#1
|
||||
|
||||
Узловой зоб 2-3ст.
Доброго времени суток уважаемые специалисты! Мне 58 лет, рост 164, вес 70 кг.
Стала замечать, что в горле как бы что-то мешает, чувствую что-то посторонее. Сделала узи щитовидной железы, вот результаты: Расположение обычное, форма обычная, контуры ровные.Размеры увеличены. Правая доля:52,20,19. Объем: 10.3 куб.см. Левая доля: 52,21,21. Объем: 12 куб.см. Перешеек: толщина-6мм. Суммарный объем-22.3 куб.см. Эхоструктура неоднородная с отдельными участками дегенерации 2-3 мм. Справа в с\с узелок 4*5 мм несколько пониженной эхо с ровными контурами, слева в с\с подобный узел 12*8*7 мм. Эхогенность смешанная. Доплерография-кровоток несколько повышен. Заключение:Эхоприхнаки смешанного зоба 2-3 ст. узлов обеих долей, хронического тиреоидита. Гормоны:АТК ТПО-0.1(до 30) АТк ТГ-0.3 (до 65) Т4св.-17.8(10-23) ТТГ-0.5(0.23-3.4) Назначение эндокринолога: мазь Эндокринол(могу ошибиться, не понятно написано) - 2 раза в день - 6 месяцев. Достаточно ли мазать мазью при таком диагнозе, будет ли это эффективно в моем случае, чтобы не усугубить ситуацию? Жду комментариев специалистов. Заранее благодарна! |
#2
|
||||
|
||||
У Вас нет диагноза, а у эндокринолога нет знаний по специальности (уж извините за прямоту).
Консенсус по ведению узлового зоба где только не опубликован, мазь Эндокринол в арсенале врача не присутствует. В Вашем случае разумным дообследованием была бы пункция, до нее желательно проведение сцинтиграфии. Мы не можем определить по УЗИ, что это за узел и нужно ли с ним что-то делать. Ваши жалобы не связаны со щитовидной железой.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
||||
|
||||
Узловой зоб 2-3 ст.
Дело в том, что к эндокринологу я обратилась в последнюю очередь,а до этого прошла обследование у ЛОР врача, там все нормально, он-то меня и направил к эндокринологу.
Может нужны какие-то еще анализы для того, чтобы определить от чего дискомфорт в горле? В чем заключается сцинтиграфия? К кому обратиться, чтобы ее сделать? Нужно ли сейчас принимать какие-либо препараты, чтобы узел не рос? Спасибо за внимание! |
#4
|
||||
|
||||
Узловой зоб - это не диагноз. Это просто обозначение того факта, что УЗИст нашел некие образования в железе, или врач их нащупал.
Что там за узел (нарушение структуры железы, что чаще бывает, или это опухоль) - может сказать только цитологический диагноз, который мы получаем в результате пункции узла. Процедура эта амбулаторная и безопасная. Во всем мире узел диаметром 1 см и более - показание для пункции. Сцинтиграфия - это картинка накопления йода в железе. Если йод интенсивно накапливается в узле (узел "горячий") - то это дает нам информацию о том, чего от этого узла ждать в дальнейшем. В таком случае пункцию можно не проводить. Алгоритм обследования пациентов с узловым зобом опубликован на Тиронет для специалистов. Причина дискомфорта в горле может быть связана с железодефицитом, м.б. - с психологическими причинами.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |