#1
|
||||
|
||||
От тирозола столько побочных эффектов. Что делать?
Мне 36, вес 60, обратилась по поводу вторичного бесплодия. Обнаружили тиротоксикоз. Я принимаю тирозол с октября 2006 г. До лечения был высокий уровень Т4 (выше нормы в 3 раза, ТТГ -0,004) Ужасно от тирозола стало сводить мышцы, стала отекать, хотя раньше такого не было, при хотьбе стали хрустеть суставы на ногах, появилась горечь во рту, и пошли какие то пигментные пятна. А сейчас еще месячные пропали (нарушений м.ц. никогда не было). Потом уровень Т4 нормализовлся и стала принимать поддерживающую дозу 5мг (с уменьшением дозы становилось легче) с утра + эутирокс через день. Последние показания Т4-23,7, ТТГ-опять упал 0,005 (в промежутке поднимался до 1,38). Эутирокс отменили. Почитав истории людей возникает вопрос: есть ли реальная возможность вылечиться от тиротоксикоза? Неужели лечение идет по принципу одно лечим другое-калечим. Мой лечащий врач как-то уж легко относится к моим жалобам, или это для врачей не является основанием для пересмотра тактики лечения? А мне это ужасно портит жизнь, вот такое состояние. Помогите, пожалуйста!!! Ведь мое состояние отражается и на окружающих меня людях
|
#2
|
||||
|
||||
Ната, лечение тиреотоксикоза зависит от его причины.
Если Вам установлен диагноз ДТЗ (кстати, приведите пожалуйста результаты УЗИ), то при выборе метода лечения нужно учитывать и клинические данные, и Ваши предпочтения. При "хорошем раскладе" - то есть небольшом объеме железы у некурящих при впервые выявленном заболевании - шансы на излечение после длительной (около 1, 5 лет) медикаментозной терапии составляют менее 50%. Если Вы хотите решить проблему быстрее (это особенно актуально в связи с попытками забеременеть), то и проблему нужно решать радикально - операция или радиоактивный йод. Плохая переносимость тиреостатиков (кстати, в мире существует не только тирозол) - еще один довод в пользу радикального лечения.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
||||
|
||||
Анна, дело в том, что меня оперировали в этом году по поводу эндометриоидных кист, может поэтому мне не предлагали хирургического вмешательства на щитовидке? А узи даже не предлагали делать. Это нужно обязательно? И еще пара вопросов: 1. Возможно ли установить причину тиротоксикоза и на каком уровне; 2. Возможна ли передача этого заболевания по наследству будущим детям. Заранее Вам большое спасибо!!!
|
#4
|
||||
|
||||
1/ причину тиротоксикоза ОБЯЗАТЕЛЬНО устанавливают - б-нь Грейвса - Базедова -одна причина, подострый тироидит- другая, а тиротоксическая аденома - третья
Лечатся они по - разному 2/ наличие предшествующих операций не имеет никакого значения при решении вопроса о проведении необходимой последующей 3/предрасположенность к некоторым болезням, сопровождающимся тиротоксикозом, наследуется Посмотрите Тиронет для пациентов
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, подскажите пожалуйста, я где могу пройти хорошее обследование в Москве по поводу моей проблемы? Очень хочется родить здорового ребеночка. Так же у меня есть дочка, ей 13 лет. Стоит ли ее обследовать и опять же куда лучше обратиться? Заранее огромное спасибо.
|
#6
|
||||
|
||||
Можете обратиться в ЭНЦ (ул. Д.Ульянова, д.11):
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Специально обследовать дочку не надо. |
#7
|
||||
|
||||
Уважаемые доктора! Скажите, пожалуйста, почему у нас в стране, учитывая то, что столько людей сталкиваются с эндокринологическими заболеваниями, не существует профилактики. И что вообще можно предпринять, чтобы наши дети как можно меньше с этим сталкивались. Большая просьба, ответить более конкретно (режим, питание, физическая нагрузка учитываются?). Заранее спасибо.
|
|
#8
|
||||
|
||||
1/ профилактика существует
2/ эндокринных заболеваний очень много 3/ у разных заболевнаий - разная профилактика Использование иодированной соли при приготовлении пищи спасет взрослых от зоба с увеличением функции и узлами в старости и повысит интеллект будущих поколений Игнорирование МакДональдса и занятия физкультурой обеспечат профилактику диабета и ожирения
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, подскажите, я сейчас принимаю 5мг тирозола, но последние три дня у меня появилось ощущение удушья, видимо щитовидка немного "подросла". До последней сдачи анализов я еще пила эутирокс через день. Анализы Т4 св. 23, ТТГ 0,005. Врач отменил эутирокс. Сейчас мой врач в отпуске, стоит ли опять начинать пить эутирокс? И можно ли принимать при тиротоксикозе "Фукус" или ламинарии? Спасибо большое за ответы. Вы очень ими выручаете, особенно когда нет возможности обратиться в поликлинику.
|
#10
|
||||
|
||||
Ната, вы заметили, что не ответили на половину наших вопросов и так не побывали у врача
Скорее всего, никакого увеличения, вызывающего удушье, нет - но мы так и не знаем, почему Вы пили тироксин без тирозола и какая форма тиротоксикоза у Вас, при этом без всяких оснований вы хотите получать фармакологические дозы иодидов, заведомо мешающие тирозолу, в виде БАД Я, конечно, рада заменить поликлинику, но было бы еще лучше, если бы наши советы помогали вам и врачу
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
||||
|
||||
Доброго времени суток. Сделала УЗИ, которое хотелось, чтобы прокоментировали, так как лечащий доктор будет только во второй половине сентября. Контуры ровные, четкие. Размеры: пр.-6,0х2,6х1,5, левая-6,8х2,7х1,6, толщина перешейка-0,2см. Объем железы-26,4. Структура диффузно неоднородная, пониженной эхогенности, в правой доле по задней пов-ти в/3 образование средней эхогенности с мелкими жидкостными включениями, с четкими контурами 1,0х0,5х0,9 см . Лимфат. узлы не увеличены. Заранее спасибо.
|
#12
|
||||
|
||||
Мы не знаем, каким был объем железы до лечения - то есть знаем, что сейчас она несколько увеличена, но не знаем, была ли она больше или меньше до лечения
Мы знаем, что есть один узел диаметром более 1 см- но не знаем, из каких клеток он состоит и кто накапливает иод ( технеций ) узел или сама железа - тое сть мы по прежнему не занем причину тиротоксикоза Мы не знгаем , вырабатывает ли большое количество гормонов узел ( и тогда одно лечение ) или же вся железы ( а узел - случайная находка6 требующая некоторого уточнения ) Обдумайте с врачом наши ответы
__________________
Г.А. Мельниченко |
#13
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, если мой врач не назначил мне до лечения никакого обследования, а начал лечить сразу. Он поступил правильно? Найти ответы на вопросы это получается только моя инициатива. Подскажите пожалуйста, что мне нужно еще пройти, какое обследование? Я наблюдаюсь в центре планирования, вроде учреждение серьезное, а подход к лечению (судя по вашим вопросам ко мне) так, поверхностный. Извините за эмоции.
|
#14
|
||||
|
||||
Все засисит от клиники - в приниципе мы уже писали о необходимом объеме дообследования
Заочно почти бессмыселнно обсуждать Посмотритет Тиронет для пациентов Проблема Вашего доктора решить - есть ли у Вас ДТЗ с узлом ( тогда узнать, из каких клеток состоит узел ) или токсическая аденома или функциональная автономия
__________________
Г.А. Мельниченко |
#15
|
||||
|
||||
Тирозол и антибиотики
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, я сейчас очень сильно простыла и мне назначили антибиотики, на всякий случай хочу спросить, нет ли противопоказаний при приеме тирозола и антибиотиков. Заранее спасибо.
|