#1
|
||||
|
||||
Какие ещё заболевания вызывают аутоимунные процессы
Вика ----- Дело в том, что 4 недели назад в Центре эндокринологии г. Москва на основании УЗИ мне поставили диагноз аутоимунный тереодит, сдавать кровь на гормоны сказали на данный момент смысла не имеет, а следует сделать контроль после 4 месяцев приёма Л-тероксина, вот уже месяц я пью по 25 мг. этого препарата, больше мне ничего не выписали, чувствую себя очень плохо повышенное нижнее давление, бессоница, головные боли. Кроме этого, мне 22 года, меня пугают некоторые изменения в своей внешности, за этот месяц у меня сильно испортилась кожа чувство жжения, шелушения,сухость, на лице появление множество мелких морщинок, воспалились глаза, усиленно выпадают волосы. Может ли быть эти признаки каких-то других заболеваний, вызываемых аутоимунными процессами? Какие анализы необходимо сделать чтобы их выявить? Как можно бороться с аутоимунными процессами? Правильно ли мне прописали дозу препарата и через сколько времени после его приёма гормональный фон должен прийти в норму ? Извините, что столько много вопросов, но меня очень пугает моё будущее,неужели нельзя ни как-то приостановить эти процессы возникшие в организме?
|
#2
|
||||
|
||||
Е.В. Попенко ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].ru) ----- Здравствуйте Вика! Я не эндокринолог, но занимаясь репродуктологией, связана с заболеваниями щитовидной железы. По УЗИ нарушения щитовидной железы определить невозможно. Для постановки диагноза и назначении лечения необходима оценка гормонов крови Т3,Т4, ТТГ. Щитовидная железа может быть увеличена и без нарушения гормонального фона и в этом случае не требует медикаментозного лечения. В Вашем случае самое правильное - сдача крови на гормоны. С уважением: Попенко Елена Васильевна, медицинский директор Международного Центра Репродуктивной Медицины «Меркурий» Тюмень, врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук. E-mail: <A HREF="mailto:[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].ru">[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] .ru</A>
|
#3
|
||||
|
||||
Фадеев Валентин Викторович (Fadeyev) ----- Уважаемая Вика! Согласен с д-ром Попенко. Вам нужно определить уровень ТТГ и Т4 Т3 особого смыса исследовать нет, после чего можно будет говорить о целесообразности терапии тироксином. Кроме того, коль скоро речь зашла об аутоиммунном тиреоидите, исследуйте уровень антител к пероксидазе тироцитов ТПО. Не волнуйтесь, Вы принимали такую маленькую дозу препарата, что никаких проблем это вызвать не могло. Постановка диагноза аутоиммунного тиреоидита равно как и почти любого другого диагноза на основании данных одного только УЗИ щитовидной железы не правомерна. Каков был объем щитовидной железы по данным УЗИ? Ничего страшного в современном мире аутоиммунный тиреоидит человечеству не несет. Единственной проблемой, может быть далеко не всегда снижение функции щитовидной железы, которое на фоне приема адекватной дозы препаратов тироксина, не имеет никаких последствий.
|
#4
|
||||
|
||||
Марина Дмитриева ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]) ----- Здравствуйте! Очень нужна консультация опытного эндокринолога. Моему сыну возраст ребенка 4 года 10 мес.поставили диагноз АИТ. Начну по-порядку:в связи с учащенным сердцебиением110-115 ударов в мин. его обследовали у кардиолога не обн. нарушений и отправили на УЗИ ЩЖв детской больнице.Заключение УЗИ:прав.доля-3.7 см3 левая доля-3,0 см3,контуры неровные, структура неоднородная с мелкими гипо и гиперэхогенными включениями.V= гр.59 №2,85.Через две недели сделали УЗИ во взрослом стационарена более совершенном датчике Заключение УЗИ: прав. доля-ш.-10 мм.,т-7 мм, д.-25 мм V=0,83 см3.Левая доля-ш.-10 мм.,т-7мм.,V=0,86 см3. К-0.475.Контур ровный, структура несколько неоднородна. Сдали кровь на гормоны:Т-3-3,68 нмольл, Т-4_211,8 нмольл, ТТГ-1,8 мкМЕл, АТ к ТГ-18,8 МЕмл.Эндокринолог назначила ребенку l-тироксин по 34 табл. 50 мк в день на 4 мес.В качестве заместительной терапии.Принимает уже 1,5 мес.Сердцебиение с той же частотой.Плохое засыпание,нервозность,плаксивость,двиг. активность.Боюсь, что неверно поставлен диагноз, а соответственно и назначено лечение, ребенок еще маленький , неужели АИТ только из-за неоднородной структуры по УЗИ, а как же повышенный уровень Т-3 и Т-4 и низкий антител при ТТГ в норме ? Помогите, боюсь навредить ребенку!!!
|
#5
|
||||
|
||||
Мельниченко ----- Я вообще не понимаю , почему назначили тироксин .Рекомендую обратиться хотя бы с письмом в отделение детской эндокринологии ЭНЦРАМН ул. Дм .Ульянова ,11 . Ребенок заслуживает более детального обследования.
|
#6
|
||||
|
||||
Марина Дмитриева ----- Можно ли сразу прекратить прием L-тироксина, если ребенок принимал 1,5 мес.,подскажите № тлф. по которому можно созвониться с ЭНЦРАМН ? Мы живем в Курске.
|
#7
|
||||
|
||||
Трошина Е.А. ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]) ----- Уважаемая Марина! Прием тироксина можно прекратить сразу. Телефон регистратуры ЭНЦ РАМН -126 - 33- 33. Адрес- г.Москва, ул.Д.Ульянова, 11 ЭНЦ РАМН Трошина Е.А. ст.н.сотр. ЭНЦ РАМН
|
#8
|
||||
|
||||
Дмитриева М. ----- Большое спасибо за Ваши советы ! С уважением, Марина.
|
#9
|
||||
|
||||
Марина Дмитриева ----- Большое спасибо за Ваши советы ! С уважением, Марина.
|
#10
|
||||
|
||||
Сергей Халков ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]) ----- ЗАРАНЕЕ ИЗВИНИТЕ ЗА БОЛЬШОЕ СООБЩЕНИЕ. * * Здравствуйте. Я уже 5 лет пытаюсь избавиться от непонятной болезни и пока безрезультатно. В 1995 году я обратился к врачу с жалобами на сильную утомляемость, рассеянность, невозможность сосредоточиться. Списав это на мою профессию я программист мне поставили диагноз вегето-сосудистая дистония и провели курс соотв. лечения. Состояние ухудшалось. Все исследования томография, доплерография, ЯМР, эхо - в норме.* Симптоматика соответствовала диагнозу хроническая недостаточность мозгового кровеобращения.* Были проведены несколько курсов сосудо-расширяющих препаратов пирацетам, стугерон, галидор,* кавинтон, никотин, кофеин, пантогам, этрома неврологические преппараты.** Состояние по прежнему ухудшалось. Я был на консультациях у ведущих врачей практически всех категорий и безрезультатно.* * На момент 2000 года мои жалобы можно описать так: *** - сильная утомляемость любой даже несложной работой не могу читать больше 1 страницы *** - состояние сильной опьяненности, дремоты бросил водить машину и работать с эл. током** *** - глубокая рассеянность, невозможность сосредоточиться, вязкость мыслей* *** - заторможеность, невозможность выполнять умственную работу* *** - ухудшение памяти, депрессия, безпочвенная тревога, раздражительность Второстепенные жалобы: *** - тяжесть при движении глаз, трудность фокусировки, наблюдения за отдельными предметами *** - глаза боятся яркого света, постоянно напряжены* *** - отечность лица, век* *** - выпадение волос* *** - скованность речи, тяжелый язык* *** - долгий процесс переваривания пищи, увеличение в весе при малом приеме пищи ем 1 раз в день* *** - долгое заживание ран, порезов* *** - приливы крови к голове и мгновеная отечность лица при наклонах туловища вниз* * В августе 2000 года начал чувствовать сдавление в области ЩЖ. Иногда даже легкое жжение. Удушье при прикосновении к области ЩЖ. Скованность в шейном отделе. * Исследования: УЗИ - ЩЖ увеличена в пределах нормы, в обеих долях жидкостные оразования 0,5 см* ТТГ** - 0.99*** ИФА* Т3**** - 2.81*** РИА* Т4*** - 122.61* ИФА* Антитела к ТПО*** -* 16.88** ИФА Антитела к ТГ****** -* 38.17** ИФА * Рекомендовано L-тироксин курс на 4 месяца с увеличением дозы от 50 до 100 мкг. Повторное УЗИ. * ВОПРОС: - Имеет ли мое состояние связь з заболеванием ЩЖ или продолжать неврологическое направление? - Есть ли у меня заболевание ЩЖ и какое ? Eсли анализы в норме, зачем мне назначили препарат? * Эндокринолог, к.м.н., обосновал - для уменьшения ЩЖ и рассасывания кист. - Мои жалобы соответствуют как гипотериозу так и тиреотоксикозу. И насколько я могу понимать, * заниженный уровень ТТГ больше соответствует тиреотоксикозу, тогда почему прописан L-тироксин?* - Посоветуйте как правильно выбрать курс лечения, вообще как вы видите ситуацию? * Заранее благодарен, Сергей Халков, 27 лет.* Одесса * * * * * * *
|