Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 27.01.2010, 20:40
Ballada Ballada вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.07.2008
Адрес: Россия
Сообщений: 109
Сказал(а) спасибо: 58
Ballada *
Косит глаз, ребенок 2,5 года

Здравствуйте!

Очень хочется получить комментарий о состоянии зрения моего ребенка.

Впервые заметила в 10 месяцев ребенка, что глазки иногда "уходят" в сторону внешнего угла глаза, как бы "плывут", теряется исходное направление взгляда. Происходило в те моменты, когда ребенок либо задумался, либо, наоборот, очень сосредоточенно смотрит куда-то, как правило, вдаль.Чаще наблюдалось с левым глазом.
Поехали на обследование в МНТК, результат:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Рекомендовано : попеременные заклейки и контроль.

Следующее обследование в 2 года ребенка после курса Цикломед по 1 капле 3 раза в день, в течение 3х дней, на 4й день проводилось обследование под наркозом :
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Врач сначала хотела назначить очки сразу, но потом решила проверить глаза через полгода, и потом уже назначить.

Сейчас ребенку 2,5 года, обследование, проведенное позавчера:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
№ 1 - значения на обычный зрачок,
№ 2 - показатели на расширенный зрачок.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Рекомендации: заклейки в таком алгоритме: 2 дня заклеен правый глаз, 1 день левый. 2 недели носим очки, 2 недели отдыхаем.

Надо сказать, что за последние полгода левый глаз стал косить как будто меньше (правый вообще практически не косил). Врач был настолько немногословен, что я так и не смогла добиться ответа на некоторые вопросы. Сказано было только то, что "зрение в норме, практически соответствует возрастным показателям нормы, и очки с диоптриями ребенку не нужны".

Скажите, пожалуйста, по приведенным результатам обследований можно сказать, что зрение у ребёнка стало лучше за последние полгода?

Мне объясняли врачи, что глаза косят из-за миопии, если же сейчас зрение в норме, почему глаз всё-таки косит периодически?

Данные врачом рекомендации справедливы? Мы уже купили очки и носим их 2й день.

Я очень волнуюсь, поскольку читала, что проблемы со зрением успешно корректируются как раз в дошкольном возрасте, и чем раньше, тем лучше. Меня не столько пугает миопия, как возможное косоглазие у ребенка.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.01.2010, 23:38
opto_dive opto_dive вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 15.09.2008
Адрес: Россия
Сообщений: 2,573
Сказал(а) спасибо: 100
Поблагодарили 460 раз(а) за 445 сообщений
Записей в дневнике: 3
opto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Проверялось ли хоть как то острота зрения (конечно, в этом возрасте это трудно)? Есть ли разница в реакциях ребенка, если закрывать по очереди один, потом другой глаз?
Возможно ли обратиться в детское офтальмологическое отделение/центр, в котором занимаются косоглазием.
В каком регионе Вы живете? Посмотрите ЧАВО "определение остроты зрения у детей".
P.S. у меня некоторые сомнения по режиму окклюзий, но возможно, доктором что-либо не указано в записях. Нет ли где-нибудь упоминания о "фиксация". встретил только в одном месте - где написано "бификсация".
Может Вам поможет эта книга: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.01.2010, 10:57
Ballada Ballada вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.07.2008
Адрес: Россия
Сообщений: 109
Сказал(а) спасибо: 58
Ballada *
Цитата:
Сообщение от opto_dive Посмотреть сообщение
Проверялось ли хоть как то острота зрения (конечно, в этом возрасте это трудно)?Посмотрите ЧАВО "определение остроты зрения у детей". [/url]
По методикам, приведенным в Чаво, зрение ребенку не проверяли. Я во многих кабинетах врача-окулиста была, и нигде не видела дуги с шариками, таблица с самолетиками и прочим - да. Ребенок уже достаточно сносно разговаривает, может быть, через полгода проверить его на самолетиках? Но вообще, он в принципе, видит мелкие детали : жуков, мух, камешки мелкие, всякие бякушки мелкие на полу видит(ну что обычно маленькие дети находят, чтобы в рот взять ).

Цитата:
Есть ли разница в реакциях ребенка, если закрывать по очереди один, потом другой глаз? P.S. у меня некоторые сомнения по режиму окклюзий, но возможно, доктором что-либо не указано в записях. Нет ли где-нибудь упоминания о "фиксация". встретил только в одном месте - где написано "бификсация".
Что подразумевается под "реакциями" и "фиксацией"? Фокусирует ли он взгляд? Врачом устно проговаривалось что-то вроде: " При закрытии одного глаза второй фокусирует взгляд и не уплывает. Т.е. глаза начинают косить при бинокулярном зрении. " Всё, что написано в письменном виде, я выложила.

Вот, нашла кое-что в сети :

Косоглазие (страбизм) - отклонение зрительной оси одного из глаз от общей точки фиксации, т.е. когда зрительные оси глаз не сходятся на рассматриваемом объекте.

Заболевание вызвано неправильной работой одной или нескольких глазных мышц. Совместная деятельность обоих глаз наиболее активно формируется в возрасте 2-3 лет. В этот период чаще всего и возникает косоглазие.

При косоглазии в зрении участвует только один глаз, а другой, косящий, практически бездействует. Это постепенно ведет к резкому и стойкому понижению зрения косящего глаза, так называемой амблиопии.

Бывают две формы косоглазия - содружественное и паралитическое.

При содружественном косоглазии косит то левый, то правый глаз, при этом величина отклонения от прямого положения примерно одинаковая. Зрительная ось одного глаза отклонена от предмета, фиксируемого другим глазом. При этом косоглазии сохраняется полный объем движения глазных яблок и не беспокоит двоение. Бинокулярное зрение отсутствует. Острота зрения постоянно косящего глаза значительно снижена. Этот вид косоглазия связан чаще всего с особенностями устройства глаза, передается по наследству и возникает в раннем детстве, причиной его чаще всего являются аномалии рефракции.

Паралитическое косоглазие возникает либо из-за повреждения глазодвигательных мышц, либо в результате заболевания зрительно-нервных путей. В результате этого возникает частичный или полный паралич одной или нескольких глазодвигательных мышц. При этом имеется ограничение подвижности глазного яблока в сторону парализованной мышцы, двоение. Когда человек рассматривает предмет, его больной глаз плохо или совсем не движется, а здоровому приходится отклоняться на больший угол.


По приведенному описанию, очень похоже на содружественное косоглазие. Только величина отклонения намного сильнее на левом глазу. Иногда оба глаза могут "разъехаться", но крайне редко такое бывает. И получается, что не миопия виновата в косоглазии, а слабость глазных мышц? Сейчас носит очки с заклейками, работающий глаз не косит, взгляд фокусирует нормально, только не нравится ему очки носить, постоянно снимает.

Вообще, в ношении очков с заклейками и заключается лечение косоглазия? У вас были сомнения о режиме окклюзий, Вы считаете, как-то по-другому надо лечить?

Цитата:
Возможно ли обратиться в детское офтальмологическое отделение/центр, в котором занимаются косоглазием. В каком регионе Вы живете?
Все обследования и консультации мы проходили здесь [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. Это самое "крутое" учреждение в нашей области, полагаю, здесь занимаются и косоглазием в том числе.
Цитата:
Может Вам поможет эта книга: [url]http://www.twirpx.com/file/109841/
Большое спасибо, книгу скачала, но еще не читала пока.

И еще, что Вы можете сказать об этом :

Цитата:
Для формирования стереоскопичности зрения, новой модели зрительного восприятия при косоглазии в офтальмологических клиниках страны начал применяться принципиально новый аппарат "Амблиокор".Аппарат был разработан ведущими специалистами Института головного мозга. Это эффективное и целенаправленное средство лечения и профилактики косоглазия, амблиопии, спазма аккомодации, близорукости, дальнозоркости, астигматизма. В основе действия прибора лежит метод видеокомпьютерного аутотренинга. Пока ребенок смотрит мультфильм, прибор с помощью датчиков снимает информацию о работе глаз, одновременно фиксируя энцефалограмму мозга. При этом изображение на экране сохраняется только во время “правильного” зрения и исчезает, как только оно перестает быть четким. Таким образом прибор как бы заставляет мозг подсознательно сокращать периоды неконтрастного зрения. Подобный подход оптимизирует работу нейронов зрительной коры головного мозга, а зрение при этом существенно улучшается.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.02.2010, 21:03
Ballada Ballada вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.07.2008
Адрес: Россия
Сообщений: 109
Сказал(а) спасибо: 58
Ballada *
Здравствуйте!
Завтра я иду на приём к окулисту в обычную поликлинику, хочу проверить остроту зрения ребенка. Помимо этого, что еще можно спросить у врача на очной консультации? Есть ли у ребенка фиксация? Я прочла книгу, сделала вывод, что всё-таки она есть у сына.
Цитата:
Есть ли разница в реакциях ребенка, если закрывать по очереди один, потом другой глаз?
Я не заметила. Ему одинаково не нравится, что левый, что правый. Вообще не нравятся очки, носит их только если рядом взрослые. Стоит остаться одному, тут же снимает.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 11.02.2010, 12:30
Ballada Ballada вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.07.2008
Адрес: Россия
Сообщений: 109
Сказал(а) спасибо: 58
Ballada *
Сходили к врачу, вот результаты:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Дала нам направление на комиссию в коррекционный детсад, и направление к невропатологу. К нему запись на месяц вперед, необходимо ли сделать УЗИ головного мозга перед приемом, чтобы не мотаться еще раз потом, или в этом нет никакой необходимости?

Мало уже надеюсь на ответ, но все же, как быть с режимом окклюзий? Поликлинический врач не стала подвергать сомнению назначение, данное в МНТК. По поводу фиксации сказала," что пока еще рано говорить о ней, ребенок еще маленький".
Ответить с цитированием
Реклама
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:07.





Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.