Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 04.09.2010, 15:07
Vladimir7428 Vladimir7428 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.09.2010
Город: Дзержинск
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 3
Vladimir7428 *
анализ крови

Здравствуйте!
В октябре прошлого года обозначились признаки бескаменного холецистита.
Вот анализы крови того периода:
АлАТ 15 Ед/л < 41
АсАТ 14 Ед/л < 37
Амилаза 61 Ед/л 25 - 125
Билирубин общий 7.8 мкмоль/л 3.4 - 20.5
Билирубин прямой 3.2 мкмоль/л < 7.9
Гамма-ГТ 19 Ед/л < 49
Глюкоза 5.5 ммоль/л 4.1 - 5.9
Креатинин 102 мкмоль/л 80 - 115
Мочевина 7.1 * ммоль/л 2.5 - 6.4
Общий белок 75 г/л 64 - 83
Холестерол 5.22 ммоль/л Рекоменд. величины ХС: <5.18
Риск средней степени по ИБС:
5.18 - 6.19
Высокий риск по ИБС: > 6.19
3.78 - 6.99
Фосфатаза щелочная 67 Ед/л 40 - 150
Гематокрит 55.2 * % 39.0 - 49.0 РЕЗУЛЬТАТ ПРОВЕРЕН ДВАЖДЫ
Гемоглобин 18.0 * г/дл 13.2 - 17.3 РЕЗУЛЬТАТ ПРОВЕРЕН ДВАЖДЫ
Эритроциты 6.24 * млн/мкл 4.30 - 5.70 РЕЗУЛЬТАТ ПРОВЕРЕН ДВАЖДЫ
MCV (ср. объем эритр.) 88.5 фл 80.0 - 99.0
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 28.8 пг 27.0 - 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 32.6 г/дл 32.0 - 37.0
Тромбоциты 285 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 8.54 тыс/мкл 4.50 - 11.00
Нейтрофилы (общ.число) 55.5 % 48.0 - 78.0
Лимфоциты 31.5 % 19.0 - 37.0
Моноциты 9.1 % 3.0 - 11.0
Эозинофилы 3.2 % 1.0 - 5.0
Базофилы 0.7 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 1 мм/ч

Прошёл лечение, в марте следующие анализы:
АлАТ 12 Ед/л < 41
АсАТ 15 Ед/л < 37
Амилаза 52 Ед/л 25 - 125
Билирубин общий 14.0 мкмоль/л 3.4 - 20.5
Билирубин прямой 6.0 мкмоль/л < 7.9
Гамма-ГТ 16 Ед/л < 49
Глюкоза 4.9 ммоль/л 4.1 - 5.9
Креатинин 92 мкмоль/л 80 - 115
Мочевина 5.8 ммоль/л 2.5 - 6.4
Мочевая кислота 274 мкмоль/л 210 - 420
Общий белок 70 г/л 64 - 83
Холестерол 4.71 ммоль/л Рекоменд. величины ХС: <5.18
Риск средней степени по ИБС:
5.18 - 6.19
Высокий риск по ИБС: > 6.19
3.78 - 6.99
Фосфатаза щелочная 58 Ед/л 40 - 150
Гематокрит 52.9 * % 39.0 - 49.0
Гемоглобин 17.7 * г/дл 13.2 - 17.3
Эритроциты 6.18 * млн/мкл 4.30 - 5.70
MCV (ср. объем эритр.) 85.6 фл 80.0 - 99.0
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 28.6 пг 27.0 - 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.5 г/дл 32.0 - 37.0
Тромбоциты 266 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 6.95 тыс/мкл 4.50 - 11.00
Нейтрофилы (общ.число) 53.2 % 48.0 - 78.0
Лимфоциты 34.4 % 19.0 - 37.0
Моноциты 9.9 % 3.0 - 11.0
Эозинофилы 2.2 % 1.0 - 5.0
Базофилы 0.3 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 1 мм/ч < 15

Затем в связи с сохранением повышенного гемоглобина, гематокрита и эритроцитов пил воду порядка 1,5 литров день. Результаты обследования сердца показали наличие пролапса стенки митрального клапана 1 степени с регуртитацией.

В мае:Гематокрит 51.3 * % 39.0 - 49.0
Гемоглобин 17.7 * г/дл 13.2 - 17.3
Эритроциты 6.23 * млн/мкл 4.30 - 5.70
MCV (ср. объем эритр.) 82.3 фл 80.0 - 99.0
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 28.4 пг 27.0 - 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.5 г/дл 32.0 - 37.0
Тромбоциты 279 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 7.53 тыс/мкл 4.50 - 11.00

Сейчас:
щелочная фосфатаза 55,5 ед/л
АЛАТ 11,9 ед/л
альфа-амилаза 61,6 ед/л
АСТ 17,5 ед/л
Билирубин прямой 3,46 мкмоль/л
Билирубин общий 14,50 мкмоль/л
Холестерин 5,52 ммоль/л
Креатинин 108,30 мкмоль/л
ГГТ 22,00 ед/л
Глюкоза 5,28 ммоль/л
Общий белок 79,80 г/л
Мочевая кислота 392,00 мкмоль/л
Мочевина 6,00 мкмоль/л

лейкоциты 7,77 10*9/л
эритроциты 6,29 10*12/л
гемоглобин 174,00
MCV 76,60
MCH 27,70
MCHC 36,10
тромбоциты 264,00
нейтрофилы 47,00
лимфоциты 38,70
моноциты 11,80
эозинофилы 2,10
базофилы 0,40
рассчитанная ширина кривой распределения эритроцитов, коэф.вариации 14,00
СОЭ 2,00

Следует ли разжижать кровь или лучше придерживаться диетических ограничений?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.09.2010, 15:09
Аватар для Annabella
Annabella Annabella вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: Петрозаводск
Сообщений: 20,501
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений
Annabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы курите?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 04.09.2010, 15:13
Vladimir7428 Vladimir7428 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.09.2010
Город: Дзержинск
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 3
Vladimir7428 *
Цитата:
Сообщение от Annabella Посмотреть сообщение
Вы курите?
Нет, не курил никогда. Может быть, пару сигарет в жизни выкурил в юности ради глупого любопытства.
Быть может, повышение уровня гемоглобина ещё и связано с обезвоживанием (сдаю анализы рано утром, через час после того, как проснулся, при этом выдерживаю 12-часовое голодание перед сдачей анализов, в том числе и воду не пью). После того, как проснулся, губы суховаты. Имеет ли смысл пить воду в течение дня и сдать анализы вечером?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 04.09.2010, 15:24
Аватар для Annabella
Annabella Annabella вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: Петрозаводск
Сообщений: 20,501
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений
Annabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тогда подождем гематолога. Гемоглобин часто повышается у курящих мужчин. На мой взгляд, Ваше повышение - не критично.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 04.09.2010, 17:20
Vladimir7428 Vladimir7428 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.09.2010
Город: Дзержинск
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 3
Vladimir7428 *
Цитата:
Сообщение от Annabella Посмотреть сообщение
Тогда подождем гематолога. Гемоглобин часто повышается у курящих мужчин. На мой взгляд, Ваше повышение - не критично.
Да, слышал о влиянии курения, но в моём случае это не причина.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 04.09.2010, 17:35
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,191 раз(а) за 31,541 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сколько Вам лет? Рост и вес? Гемоглобин в норме у мужчин до 173, но 2-3% людей мужеского полу могут иметь в норме гемоглобин более 173. Если ничего не беспокоит, то на пограничные цифры анализа обрашать внимание не нужно. Если будут изменения в самочувствии и/или гемоглобин /гематокрит/ начнут повышаться до цифр более 185 /более 60%/, то имеет смысл обратиться к гематологу очно
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 04.09.2010, 17:38
Vladimir7428 Vladimir7428 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.09.2010
Город: Дзержинск
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 3
Vladimir7428 *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
Сколько Вам лет? Рост и вес? Гемоглобин в норме у мужчин до 173, но 2-3% людей мужеского полу могут иметь в норме гемоглобин более 173. Если ничего не беспокоит, то на пограничные цифры анализа обрашать внимание не нужно. Если будут изменения в самочувствии и/или гемоглобин /гематокрит/ начнут повышаться до цифр более 185 /более 60%/, то имеет смысл обратиться к гематологу очно
35 лет, рост 174, вес в районе 61-62 кг.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 04.09.2010, 17:41
Vladimir7428 Vladimir7428 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.09.2010
Город: Дзержинск
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 3
Vladimir7428 *
Добавлю (не указал), что сейчас гематокрит 48,2
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 04.09.2010, 17:45
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,191 раз(а) за 31,541 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Рекомендации прежние
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 04.09.2010, 17:53
Vladimir7428 Vladimir7428 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.09.2010
Город: Дзержинск
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 3
Vladimir7428 *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
Рекомендации прежние
Благодарю!
Уровень эритроцитов можно считать немного повышенным?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 05.09.2010, 18:20
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,191 раз(а) за 31,541 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Повышение незначительное
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 16.09.2010, 17:54
Vladimir7428 Vladimir7428 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.09.2010
Город: Дзержинск
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 3
Vladimir7428 *
Насыщение артериальной крови кислородом

Здравствуйте!
Гематолог попросил сдать анализ крови для определения степени насыщения артериальной крови кислородом. Какой показатель характеризует эту степень (иначе говоря, анализ на какой компонент сдавать)?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 16.09.2010, 18:35
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,191 раз(а) за 31,541 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
показатель "рО2" в анализе крови на КШР, только кровь должна браться из артерии. Лучше еше раз обговорить все нюансы анализа и чего хочет гематолог
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 16.09.2010, 18:43
Vladimir7428 Vladimir7428 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.09.2010
Город: Дзержинск
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 3
Vladimir7428 *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
показатель "рО2" в анализе крови на КШР, только кровь должна браться из артерии. Лучше еше раз обговорить все нюансы анализа и чего хочет гематолог
На приёме врач сказал, что у меня вторичный эритрецитоз (если правильно запомнил), поскольку уровень эритроцитов в районе 6.2. Вот ищёт причину-для этого посоветовал сделать такой анализ. Напишите, пожалуйста, как практически кровь из артерии берётся?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 17.09.2010, 05:45
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,191 раз(а) за 31,541 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ето врачебная процедура и гематолог должен был быть тому в курсе
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:01.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.