Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 09.03.2013, 13:33
Lamella Lamella вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 08.10.2009
Город: Севастополь
Сообщений: 173
Сказал(а) спасибо: 43
Lamella *
Клебсиелла и пневмония

Добрый день, уважаемые доктора.

Я прочитала ЧАВО, воспользовалась поиском, но у меня все равно остались вопросы про несуществующий дисбактериоз и клебсиеллу.

Моей дочери 2 месяца. Родилась в 36 недель с весом 2900. Беременность третья, ребенок первый. За 8 месяцев - 6 раз на сохранении из-за тонуса, раскрытия шейки.

Прибавки:

1 мес. - +600 граммов от веса при выписке (800 от веса при рождении)
2 меся - +1100 граммов

Ребенок на ГВ.

В месяц у ребенка испортился стул: стал очень жидким, появилось большое количество слизи. Доктор назначил сдать анализы на кишечную группу, копрограмму и посев на дисбактериоз.

По результатам анализов:

диз. группа - отрицательно
дисбакт. - клебсиелла, энтероккок
копрограмма

лейкоциты 10-15 в п/зр
Консистенция Мазевидная
Форма Неоформленный
Цвет Желтый
Реакция (рН) 6.00
Слизь Много
Кровь Не обнаружено
Реакция на лейкоциты Отрицательно
Реакция на билирубин ПОЛОЖИТЕЛЬНО
Реакция на стеркобилин Отрицательно

Мышечные волокна с исчерченностью Не обнаружено
Жир нейтральный Умеренно

По результатам анализов назначили ребенку энтерофурил и примадофилус (штаммы лакто- и бифидобактерий). Доктор сказал, что слизь и лейкоциты - это результат воспаления кишечника. Мы в панике пропоили лекарствами ребенка.

На фоне лечения стул был зеленого цвета, появились запоры, делали стимуяцию. Я полезла в интернет и обнаружила ваше ЧАВО и дискуссии про дисбактериоз.

Перестали делать стимуляцию, перестали давать примадофлус (пропили 2 недели из назначенных 4-х), перестали допаивать ребенка водой. Ребенок начал какать сам. Однако стул стал как жевательная резинка - тягучий, пружинящий, слизистый.

Сейчас запоры прошли, стул снова жидкий, как сливки желтого цвета, мгновенно впитывается памперсом. Плюс к этому в кале появились твердые белые крупинки, похожие на крошку извести. 1 раз в день. Запах - дрожжевой, гнилостный. Писает исправно. Часто беспокоит животик, но вопрос решаем путем приема мной, мамой чая на основе фенхеля, аниса и пр.

Ребенок в основном капризен, но в принципе успокаивается на руках. Днем не спит, но ночью спит по 8 часов + дремлет во время кормлений - ночью просыпается только для кормления (спит в родительской кровати).

Врач назначила лечение бактериофагом, хотя клебсиелла устойчива ко всем бактериофагам. Мы решили это пережить и не кормить ребенка лекарствами. Однако наша свекровь обратилась к знакомому педиатру, который сказал следующее: у очень маленьких детей клебсиелла может вызывать пневмонию, поэтому у детей до года ее нужно лечить обязательно.
Сейчас я оказалась под атакой родственников, которые говорят, что я рискую здоровьем ребенка, отказываясь от лечения.

В связи с чем у меня к вам ряд вопросов. Прошу помочь. Заранее благодарна за помощь.

1. В каких случаях клебсиелла подлежит лечению (как должно проявляться беспокойство ребенка из-за клебсиеллы)?

2. Правда ли клебсиелла может заселиться в легких, вызвав пневмонию? В каких случаях клебсиелла может вызвать пневмонию?

3. Нормально ли то, что ребенок не спит днем?

4. Ребенок не гулит не улыбается родителям, не тянется к погремушке, хотя по книжкам - это должно происходить к концу 2 месяца. Может ли это быть связано с тем, что ребенок родился на месяц рашньше срока? То есть имеет ли место речь о скорректированном возрасте а не о настоящем?

Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 10.03.2013, 11:38
Lamella Lamella вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 08.10.2009
Город: Севастополь
Сообщений: 173
Сказал(а) спасибо: 43
Lamella *
Да, хотела бы еще добавить: сметанообразный кал был только в первый месяц и вот уже месяц стул как вода в лучшем случае как жидкие сливки. Не было ни одного дня чтобы стул был нормальным - либо как вода/сливки, либо как жвачка после запора.

И еще вопрос: лейкоциты в стуле действительно говорят о воспалении кишечника?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.03.2013, 16:47
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Иваново; РФ
Сообщений: 11,385
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. В тех случаях, когда есть симптомы болезни и хотя бы слабое подозрение, что клебсиелла в этом виновата.
2. Клебсиелла иногда способна вызывать воспаление легких. Но выделение ее из каловых масс - с этим заболеванием не имеет даже косвенной связи.
3. Если он не слишком капризный при этом, и спокойно это переносит - вполне нормально.
4. Надо смотреть очно, это гадание на кофейной гуще.
5. Ничего ужасного в стуле Вы не описали. 10-15 лейкоцитов в поле зрения - могут обнаруживаться у здорового ребенка.
Прочтите еще, внимательно:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
http://forums.rusmedserv.com/blog.php?b=719

Избавляйтесь от давления родственников. Учитесь говорить "нет". Это Ваш ребенок и Вы принимаете решения за него, пока он не может сам. Скидывание ответственности на бабушек - вредно как Вам, так и бабушкам.

Комментарии к сообщению:
CMEX81 одобрил(а): учитесь говорить "нет"
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:38.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.