Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #61
Старый 15.09.2005, 04:46  
Gerasimov, G. Gerasimov, G. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 29.07.2001
Город: Myrtle Beach, SC, USA
Сообщений: 1,027 Gerasimov, G. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGerasimov, G. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGerasimov, G. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGerasimov, G. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGerasimov, G. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGerasimov, G. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGerasimov, G. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGerasimov, G. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGerasimov, G. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGerasimov, G. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGerasimov, G. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от R. A. A.
В моей редакции получилось следующее: В первую очередь нельзя употреблять лекарства, содержащий йод, такие как Йодомарин, он же Калия йодид, Антиструмин, биологические пищевые добавки типа Йод-актив, Щитовид и т.д., комплексные витамины и лекарства, содержащие йод, например, Центрум, Алфавит, Олиговит, сердечные препараты - Кордарон или Амиодарон. Так же не следует наносить на кожу спиртовой раствор йода или использовать р-р Люголя.
Со всем сказанным выше я полностью согласен.

Цитата:
Сообщение от R. A. A.
В рационе питания ограничить (а не запретить совсем) морепродукты, блюда ресторанов "быстрого питания", грецкие орехи, молочные продукты (молоко, сыр, йогурты, сливочное масло, мороженное) копчености, соленое мясо, ветчину, колбасы, салями, бекон.
Морепродукты на период подготовки к РЙТ лучше отменить полностью, т.к. содержание йода в них может быть довольно большим. В России уже давно запрещен эритрозин (red dye #3); если кто в детстве любил красные леденцовые петушки (ими торговали цыгане у вокзала), то для их окраски как раз использовался этот краситель. В США эритрозин не запрещен, его иногда используют при изготовлении полуфабрикатов для закусочных быстрого питания (в т.ч. мороженного). В отличие от США молоко и молочные продукты в России НЕ содержат повышенного количества йода. Есть их можно без опаски. Равно как копчености, ветчину и колбасы.

Цитата:
Сообщение от R. A. A.
Акцентирую Ваше внимание, что никакой Гамбургер или салат из ламинарии не снизит эффективность лечения радиойодом так, как это сделает всего одна таблетка Йодомарина или раствор Люголя, принятые накануне или систематическое употребление в пищу йодированной соли или йодированного хлеба.
Здесь очень большая путаница. Гамбургер действительно не повлияет на лечение радиойодом. Но даже небольшая порция салата из ламинарии может содержать более 1 мг йода (содержание йода в морских водорослях очень вариабельно!). Морские водоросли надо полностью исключить из питания. Содержание йода в йодомарине (100-200 мкг) неспоставимо (в десятки раз) меньше, чем в растворе Люголя. Все йодосодержащие лекарства должны быть отменены, но если одна таблетка йодомарина никакого вреда не принесет, то раствор Люголя может полностью заблокировать захват йода ЩЖ.

Систематическое использование йодированной соли увеличит потребление йода с пишей не намного больше, чем регулярное использование в пище морепродуктов (которые вы почему-то не считаете нужным запрещать). На время подготовки в РЙТ от использование йодированной соли в питании следует воздержаться. Это ЕДИНСТВЕННАЯ ситуация в клинической практике, когда пациент (на ограниченное время) не должен использовать йодированную соль.
Ответить с цитированием
  #62
Старый 15.09.2005, 11:15  
R. A. A. R. A. A. вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 05.01.2004
Город: г.Обнинск
Сообщений: 507 R. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Глубокоуважаемый Григорий Анатольевич!
Спасибо за редактирование. Поправки в текст рекомендаций будут внесены ближайшее время. Где можно посмотреть цифровую (долевую и т.д.) оценку содержания йода в продуктах питания?
С уважением, Родичев А.А.
Ответить с цитированием
  #63
Старый 16.09.2005, 17:16  
elena_verevkina elena_verevkina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 97 elena_verevkina *
добрый день! Меня зовут Лена, скажите пожалуйста есть ли продолжение этой темы? как самочувствие Димы? Есть ли результат от 2ой дозы РЙ? меня это интересует так как я сейчас выбираю между операцией и РЙ, мне 27 лет, детей нет, а хотелось бы, (у меня здесь открыта тема), очень хочеться узнать про опыт других пациентов.. пишите пожалуйста [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]; [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #64
Старый 16.09.2005, 22:28  
DimkaSh DimkaSh вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 06.07.2004
Город: Москва
Сообщений: 342 DimkaSh этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDimkaSh этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDimkaSh этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDimkaSh этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я жив и здоров, только что вернулся с корпоративной вечеринки - чувствую себя нормально. Проверьте почту - я отправил Вам ответ на ваше электрописьмо.
Ответить с цитированием
  #65
Старый 17.09.2005, 01:28  
Gerasimov, G. Gerasimov, G. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 29.07.2001
Город: Myrtle Beach, SC, USA
Сообщений: 1,027 Gerasimov, G. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGerasimov, G. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGerasimov, G. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGerasimov, G. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGerasimov, G. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGerasimov, G. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGerasimov, G. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGerasimov, G. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGerasimov, G. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGerasimov, G. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGerasimov, G. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от R. A. A.
Где можно посмотреть цифровую (долевую и т.д.) оценку содержания йода в продуктах питания?
К глубокому сожалению - нигде. Зарубежные справочные материалы не годятся, т.к. содержание йода в заграничных и отчественных продуктах питания сильно различаются (технология кормления животных, дезинфицирующие средства и т.п.): особенно это относится к молочным продуктам и отчасти - к мясным. Отечественные таблицы (монографии 1970-х годов) сильно устарели тоже. Да для целей подготовки больного к РЙТ количественные данные и не нужны... Задача - ограничить, а не подностью исключить йод их питания (последнее - практически невозможно). Для этого достаточно на время исключить из питания продукты потенциально богатые йодом. И все.
Ответить с цитированием
  #66
Старый 19.09.2005, 06:52  
R. A. A. R. A. A. вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 05.01.2004
Город: г.Обнинск
Сообщений: 507 R. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Gerasimov, G.
Задача - ограничить, а не подностью исключить йод их питания (последнее - практически невозможно). Для этого достаточно на время исключить из питания продукты потенциально богатые йодом. И все.
Вот на этом я и хотел поставить акцент. А то бывает морят себя совершенно неоправдано голодом - овсянка на воде, для РЙТ таких жертв не надо.
Ответить с цитированием
  #67
Старый 10.10.2005, 09:30  
DimkaSh DimkaSh вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 06.07.2004
Город: Москва
Сообщений: 342 DimkaSh этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDimkaSh этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDimkaSh этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDimkaSh этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну вот и дожили (1.5 месяца после РЙТ) ...
Изображения
Тип файла: gif invitro1.gif (14.0 Кб, 108 просмотров)
Ответить с цитированием
  #68
Старый 10.10.2005, 10:56  
R. A. A. R. A. A. вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 05.01.2004
Город: г.Обнинск
Сообщений: 507 R. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от DimkaSh
Ну вот и дожили (1.5 месяца после РЙТ) ...
Еще не вечер. см. сообщение В.Э. от 12-09-2005, (предыдущая страница) 1,5 месяца после РЙТ еще не срок, чтобы говорить окончательно об эффекте.
Ответить с цитированием
  #69
Старый 10.10.2005, 11:10  
DimkaSh DimkaSh вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 06.07.2004
Город: Москва
Сообщений: 342 DimkaSh этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDimkaSh этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDimkaSh этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDimkaSh этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от R. A. A.
Еще не вечер. см. сообщение В.Э. от 12-09-2005, (предыдущая страница) 1,5 месяца после РЙТ еще не срок, чтобы говорить окончательно об эффекте.
Я понимаю. Можно начать мерказолил понемногу?
Ответить с цитированием
  #70
Старый 10.10.2005, 12:08  
R. A. A. R. A. A. вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 05.01.2004
Город: г.Обнинск
Сообщений: 507 R. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от DimkaSh
Я понимаю. Можно начать мерказолил понемногу?
Я бы начал с 10мг + бета блокаторы. Послушаем еще мнение наших эндокринологов. Как самочувствие?
Ответить с цитированием
  #71
Старый 10.10.2005, 12:15  
DimkaSh DimkaSh вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 06.07.2004
Город: Москва
Сообщений: 342 DimkaSh этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDimkaSh этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDimkaSh этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDimkaSh этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от R. A. A.
Я бы начал с 10мг + бета блокаторы. Послушаем еще мнение наших эндокринологов. Как самочувствие?
Самочувствие при таких анализах на удивление нормально - таких цифирей я, если честно, не ожидал. Вес не уменьшается, пульс 75-85 без б-блокеров, да и трясусь не сильно вроде...
Ответить с цитированием
  #72
Старый 10.10.2005, 12:31  
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773 Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от R. A. A.
Я бы начал с 10мг + бета блокаторы. Послушаем еще мнение наших эндокринологов. Как самочувствие?
А может быть, с учетом хорошего самочувствия, с тиростатиками подождать? Дать бета-блокаторы в небольших дозах (напр., конкор 5 мг/сут.) и через месяц повторить ТТГ и Т4 своб.?
Должна признаться, что опыт ведения пациентов после радиойодтерапии у меня не велик.
Ответить с цитированием
  #73
Старый 10.10.2005, 14:10  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,278 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В данной ситуации и подождать можно - и тиростатики дать можно в малых дозах.. Время работает скорее на Димку...Сейчас у нас еще не завершена деструкция нашего 45 см3 хранилища тироидных гормонов...
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #74
Старый 10.10.2005, 16:38  
DimkaSh DimkaSh вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 06.07.2004
Город: Москва
Сообщений: 342 DimkaSh этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDimkaSh этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDimkaSh этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDimkaSh этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko
Сейчас у нас еще не завершена деструкция нашего 45 см3 хранилища тироидных гормонов...
60 см3....
Ответить с цитированием
  #75
Старый 10.10.2005, 16:57  
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773 Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от DimkaSh
60 см3....
Тем более...
Извините, Дима, я не сразу ответила на Ваш вопрос, т.к. решила обсудить "в кулуарах" - а может быть не нужны тиростатики? Теперь Вы можете видеть то сообщение.
Пиемлем любой из предложенных вариантов. Но бета-блокаторы пока нужны обязательно.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 22:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.