|
#1
01.12.2007, 17:02
|
||||
|
||||
|
Результаты МРТ
Здравствуйте, уважаемые доктора.
Много раз обращалась за помощью на форум по поводу дочки. Ваши советы и рекомендации были очень полезны и актуальны. Теперь хочу проконсультироваться по поводу мамы по её просьбе. Ей 46 лет. Вес около 80 кг. Рост 158 см. По рекомендации невролога была сделана МРТ головного мозга. Сейчас беспокоят головные боли, связанные с изменением погоды, периодическим обострением гайморита, нарушение внимания, лёгкое снижение памяти, раздражительность, депрессивное настроение. Летом 2006 года перенесла ОНМК. Посмотрите пожалуйста результаты МРТ. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Какие Вы можите дать рекомендации. Нужна ли очная консультация нейрохирурга, или достаточно только невролога? Какие дополнительные исследования нужно пройти? Какие основные моменты коррекции состояния: медикаментозные, физические? Зарание спасибо за ответ. 
|
|
#2
01.12.2007, 18:12
|
||||
|
||||
|
Уважаемая Iruska! Лично я бы упростил описание МРТ. Ето исследование продемонстрировало несколько раннюю для женwины 46 лет инволюцию (атрофию) веwества головного мозга и показаний для нейрохирургического обследования не имеется.
Естественно, возникает вопрос, что вызвало преждевременные изменения. Следов ОНМК не демонстрировано, поетому думается, что, как у большинства людей етого возраста с подобной картиной МРТ, причиной является образ жизни. Кстати, правильно замечено, что признаков гайморита нет. На клинические вопросы по тактите лечения ит.д., надеюсь, ответят коллеги-невропатологи.
|
|
#3
01.12.2007, 18:59
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте.
Большое спасибо за комментарии. "МР- признаки ангиопатии мозга с последствием перенесенной ишемии в левой затылочной доле(зона энцефаломаляции).ликвородинамическими нарушениями(левосторонняя вентрикуломегалия викарного генеза)" А эта фраза не говорит о предшествующем ОНМК? С уважением, Ирина.
|
|
#4
01.12.2007, 19:03
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Плюс, МРТ было сделано во время обострения.
|
|
#5
01.12.2007, 22:01
|
|||
|
|||
|
Недостаточно информации Вы приводите. Нужна информация об инсульте, как он проявлялся, где лечилась, характер и степень неврологического дефекта, если есть и был такой. Также Вы не приводите результаты общего и биохимического анализов крови, ТТГ, не указываете уровень АД, сопутствующие заболевания. Обращалась ли мама к психотерапевту, если нет пройдите тесты на депрессию (шкала Бека и госпитальная шкала) в теме Психологическое тестирование форума Психиатрия и психотерапия.
|
|
#7
25.02.2008, 21:28
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте.
Вот результаты дополнительных исследований: ЭЭГ: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Рэоэнцефалография: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Эхоэнцефалоскопия: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ОАК: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Биохимия крови: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ЭКГ: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Гормоны: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] К психотерапевту мама не обращалась. Она почему-то этих докторов не жалует 
|
|
#9
29.02.2008, 01:13
|
||||
|
||||
|
Инсульт проявлялся в виде снижения силы в руке и ноге с одной стороны, ограничении активных движений, нарушении чувствительности там же, невнятностью речи с онемнением языка. Беспокоила головная боль, головокружение.
Лечилась стандартным в нашей стране набором лекарств: глицин, трентал, ноотропил, мексидол, аспирин. Сейчас периодически отмечает проходящее снижение силы в той же руке и ноге, беспокоит головная боль и редкие головокружения. В данный момент принимает нолипрел 1/2 таб в день и тромбо-асс 50 мг в сут.
|
|
#10
01.03.2008, 18:33
|
|||
|
|||
|
Действительно в глубинных отделах левой височной доли имеется небольшой очаг, который мог вызвать проблемы с речью и чувствительностью, но к появлению двигательных симптомов он не причастен. Возможно существуют другие нераспознанные очажки ишемии.
После перенесенного инсульта делается акцент в лечении на профилактику повторного инсульта. С этой целью необходимо выявить возможные причины, приведшие к инсульту, и по возможности нейтрализовать их. Ваша мама имеет избыточный вес, страдает артериальной гипертонией, у нее повышено - правда не намного -содержание общего холестерина при низком уровне холестерина в липопротеидах высокой плотности. Имеет. на мой взгляд, смысл оценить состояние мозгового кровотока допплерографически. А далее необходимо корректировать эти параметры.
|
|
#11
13.04.2008, 22:51
|
||||
|
||||
|
Спасибо большое Вам за ответ.
Выкладываю ещё некоторые заключения. Может быть они дополнят картину. Заключение ангиолога от 20.10.07г 1) [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 2) [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Выписка из больницы от 13.04.04 г 1) [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 2) [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Заключение вертебролога [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] УЗДГ БЦА ОТ 10.02.2006 Г [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Рекомендации невролога при ПНМК 16.07.06г 1) [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 2) [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] МРТ позвоночника Шейный отдел [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Пояснично-крестцовый отдел [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Грудной отдел [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
Линейный вид
