Опухоль орбиты

[Furgall]

Здравствуйте! Предмет обращения: консультация от специалистов по нашим вопросам.

У супруги подтвержденный диагноз нейрофиброматоз 2 типа.

Множественные менингиомы головного мозга. Проходит лечение в плановом порядке у нейрохирурга в Хабаровске.
В 2017 году была выявлено новообразование в левой орбите. Проведена операция "Удаление новообразования левой орбиты с последующим гистологическим исследованием". Результат исследования: фиброзно-менингоматозная менингиома с продолженным ростом.
На следующий год - 2018 - повторная операция "Удаление новообразования левой орбиты с последующим гистологическим исследованием" из-за продолжительного роста менингиомы медиальной стенки левой орбиты.
Результат патологического исследования: менингиома с кавернозно расширенными сосудами.

По результатам КТ от 04.08.22 левая глазница деформирована, определяется гиперостоз глазничной части лобной кости и наружной стенки ячеек решётчатой кости толщиной до 7.5 мм., оттесняет верхнюю косую мышцу глаза. Остальные глазодвигательные мышцы нормально расположены, обычной толщины. Слезная железа умеренно больше в сравнении с правой, размеры до 6х12х9,5 мм., контуры чёткие, структура однородная, денситометрические показатели до 30HU, структура костной ткани скулового отростка не изменена.
Глазное яблоко нормальных размеров, задний край расположен кзади от межскуловой линии 5 мм. при норме 8,2 - 11,6мм.
Зрительный нерв нормальной толщины, имеет обычный ход, контуры чёткие, ровные.

Околоносовые пазухи.
Лобная пазуха субтотально заполнена патологическим компонентом плотностью до 50HU. В сравнении с предыдущим СКТ орбит наблюдается отрицательная динамика за счёт увеличения мягкотканевого компонента в объёме. Отмечается гиперостоз внутренней пластинки лобной пазухи.
Решётчатая кость. Петушиный гребень утолщён за счёт гиперостоза, определяется мягкотканный компонент, стелящийся вдоль стенки гребня слева толщиной до 6 мм., плотностью до 80HU, заканчивающийся в верхнем носовом ходу в виде образования полусферической формы размером до 6,4х11,5мм. с плотной капсулой. В сравнении с предыдущим СКТ наблюдается отрицательная динамика за счёт умеренного увеличения мягкотканного компонента в размерах.

В связи вышеизложенным вопросы:
- в какое медучреждение РФ можно обратиться для полного удаления опухоли?
- каков порядок получения такой помощи? С какого специалиста начинать? Нейрохирург отправляет к окулисту, окулист к нейрохирургу!
- каковы шансы на успешное решение вопроса по удалению опухоли? Возможно ли с одного раза полностью удалить или необходимо несколько операций?
- каковы риски таких операций? Риск потери зрения левого глаза;
- есть ли шансы восстановления приемлемого внешнего вида глазницы после удаления всей опухоли?