Болезнь Кушинга высокий кортизол и АКТГ

[aple]

Здравствуйте, Уважаемая Галина Афанасьевна. Была на приеме у травматолога (ушибла колено) , врач назначила мне сдать анализ крови на ревмопробу (чтобы узнать есть воспалительный процесс или нет) .
Скажите пожалуйста, будет ли информативен этот анализ , по скольку я принимаю Кортеф 5-2,5-2,5 ? Когда я болею и якобы должна быть температура, у меня она не наблюдается.

[Melnichenko]

Кортеф заменяет свой кортизол , будет или нет информативным -смотря для чего

[aple]

Добрый день! Принимаю Кортеф 5-2,5-2,5.
Кортизол 14,3 мкг/дл (норма 4,30 - 22,40)
АКТГ 30 пг/мл (норма 6-58)
Заболела температура 37,2 и боль в горле. Посетила лора -диагноз фарингит (назначение-полоскание горла, прием антисептических таблеток, для иммунитета и от температуры пить шиповник и т.п)
Посетила терапевта - легкие чистые.Назначение , если температура больше 3-х дней прием антибиотика Суммамед.
На данный момент температура держиться 4-ый день, сейчас 37,1 . Присутствует небольшая ломота в мышцах, суставах, иногда хочется лечь отдохнуть. Горло не болит, насморка нет.

Скажите пожалуйста как быть? лор считает что нет необходимости в приеме антибиотика , терапевт - есть необходимость.
Может возможно подключить терапевта к моей теме?

[Melnichenko]

Я не вижу оснований для назначения антибиотиков

[aple]

Добрый вечер.
С 25 декабря по 28 декабря была температура 37,4. Антибиотики не принимала. Следующие дни с утра была 36, 8 после обеда 37 , вечером опять 36,8. Обратилась к терапевту.Назначили общие анализы крови, мочи. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Врач порекомендовал питье, витамины.
Последние два дня температура была 36,8.Сегодня опять 37 и 37,2 .
Подскажите пожалуйста, какие еще нужно сдать анализы?

[Melnichenko]

Тут опция для лечащего врача . Вы получаете кортеф ? Cамочувствие ?

[aple]

Спасибо большое за Ваш ответ, уважаемая Галина Афанасьевна.
Пью Кортеф 5-2,5-2,5 (один год и два месяца).
На данный момент самочувствие хорошое, сейчас когда температура 37 иногда ее чувствую. Месячные регулярные .Вес 50кг.Давление 100/70 , 117/69, пульс 76.
Лечащий врач считает что это особенности моего организма так долго бороться с вирусом.

[Melnichenko]

Ну примем версию и не увеличиваем кортеф

[aple]

Здравствуйте, уважаемая Галина Афанасьевна.
Принимаю Кортеф 5-2,5-2,5 (принимаю такую дозировку 1 год и 4 месяца)
Последние данные по анализам Кортизол 14,3 мкг/дл (норма 4,30 - 22,40)
АКТГ 30 пг/мл (норма 6-58)
Вес 50,6 кг. Давление 114/70, 86/68, 114/80. Месячные регулярные.
Зимой у меня была температура в пределах 37,2-37,4. Я обратилась к инфекционисту , сдала анализы

мазок с горла - на стафилококки, стрептококки, энтеробактерии, неферментирующие грам-негативные палочки, грам-позитивные палочки, кандиды. Обнаружен стафилокок 10*5

кровь- DNA HHV 6(PCR), DNA CMV(PCR), DNA(PCR), AB IGG Toxoplazma GONDII(ELFA), AB IGM Toxoplazma GONDII(ELFA).Ничего не обнаружено.
Заключение: синдром вегетативной дисфункции.

На данный момент моя температура в пределах нормы (36,6-36,7 уже как 2 месяца). Чувствую себя хорошо.

Скажите пожалуйста можно ли мне снижать дозировку приема Кортефа ? (на данный момент принимаю 5-2,5-2,5)

[Melnichenko]

Синдром вегетативной дисфункции как счастье - его каждый понимает по своему. По мне так оставьте все как есть

[ghrh44]

Идеально, конечно же, xорошо бы сделать инсулиновую гипогликемию: наилучший тест для проверки нужен ли Вам гидрокортизон даже при болезнях.
Потому как если нужен, то при любой болезни надо повысить дозу до 30-40 мг в день ( иначе слабость и паршивое чувство тянутся по несколько недель), и носить жетончик для экстренных случаев. А если ответ нормальный, то отменить его вообще и больше не брать даже для операций, не говоря уже о простуде.

Техника проста как брюква.

[aple]

Здравствуйте, уважаемая Галина Афанасьевна.
Весной этого года стала замечать дискомфорт в стопах при ношении обуви (ранее такого не было), обувь как будто стала тесна, мала. Обратилась к ортопеду .
Сделан рентген. Диагноз Hallux valgus обоих стоп.
Лечение : ортопедические стельки, межпальцевые вставки, массаж стоп, ванночки солевые, траумель и хондроксид мазь, детралекс 1т. 2 раза в день 30 дней.
Всегда ношу комфортную, удобную обувь, изредка каблук.

Сдала анализы
25-гидроксывитамин Д - 26,7 нмоль/л ( >75- норма , дефицит - <50, недостаточность 50-70)
Кальций 2,39 ммоль/л (норма 2,18-2,60)
Глюкоза плазма, венозная кровь (количественный) 4,7 ммоль/л (норма 4,1-6,0 )
С-реактивный белок (количественный) <4 мг/л (норма <10)
Мочевая кислота 188 мкмоль/л ( норма 142.8 – 339.2)

На данный момент принимаю дозировку Кортефа 5-2,5-2,5.
Скажите пожалуйста может ли прием Кортефа влиять на усвояемость витамина Д ?

[Melnichenko]

не усложняйте ситуацию - просто воспользуйтесь приемом витамина D в профилактических дозах - или , если врач сочтет нужным , вы насыщающих на 8 недель
Свод стопы мог пострадать из-за бывшего кушинга

[aple]

Здравствуйте уважаемая Галина Афанасьевна, наблюдаюсь у кинеколога по поводу низкого гемоглобина,железа и ферретина.

Были назначены анализы
Прогестерон 8,12 нг/мл (норма 3,34-25,56)
Тиреотропный гормон 1,205 мкОд/мл (норма 0,4-4,0)
Тироксин свободный 0,98 нг/дл (норма 0,89-1,76 )
Фоликулостимулирующий гормон 6,6 Од/л (норма 2,8-11,3)
Лютеинизирующий гормон 3,79 Од/л (норма 1,9-12,5)
Кортизол 12,1 мкг/дл - (норма 4,30 - 22,40)
Пролактин 39,4* нг/мл (норма 2,8-29,2)

Лечение : Алактин (или Достинекс) 1 раз 0,25мг в 7 дней, перед третьем приемом сдать анализ крови на пролактин, продлить лечение на 3 месяца с корректировкой дозы. Принимать Гинотардиферон 1т раз в день во время месячных и пить отвар кропивы.

Скажите пожалуйста можно ли совмещать эти препараты с Кортефом (моя доза сейчас 5-2,5-2,5) ?
Не является ли повышенный Пролактин признаком какой либо аденомы?

[Melnichenko]

Ради всего святого ! Остановите гинеколога ! тупо ликвидируйте дефицит железа , получайте кортеф - и если уж возникла претнезии к пролактину , перечислите , на фоне каких пренпаратов его оценили и какова фракция макропролактина