Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 18.12.2023, 11:52  
yuliyarrrr yuliyarrrr вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.06.2023
Город: Москва
Сообщений: 16 yuliyarrrr *
Добрый день! В динамике тг уменьшается(3,14 - 2,99 - 2,57) , а антитела к тг увеличиваются(13,4 - 13,5 - 14,8). Подскажите, пожалуйста, что это может значить? Говорит ли это о негативных явлениях или пока просто наблюдать?
Благодарю за помощь!
Ответить с цитированием
  #17
Старый 18.12.2023, 14:12  
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,942 ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Разницы динамических данных ТГ и атТГ крайне незначительны: как те, так и другие вполне могут быть вариабильностями анализов, проведённых в разное время. Так что железной уверенности в истинных динамиках их нет. И это уж даже не говоря о том, что при оставшейся щитовидной ткани с резидуальным ТГ, рост атТГ может быть даже предсказуемым, но безобидным.
Но, ИМХО, вопрос в другом: не стОит ли пройте радиойодную абляцию беря в расчёт инвазивность оригинальной опухоли? Я бы рекомендовал сделать это под стимуляцией тиродженом. Вполне возможно, что это будет излишним ( прогноз в принципе и так хорош), но может быть, как говорится, лучше переесть, чем недоспать. Срочности нет, вполне можно понаблюдать ещё полгода, но отвертеться от этого вопроса как-то неловко.
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо ghrh44 за данное сообщение:
  #18
Старый 18.12.2023, 17:38  
yuliyarrrr yuliyarrrr вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.06.2023
Город: Москва
Сообщений: 16 yuliyarrrr *
Благодарю за ответ!
Буду благодарна также мнениям других специалистов. Показатели проверяла раз в 3 месяца, если это информативно.
Ответить с цитированием
  #19
Старый 18.12.2023, 19:03  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,272 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ТГ и атТГ + сцинтиграфия всего тела через полгода - и решить вопрос о радиоаблации
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #20
Старый 18.12.2023, 19:19  
yuliyarrrr yuliyarrrr вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.06.2023
Город: Москва
Сообщений: 16 yuliyarrrr *
Благодарю за ответ🙏🏻
Ответить с цитированием
  #21
Старый 20.12.2023, 09:48  
yuliyarrrr yuliyarrrr вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.06.2023
Город: Москва
Сообщений: 16 yuliyarrrr *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
ТГ и атТГ + сцинтиграфия всего тела через полгода - и решить вопрос о радиоаблации
Добрый день! Изучила вопрос с сцинтиграфией всего тела с препаратом Тироджин (без него мой эндокринолог очень боится за мои глаза и реактивацию ЭОП), подскажите, можно ли сделать радиоаблацию сразу без сцинтографии, т.к. Тироджин придется 2 раза прокалывать во время отмены, а препарат за 130 тысяч вообще недешёвое, хоть и пока посильное приобретение. Насколько оправдана радиоаблация без сцинтографии, а только на базе анализов через полгода/год в моем случае?
Ответить с цитированием
  #22
Старый 20.12.2023, 10:18  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,272 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно- если высок ТГ.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #23
Старый 20.12.2023, 10:35  
yuliyarrrr yuliyarrrr вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.06.2023
Город: Москва
Сообщений: 16 yuliyarrrr *
[quote=Melnichenko;3053827]Можно- если высок ТГ.

Подскажите, пожалуйста, о каких цифрах идет речь? Более какого показателя?
Ответить с цитированием
  #24
Старый 20.12.2023, 10:49  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,272 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ориентровочно - боле 2-х базальный, более 10 стимулированный.
Видите ли с чем дело - по мне так диагностика важнее тупого РЙ удара.
Нпрм, после сцинтграфии мы получаем четкую картинку - где метастаз.
Или не менее четкую - нет накопления нигде , но ТГ высокий.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #25
Старый 20.12.2023, 15:54  
yuliyarrrr yuliyarrrr вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.06.2023
Город: Москва
Сообщений: 16 yuliyarrrr *
Спасибо за ответ! Возможно глупый вопрос, но все же: если ТГ высокий, а накопления нет, то это что будет значить?
Понимаю, что диагностика важна, но перспектива 3 недель без тироксина или 2 раза покупать Тирожен тоже не радует((
Ответить с цитированием
  #26
Старый 20.12.2023, 16:18  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,272 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это будет значить радиойодрезистентный вариант- но не будем бежать вперели паровоза
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #27
Старый 20.12.2023, 16:27  
yuliyarrrr yuliyarrrr вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.06.2023
Город: Москва
Сообщений: 16 yuliyarrrr *
Поняла, спасибо большое за помощь и небезразличие!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 09:10.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.