Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 20.03.2017, 15:32  
aaasssddd aaasssddd вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.03.2017
Город: I
Сообщений: 10 aaasssddd *
Повышен ТТГ

Здравствуйте, мне 39 лет. ТТГ=10,1221 мкМЕ/мл, Т4 = 0,92 нг/дл (0,7-1,48), анти-ТПО = 6,39 Ед/мл (0-5,61). УЗИ правая 13,2 см2, левая 10,1 см2 (контуры ровные, эхогенность средняя, эхоструктура однородная).
Немного повышенный АН-ТПО подтверждает АИТ ? или обычно при АИТ идет резкое увеличение антител в несколько раз ?
За 2 недели до этого ТТГ был 7,0344, все 2 недели усиленно занимался спортом (бег), что наверное могло увеличить ТТГ (снизил вес с 86 до 80, холестерин с 6,48 до 5,13). Как вы считаете пора начинать принимать эутирокс или можно пропить курс йодомарина ??
  #2
Старый 20.03.2017, 18:21  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,437 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас манифестация гипотиреоза, при уровне ТТГ более 10 мМе/л показана заместительная терапия тироксином. Йодомарин к лечению гипотиреоза не имеет ни малейшего отношения.
http://thyronet.rusmedserv.com/patsi...ya/gipoterioz/
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
  #3
Старый 20.03.2017, 18:35  
aaasssddd aaasssddd вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.03.2017
Город: I
Сообщений: 10 aaasssddd *
Спасибо за ответ, а как Вы считаете это аутоиммунный процесс ?? И если я пересдам анализы через 2 недели и ТТГ будет меньше 10 можно ли повременить с тироксином ??
  #4
Старый 20.03.2017, 19:11  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,437 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Какая разница, аутоиммунный ли это процесс, если все равно лечить тироксином? От трех "волшебных букв" АИТ ничего не поменяется ни в констатации факта гипотиреоза, ни в лечении.
Смысла пересдавать каждые две недели нет - Вы можете изучать естественную и лабораторную вариабельность уровня ТТГ, но нехватка тироксина организму не на пользу.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
  #5
Старый 20.03.2017, 20:00  
aaasssddd aaasssddd вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.03.2017
Город: I
Сообщений: 10 aaasssddd *
Я очень надеялся "убежать" от гипотиреоза, но стал фиксировать по вечерам пульс до 46, утром тем-ру 35,8 -думаю деваться некуда, придется принимать таблетки. Для 80 кг первая доза эутирокса 125 или 100?, записался к эндокринологу на 03.04.2017 - думаете не поздно?
После начала приема таблеток ЩЗ атрофируется, а сейчас хоть как-то пытается работать. У меня с 8 лет удалена селезенка, сейчас 39 - теперь не будет еще одного органа ЩЗ - очень плачевно это все для лет дожития, надо детишек успеть вырастить как-то.
  #6
Старый 20.03.2017, 20:06  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,437 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
После начала приема таблеток ЩЗ атрофируется,
Неверно. Прием тироксина не мешает работать собственной щитовидной железе, насколько она может. Прочтите ссылку.
Гипотиреоз не мешал одному человеку быть Президентом Соединенных Штатов, а другому - олимпийским чемпионом.
Начать можно с 75 мкг, контроль ТТГ через 6-8 недель.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
  #7
Старый 20.03.2017, 20:07  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Из какой помойки Вы собираете сведения ? После начала полива цветов Земля атрофируется ? После съедения мыши кошкой железа атрофируется?
__________________
Г.А. Мельниченко
  #8
Старый 20.03.2017, 20:16  
aaasssddd aaasssddd вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.03.2017
Город: I
Сообщений: 10 aaasssddd *
Последний вопрос, я уверен, что у Вас большой опыт по этим вопросам. По Вашей статистике (по тем людям, которых сами знаете или пациентов) максимальное количество лет на замещении тироксином (больше 20 лет на замещении - знаете таких людей ??) и максимальный возраст таких людей. Т.е. мне нужно спрогнозировать сколько лет будет у меня после начала заместительной терапии (исключаем другие болячки).
  #9
Старый 20.03.2017, 20:17  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
40 не хотите ? Что за чушь ? Будет вся жизнь - сколько задумано.
__________________
Г.А. Мельниченко
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #10
Старый 20.03.2017, 20:19  
aaasssddd aaasssddd вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.03.2017
Город: I
Сообщений: 10 aaasssddd *
Ладно, спасибо за ответы, наверное действует депрессивное состояние в связи с повышенным ТТГ
  #11
Старый 20.03.2017, 20:22  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Повышенный ТТГ сам по себе не вызывает депрессию.
Он просто в логарифмической обратной связи с тироксином и любезно сообщает врачу , что владельцу сего тела чуть - чуть не хватает тироксина
__________________
Г.А. Мельниченко
  #12
Старый 20.03.2017, 20:25  
aaasssddd aaasssddd вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.03.2017
Город: I
Сообщений: 10 aaasssddd *
Мои выводы, если буду принимать йодомарин при АИТ могу "вырастить" узлы в ЩЗ, сейчас по УЗИ, "Слава Богу" все нормально. Если буду дальше упираться с заместительной терапией, то в связи с понижением тем-ры, пульса и обмена веществ в целом, можно пропустить раковые болезни - такова моя мотивация заставить себя принимать эти таблетки.
  #13
Старый 20.03.2017, 20:36  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если Вы привезете на дачу кирпичи, они сложатся сами в стены ?
Почему йодиды сами станут тироидными гормонами ? Ну прочтите хоть Тиронет для пациентов
Какого хрена и при чем тут рак ? Вы вообще читали что-то о гипотиреозе ? Или пасетесь на форумах овуляшек ?
__________________
Г.А. Мельниченко
  #14
Старый 20.03.2017, 20:54  
aaasssddd aaasssddd вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.03.2017
Город: I
Сообщений: 10 aaasssddd *
Моя история такая: впервые неполадки в ЩЗ обнаружились в 2004 году, тогда по УЗИ объем железы был 28,2 см3, легкая неоднородность за счет легких гипор и жидк. включений (Диф.зоб гиперплазия правой доли), ТТГ тогда был 4,68. После этого ничего не предпринимал и забыл про это. Вспомнил про ЩЗ только месяц назад - просто решил сдать анализы на все и попал на повышенный ТТГ (случайно). Мои мысли: В 2004 году гематотиреоидный барьер был нарушен и иммунная система немного побила мою же ЩЗ. За прошедшие 13 лет в связи с нормализацией здорового образа жизни (повзрослел, поумнел) с помощью некоторых БАД удалось восстановить барьер, поэтому ЩЗ сейчас в норме 23,3 см2. Но т.к. в 2004 году часть ЩЗ была атакована, сейчас развивается недостаток тиреоидиных гормонов. Вот причина того, что сейчас хочется протянуть еще время, т.к. протянул без таблеток уже 13 лет.
Поверьте мне после того, как месяц назад (в отпуске) обнаружил повышенный ТТГ - перевернул весь интернет, прочитал кучу книг, форумов и статей. Попробовал несколько вариантов, посетил нескольких эндокринологов, усиленно провел тренировки (снизил вес на 6 кг), пропил БАД с жирами для восстановления барьера.
  #15
Старый 20.03.2017, 21:00  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,437 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
М-да... Ваши мысли настолько... как бы это цензурно выразиться... своеобразны и далеки как от реальности, так и от медицины, - что в дальнейшем нашем общении нет необходимости. Информация о Вашем заболевании Вам дана в полном объеме.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Закрытая тема



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 02:04.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.