Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 21.04.2017, 19:15
DDmitriy DDmitriy вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.01.2011
Город: Украина
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 20
DDmitriy *
Повышен гемоглобин, эритроциты.

Здравствуйте.
Мне 27 лет, рост, 175 вес 69 кг. Курю, малоподвижный образ жизни, работа за компьютером.

В конце 2016 года обратился к терапевту с упадком сил, тяжестью, жжением, урчанием в животе.

19/12/2016 делал УЗИ брюшной полости, в заключение написано следующее: УЗ-признаки холецистита.

ФГДС.
Кардия зияет. Слизистая на всем протяжение отечная, определяется диффузная гиперемия, в желудке большое количество слизи и желчи. Рельеф складок обычный, складки расправляются воздухом. Двенадцатиперстная кишка. Слизистая гиперемирована, отечная.

Рефлюкс-гастрит. Несмыкание кардии. Катаральный эзофагит.

Лечение:
Омез 20мг. утром - 30 дней
Холудексан 2 капсулы на ночь - 30 дней
Алмагель 3 раза в день 30 дней

Пропил я все это. Стало себя чувствовать лучше, энергия вернулась, жжение ушло. После чего через дней 10 начало тошнить, была рвота желчью, рвота была скорее всего вызвана кофем. Рвал я пол ночи, забрала скорая, врач в больнице пощупал и сделав уколы отпустил домой.
Написал что бы я продолжал пить Омез, Холудексан и Алмагель продолжительно.

25/01/2017 УЗД сердца и ЭКГ в норме. Спирография в норме.


Последние пол года было очень много стресса, практически день за днем. Ранее лечил у ПТ тревожно-депрессивное расстройство.

Вчера пришли результаты ОАК. Все в норме кроме:

Эритроциты (RBC) 5.47 x 10^12/л - 4.00 - 5.10 x 10^12/л
Гемоглобин (HGB) 178 г/л - 130.00 - 160.00 г/л
Гематокрит (HCT)48.7 % - 32.00 - 48.00 %

На сегодняшний день меня беспокоит сильная слабость, усталость, сонливость, озноб время от времени, потливость, дрож в теле, нехватка воздуха. Одышка при подъеме по склону, по лестнице на второй-третий этаж. Во время одышки ощущаю давление в районе желудка, одышка проходит быстро.

Беспокоит желудок, тяжесть, кислота во рту после еды, отдаленно редко но подташнивает, урчание, вздутие, боль при пальпации в области желчного пузыря.

Принимаю Омез 20мг утром. Алмагель при необходимости, когда сильная кислота во рту. На ночь Холудексан 1 капсулу.

Связи с повышенным гемоглобином целесообразно ли принимать кардиомагнил? Не могу понять почему он так повышен.
Нужны ли ещё дополнительные обследования?
Стоит ли сделать ФГДС что бы посмотреть результат лечения?

Заранее благодарю!
С уважением, Димитрий!
  #2  
Старый 21.04.2017, 19:19
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Из-за курения: гемоглобин у куряших в норме до 180-185, аспирин не нужен, со всеми симптомами - к очному врачу
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
  #3  
Старый 28.10.2017, 19:24
DDmitriy DDmitriy вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.01.2011
Город: Украина
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 20
DDmitriy *
Доброго времени суток.
Прокомментируйте пожалуйста результаты анализа крови. Анализ крови делался в лаборатории что и предыдущий.
Врач терапевт предлагает пить кардиомагнил на ночь.

Заранее премного вам благодарен.

Лейкоциты (WBC) 7.2 x 10^9/л 4.00 - 9.00 x 10^9/л
Эритроциты (RBC) !!! 5.67 x 10^12/л 4.00 - 5.10 x 10^12/л
Гемоглобин (HGB) !!! 170 г/л 130.00 - 160.00 г/л
Гематокрит (HCT) !!! 51.3 % 32.00 - 48.00 %
(MCV) 90.5 фл 76.00 - 96.00 фл
(MCH) 30.0 пг 27.00 - 34.00 пг
(MCHC) 331.4 г/л 320.00 - 360.00 г/л
(RDW) 13.3 % 12.00 - 15.00 %
Общее число тромбоцитов (PLT) 312 x 10^9/л 180.00 - 320.00 x 10^9/л
(РDW) 14.5 % 0.00 - 20.00 %
(MPV) 8.2 фл 6.00 - 13.00 фл
(PCT) 22.9 % 12.00 - 36.00%
Соэ по Вестергрену 3 мм/год. 0.00 - 15.00 мм/год.
Палочкоядерные нейтрофилы 2 % 0.50 - 6.00 %
Сегментоядерные нейтрофилы 52 % 47.00 - 72.00 %
Моноциты 9 % 3.00 - 11.00 %
Лимфоциты 36 % 19.00 - 37.00 %
Эозинофилы 1 % 0.00 - 5.00 %
  #4  
Старый 28.10.2017, 19:27
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Рекомендации прежние и будут таковыми всегда - не тратьте свое и мое время, тема закрыта.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
  #5  
Старый 20.12.2018, 17:32
DDmitriy DDmitriy вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.01.2011
Город: Украина
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 20
DDmitriy *
Высокий гемоглобин, гематокрит

Здравствуйте.
Мне 29 лет, рост, 175 вес 71 кг. Курю, малоподвижный образ жизни, работа за компьютером.

Сегодня сдавал ОАК в котором гемоглобин и гематокрит стал ещё выше чем в предыдущих анализах.
Терапевт выписала 75мг аспирина и направляет к гематологу. От повышенного холестерина 20 мг розукарда.

В последнее время очень много нервничаю, повышена потливость, особенно после стресса. Небольшая усталость. В день выкуриваю порядка 7-8 сигарет. Каждый день выпиваю по чашке американо. Воды пью очень мало, 200-300 грамм в день.

Прокомментируйте пожалуйста результаты анализов. Как мне поступить дальше? Принимать аспирин, делать ещё какие то обследования?
Нужно ли отказаться временно от употребления мяса?

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - 20.12.2018
ШОЕ по методу Вестергрена 2 мм/год 0.00 - 15.00 мм/год
Глюкоза 5.0 4.10 - 5.90 ммоль/л
Холестерин ЛПНП 4.7 0.00 - 2.59 ммоль/л

28.10.2017
Лейкоциты (WBC) 7.2 x 10^9/л 4.00 - 9.00 x 10^9/л
Эритроциты (RBC) !!! 5.67 x 10^12/л 4.00 - 5.10 x 10^12/л
Гемоглобин (HGB) !!! 170 г/л 130.00 - 160.00 г/л
Гематокрит (HCT) !!! 51.3 % 32.00 - 48.00 %
(MCV) 90.5 фл 76.00 - 96.00 фл
(MCH) 30.0 пг 27.00 - 34.00 пг
(MCHC) 331.4 г/л 320.00 - 360.00 г/л
(RDW) 13.3 % 12.00 - 15.00 %
Общее число тромбоцитов (PLT) 312 x 10^9/л 180.00 - 320.00 x 10^9/л
(РDW) 14.5 % 0.00 - 20.00 %
(MPV) 8.2 фл 6.00 - 13.00 фл
(PCT) 22.9 % 12.00 - 36.00%
Соэ по Вестергрену 3 мм/год. 0.00 - 15.00 мм/год.
Палочкоядерные нейтрофилы 2 % 0.50 - 6.00 %
Сегментоядерные нейтрофилы 52 % 47.00 - 72.00 %
Моноциты 9 % 3.00 - 11.00 %
Лимфоциты 36 % 19.00 - 37.00 %
Эозинофилы 1 % 0.00 - 5.00 %


21.04.2017
Эритроциты (RBC) 5.47 x 10^12/л - 4.00 - 5.10 x 10^12/л
Гемоглобин (HGB) 178 г/л - 130.00 - 160.00 г/л
Гематокрит (HCT)48.7 % - 32.00 - 48.00 %
  #6  
Старый 20.12.2018, 18:21
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Обратиться к психиатру, пройти курс успокоительной терапии. Нажать кнопку "Выход" на форуме.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Закрытая тема



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:23.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.