Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 04.06.2009, 09:19  
mamat mamat вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.06.2009
Город: Оренбургская область
Сообщений: 91 mamat *
Узловой зоб 2-3ст.

Доброго времени суток уважаемые специалисты! Мне 58 лет, рост 164, вес 70 кг.
Стала замечать, что в горле как бы что-то мешает, чувствую что-то посторонее.
Сделала узи щитовидной железы, вот результаты:
Расположение обычное, форма обычная, контуры ровные.Размеры увеличены.
Правая доля:52,20,19. Объем: 10.3 куб.см.
Левая доля: 52,21,21. Объем: 12 куб.см.
Перешеек: толщина-6мм.
Суммарный объем-22.3 куб.см.
Эхоструктура неоднородная с отдельными участками дегенерации 2-3 мм. Справа в с\с узелок 4*5 мм несколько пониженной эхо с ровными контурами, слева в с\с подобный узел 12*8*7 мм.
Эхогенность смешанная.
Доплерография-кровоток несколько повышен.
Заключение:Эхоприхнаки смешанного зоба 2-3 ст. узлов обеих долей, хронического тиреоидита.
Гормоны:АТК ТПО-0.1(до 30)
АТк ТГ-0.3 (до 65)
Т4св.-17.8(10-23)
ТТГ-0.5(0.23-3.4)

Назначение эндокринолога: мазь Эндокринол(могу ошибиться, не понятно написано) - 2 раза в день - 6 месяцев.
Достаточно ли мазать мазью при таком диагнозе, будет ли это эффективно в моем случае, чтобы не усугубить ситуацию?
Жду комментариев специалистов. Заранее благодарна!
Ответить с цитированием
  #2
Старый 04.06.2009, 10:08  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас нет диагноза, а у эндокринолога нет знаний по специальности (уж извините за прямоту).
Консенсус по ведению узлового зоба где только не опубликован, мазь Эндокринол в арсенале врача не присутствует. В Вашем случае разумным дообследованием была бы пункция, до нее желательно проведение сцинтиграфии. Мы не можем определить по УЗИ, что это за узел и нужно ли с ним что-то делать.
Ваши жалобы не связаны со щитовидной железой.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #3
Старый 04.06.2009, 11:58  
mamat mamat вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.06.2009
Город: Оренбургская область
Сообщений: 91 mamat *
Узловой зоб 2-3 ст.

Дело в том, что к эндокринологу я обратилась в последнюю очередь,а до этого прошла обследование у ЛОР врача, там все нормально, он-то меня и направил к эндокринологу.
Может нужны какие-то еще анализы для того, чтобы определить от чего дискомфорт в горле?
В чем заключается сцинтиграфия? К кому обратиться, чтобы ее сделать?
Нужно ли сейчас принимать какие-либо препараты, чтобы узел не рос?
Спасибо за внимание!
Ответить с цитированием
  #4
Старый 04.06.2009, 13:35  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Узловой зоб - это не диагноз. Это просто обозначение того факта, что УЗИст нашел некие образования в железе, или врач их нащупал.
Что там за узел (нарушение структуры железы, что чаще бывает, или это опухоль) - может сказать только цитологический диагноз, который мы получаем в результате пункции узла. Процедура эта амбулаторная и безопасная. Во всем мире узел диаметром 1 см и более - показание для пункции.

Сцинтиграфия - это картинка накопления йода в железе. Если йод интенсивно накапливается в узле (узел "горячий") - то это дает нам информацию о том, чего от этого узла ждать в дальнейшем. В таком случае пункцию можно не проводить.

Алгоритм обследования пациентов с узловым зобом опубликован на Тиронет для специалистов.

Причина дискомфорта в горле может быть связана с железодефицитом, м.б. - с психологическими причинами.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 18:31.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.