#1
|
|||
|
|||
Поддержка прогестероном после ЭКО.
Добрый день.
Прошу совета по поводу поддержки. Дело в том, что местный гинеколог к сожалению честно признаётся, что опыта ведения беременности после ЭКО у неё нет. Проведено ЭКО с донорским ооцитом. Собственного жёлтого тела нет совсем. На первых неделях по рекомендации репродуктолога была разнообразная поддержка - утрожестан, прогинова, уколы 2,5% масляного прогестерона (с определённого момента в связи с тем, что живого места не оставалось уменьшили уколы, добавив вместо этого дюфастон). Теперь гинеколог после 8 недели снял по сути всё, кроме витаминов и два раза по 200 утрожестана. Читаю везде, получается по рассказам других беременных и доза прогестерона мала и уменьшают её слишком рано. Подскажите, пожалуйста, с какой недели нужно снижать прогестерон и отменять прогинову? Какая дозировка должна быть прогестерона, не маловато ли 400 утрожестана в день при полном отсутствии собственного жёлтого тела? Заранее огромное спасибо. По результатам УЗИ - локальный гипертонус, небольшая гематома вне участка ворсинчатого хориона. Возраст уже приличный, беременность долго ждали, до этого в молодости была замершая, очень страшно потерять после всех усилий, из-за того, что не хватило лишней таблетки или укола. PS в соответствии с правилами - возраст 37, вес 49, рост 152, в 21 и 23 года удалены оба яичника в связи с цистаденомой, в 22 была естественная беременность, замершая на малом сроке, после неё чистка. |
#2
|
||||
|
||||
Расскажите еще о негинекологических заболеваниях, если такие есть/были.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец |
#3
|
|||
|
|||
Здравствуйте.
Поддержку должны были назначить в клинике ЭКО. Яичники удалены полностью? |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо большое за ответ
Да, полностью, ооцит донорский, жёлтое тело по понятным причинам тоже отсутствует. Негинекологических заболеваний серьёзных особо не было. Острый цистит несколько лет назад, в больнице антибиотиками быстро вылечили разве что. На первое время репродуктолог назначал поддержку, там было 400 утрожестана, уколы 2,5% прогестерона, когда стало некуда колоть, частично заменили дюфастоном. Прогинова, витамины там всякие - фолиевая кислота, магнеБ6, йодомарин. А теперь вот снимают всё. кроме 400 утрожестана. Но врач сам признаётся, что не спец по ведению таких беременностей. Боюсь за нехватку прогестерона. |
#5
|
|||
|
|||
В сочетании разных видов прогестерона нет смысла.
Нужен приём утрожестана в максимальной терапевтической дозировке 600 мг. |
#6
|
|||
|
|||
Спасибо. А до какой недели? И с какой недели и по сколько снижать? (слышала, что резко снимать прогестероновые препараты нельзя).
|
#7
|
|||
|
|||
Заочно не решаются такие вопросы.
|
#8
|
|||
|
|||
Сейчас 10 неделя, прогестерона по анализам 106 нмоль/л. Много, мало, нормально?
|
#9
|
||||
|
||||
Во время беременности анализы на половые гормоны абсолютно неинформативны, нигде в мире, кроме РФ, их не исследуют.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец |
#10
|
|||
|
|||
А как же тогда при отсутствии жёлтого тела вообще подбирать дозу гормональных препаратов поддержки?
|