Галина Афанасьевна, добрый Вам день!
Скажите, пожалуйста, может ли быть поставлен диагноз диабет, если обнаружен высокий сахар дважды, но гликированный гемоглобин в норме?

28 августа
ТТГ - 0.915 мкМЕ/мл (0,2 - 3,2)

13 сентября
Глюкоза - 6,51 (4-6,14)

13 декабря:
ТТГ - 4,95 (0,3-4)
Св. Т4 - 11,7 (8-22)
Гликированный гемоглобин - 5,6 % (4-6)
Глюкоза из пальца натощак - 6,9 ммоль/л (3,5-5,5)
Глюкоза из пальца через 2 ч. после еды - 11,6 ммоль/л (3,5-7,7)

Такой анализ удивил моего очного эндокринолога, она отправила сделать гюкозотолерантный тест. Вчера его сделала:

25 декабря:
Глюкоза из пальца натощак - 7,26 ммоль/л (3,5-6)
Глюкоза из пальца через 2 ч. после приема 75 г. порошка глюкозы, растворенного в стакане воды - 11,9 ммоль/л. (6,7-7,8)

Сегодня на приеме врач увеличила дозировку L-Тироксина до 100 мкг. ежедневно (до этого я чередовала день 75, день 100).
А по глюкозе сказала, что это диабет и "поймали" самое его начало, поэтому гликированный гемоглобин еще в норме.
Назначила метформин 1 неделю 500 мг. вечером, затем утром и вечером по 500 мг., диету, физ.нагрузку и снижение веса (вес сейчас действительно великоват - при росте 162 см. вес 79 кг.), самоконтроль и дневник показаний глюкометра, 15 января снова сдать анализ (натощак и через 2 часа после еды) и прийти на прием, а гликированный гемоглобин сдать через 3-4 месяца.

Скажите, пожалуйста, действительно ли это диабет? Не нужно ли сделать какие-либо еще анализы для подтверждения или исключения этого диагноза?


Препараты, которые принимаю:
утром:
L-Тироксин - теперь 100 мкг.
Леркамен - 5 мг.
Кандесартан - 16 мг.
Цикло-прогинова
Цинк - 25 мг.
вечером:
Роксера - 20 мг.
Эзетемиб - 10 мг.
Железо Солгар - 25 мг. + витамин С

Не соблюдены критерии диагностики диабета

Спасибо за обнадеживающий ответ!
А какими должны быть мои дальнейшие действия, подскажите, пожалуйста? Принимать ли метформин?
Еще не написала - из пальца проверяли не глюкометром, а делали в лаборатории. Я правильно понимаю, что нужно пересдать тест, чтобы кровь брали из вены?

Метформин разрешен при предиабете
Да и в принципе факт диабета изменит для Вас ( по сравнению с предиабетом, гипергликемией натощак) только об’ем дальнейшего обследования, но не характер лечения - изменение образа жизни+ метформин существуют и там, и там. Удивляют непонятные отклонения от правил установления диагноза - почему?

Поняла, спасибо, Галина Афанасьевна!
Вот уж непонятно, почему в нашей поликлинике вот так делают... Я-то правил постановки этого диагноза не знаю, но очень его не хочется. Вот и стала после этих анализов читать интернет и сомневаться...
Буду нормализовывать вес и питание и считать, что диабета у меня нет.

Приятных Вам предновогодних хлопот и замечательного Нового года!