в перешейке 14-15 мм.рт.ст. ПТК с регургитацией (+) Створки МК умеренно уплотнены, "Флоттер" ПСМК. Полость ЛЖ увеличена. Сократительная способность миокарда сохранена. Умеренно расширен ствол ЛА с регургитацией на клапане (+) Расширена Ао на уровне синусов Вальсавы. Самое интересное, что во время второго УЗИ сначала снова определили рост градиента на АК аж до 57 мм.срт.ст. Потом сказали, что 49 точно. Долго-долго смотрели и и итоге такой большой градиент больше не определялся. Т.е. в какой-то момент, в каком-то положении был? А потом нет. Кардиолог назначила осмотр невролога, т.к осенбю переболел вирусной инфекцией с церебральным синдромом. ( я уже про это забыла даже). Невролог на 20-е февраля назначила ЭЭГ и УЗИ ГМ. Еще так же на 20 назначены консультация эндокринолога, т.к на сегодняшнем УЗИ щитовидки с обеих сторон определяются гипертрофированные фоликулы до 3 мм с гиперэхосигналом. На УЗИ сказали, что все в порядке. Еще кардиолог сказала, что весной будет кардиохирург, и мы получим вызов. |
#27
|
||||
|
||||
|
#28
|
|||
|
|||
Спасибо. А по фотографиям что-нибудь видно патологическое? Или это просто на память? )))
|
#29
|
||||
|
||||
Фотографии очень мелкие, но то, что видно, соответствует описанию.
|
#30
|
|||
|
|||
обидно, они не увеличиваются, а вот при просмотре через "родную" программу просмотра изображений, они хорошо увеличиваются...
|