Артроз 2 степени

andriano12 · #1 13.04.2019, 08:34

Здравствуйте, посмотрите пожалуйста снимок рентгена. В местной поликлинике заключили что артроз 2 степени, но деверия к ним нету. Жалобы болит правая рука от плеча до кисти рук, тянущиеся боль. Особенно выражается ночью.

**doctor101** · #2 13.04.2019, 09:28

Очевидных рентгенологических признаков артроза нет.
В клиническом диагнозе,аажным элементом является физикальный осмотр,чего виртуально выполнить невозможно.
Однако характерная жалоба на ночные боли,и рентгенологический симптом/не особо очевидно опрелеляемый,в связи с неполноценной укладкой/,позволяет высказаться,за начальные признаки известкового бурсита-bursitus calcarea?bursitis tendinosis?

**kotyuk** · #3 13.04.2019, 21:51

Причина болей не артроз. Меняйте травматолога сразу. Диагноз устанавливается на основании осмотра, МРТ и в некоторых случаях рентгенографии в нескольких проекциях.

**kotyuk** · #4 13.04.2019, 21:55

Цитата:

Сообщение от doctor101

известкового бурсита-bursitus calcarea?bursitis tendinosis?

Что такое "bursitis tendinosis"? Почему именно "известкового" бурсита? Вы увидели кальцификацию на снимке?
Практически ЛЮБАЯ патология в субакромиальном пространстве запросто может давать ночную боль - ЛЮБОЙ субакромиальный бурсит, полные и частичные разрывы вращательной манжеты, кальцифицирующий тендинит...

**germmed** · #5 15.04.2019, 14:02

Цитата:

Сообщение от andriano12

Жалобы болит правая рука от плеча до кисти рук, тянущиеся боль. Особенно выражается ночью.

Вы описываете боли, характерные для неврологических проблем. Я бы посоветовал обратиться очно к неврологу. Дальше разбираться согласно данных результата очного осмотра специалиста.

andriano12 · #6 15.04.2019, 21:02

Здравствуйте, спасибо за ответы. Вчера сходили к платному травматологу. Заключение прикрепили. Поставили блокаду плечевого сустава. Стало лучше, но боль полностью не прошла, при поднятии руки, резких движениях появляется острая боль в плече. В спокойном состоянии не беспокоит. Блокады на сколько должно хватить, обещали на пол года, и не требуется ли какое нибудь дополнительное лечение. Спасибо.

**Sereda Andrey** · #7 15.04.2019, 22:07

Диагноз плечелопаточный периартрит в 2019 году навряд ли можно считать качественным. Даже в МКБ-10 периартрит плеча хоть и упоминается, но не как плечелопаточный, а как синоним адгезивого капсулита, на который ваше плечо совсем не похоже.
Так что сделали блокаду пока непонятно по какому поводу - диагноз по прежнему не известен.

**Maxim_A** · #8 15.04.2019, 22:15

Смущает иррадиация боли до кисти. Если до локтя при патологии вращательной манжеты еще встречается очень редко, то до кисти как-то не слышал, не читал, не встречал. Если так - то к хорошему неврологу, пусть тестирует шейный отдел, плечевое сплетение, смотрит дерматомы.

**kotyuk** · #9 15.04.2019, 22:41

Цитата:

Сообщение от andriano12

Здравствуйте, спасибо за ответы. Вчера сходили к платному травматологу. Заключение прикрепили. Поставили блокаду плечевого сустава. Стало лучше, но боль полностью не прошла, при поднятии руки, резких движениях появляется острая боль в плече. В спокойном состоянии не беспокоит. Блокады на сколько должно хватить, обещали на пол года, и не требуется ли какое нибудь дополнительное лечение. Спасибо.

Плечелопаточный периартрит - устаревший диагноз, который более не используется. Его разделили на несколько более узких патологий, которые имеют отличия в лечении. Блокада может помочь. Может, на пару недель, может, на месяцы, может, навсегда. Как повезет. Это самый простой, дешевый, эффективный (в ближайшем периоде) способ лечения. Проблема в возможных побочных действиях и в том, что таким образом мы влияем на воспаление, но усиливаем дегенерацию сухожилий, не влияем на биомеханику. Однократная инъекция оправдана, особенно у ортопеда, который диагностирует плечелопаточный периартрит. Но если не пройдет, то повторять блокаду не стОит. Лучше найти другого ортопеда.

andriano12 · #10 16.04.2019, 11:23

Спасибо за ответы. Сегодня все лицо красное, горит, также появилось температура 37,2. Возможно ли аллергическая реакция на Дипроспан?