Снова ферритин, снова анемия

[Mayberry]

Добрый день!
Девушка, 23 года, рост 163, вес 49.
У меня уже ровно год выпадают волосы. Долго моталась по врачам, везде отмахивались и говорили, мол, пройдёт, не нервничайте, попейте цинктерал. В итоге только в начале этого года одному врачу в платной клинике пришло в голову направить меня сдать анализ на ферритин. Также, кстати, помимо волос, были такие проблемы как усталость (ВЕЧНАЯ, прямо вот с утра, после пробуждения), никакой работоспособности, даже любимые дела перестали интересовать.
После того, как обнаружилось, что ферритин 11 при норме 10-120, мне назначили сидерал форте. Я начала его принимать, но уже через 5 дней начал болеть живот и я перестала, далее возобновила, но примерно раз в два дня. Также стала есть много говядины (до этого ела её раза два в месяц), обычно ела только куриную грудку.
Прикладываю анализ крови за октябрь, собственно, анализ из Инвитро на ферритин и самый свежий анализ крови.
Из анализов видно, что гемоглобин подрос, ферритин просто так в поликлинике не делают (дошло даже до того, что лаборанты не делают ферритин, даже если он был назначен, если видят, что гемоглобин в норме ).
У меня в августе свадьба, лысой на неё идти не очень хочется...
Я почитала много тем в этой ветке, но не нашла ответов на свои вопросы. Задам, если можно:
1) Получается, 4 месяца я усиленно налегаю на говядину (дважды в день иногда бывает), а с волосами ничего не меняется. Хотя в плане работоспособности и усталости стало лучше. Этого, значит, недостаточно? Нужно ещё что-то добавлять?
2) гемоглобин вырос. Значит ли это, что ферритин тоже растёт?
3) видела много советов про в/в вливание Венофера. Если сделать 4-5 капельниц этого препарата, как быстро повышенный ферритин повлияет на симптомы анемии?
4) подумывала над Solgar Gentle Iron. Как быстро с его помощью удастся поднять ферритин до 70 (хотя бы)?

[Dr.Vad]

1 может, пока малый срок, ешьте красное мясо на протхажении года;
2 скорее всего так;
3 да, быстро восстановите свое самочувствие, если введете 500-600 мг в сумме;
4 месяца 3-4

[Mayberry]

Вадим Валерьевич, добрый день.
Спасибо, что отвечаете.
Возможно, есть смысл перенести эту тему в другой раздел, честно говоря, не знаю
Через некоторое время (а именно 15.05) после создания темы сдала анализ в поликлинике (добилась всё-таки) на ферритин. Немного расстроилась. Там другие единицы измерения, но если считать процент от верхней границы, то в случае январского анализа - это 9,16%. В случае свежего анализа - это примерно 13%. Рост не очень большой от одного лишь мяса. В этот же день купила в итоге Solgar Gentle Iron и начала принимать по 2 капс в день (ибо моя врач в поликлинике не знает, что такое венофер и очень удивилась, когда я сказала про в/в вливание, ну и соответственно дать направление она мне не смогла).
Потом вышло так, что я сдавала анализы в Инвитро (в той же лабе, где сдавала ферритин впервые) и результат на 26.05 был 24 мкг/л! Т.е. это уже 20%.
Сейчас всё так же продолжаю принимать 2 капс в день, в обед во время еды, периодически заедаю аскорбинкой. В последнее время стала замечать, что волос стало выпадать больше - как во время мытья головы, так и на следующий день (мою голову раз в два дня).
Хотела бы задать несколько вопросов, если можно:
1) Такой рост ферритина реален за такой короткий срок (17.05-26.05) или это погрешности лаборатории поликлиники?
2) Возможна ли такая изначальная отрицательная реакция волос на приём железа? Если да, то чем это обусловлено?
3) Я в течение мая сделала 8 уколов Мильгаммы (через день). Правда ли, что витамин B12 помогает усваиваться железу? Я делала уколы как раз тогда, когда начала принимать его. Если да, то есть ли надобность делать такие уколы с какой-то периодичностью?
4) С какой периодичностью надо контролировать ферритин?

[Dr.Vad]

ферритин на фоне лечения повторяется через три месяца от его начала, любые изменения в течение недели-двух - вариант точности измерения, если у вас дефицит цинка, то иногда на фоне приема железа он может усугубляться и усиливать выпадение волос, если оно у Вас не только от ЖД, но и ЦД; если Вы получаете удовольствие от уколов в ягодицы, то можете повторять их с любой периодичностью, которая Вам доставит, в остальном мильгамма также нужна железу, как зайчегу стоп-сигнальчег

[Mayberry]

Спасибо!
В интернете находила информацию про B12 и его "помощь", интернет - зло, а уколы в восторг меня не приводят, конечно...
Дефицит цинка выяснять по анализу крови или волос? Я некоторое время (месяца два подряд) принимала Цинктерал (в прошлом году), а также сейчас по утрам принимаю по 1 таблетке Solgar Skin, Nails and Hair (там есть цинк), но это недавно. Кстати, вот по этому поводу у меня тоже есть вопрос. Я знаю, что цинк и железо нельзя принимать вместе, поэтому цинк у меня получается утром (примерно в 8 утра), а железо - где-то в обед, в 13:30. Это нормальный разрыв для того, чтобы это элементы не воевали или лучше сделать утро-вечер?

[Dr.Vad]

сколько цинка там в таблетке в мг? часа 3-4 интервал достаточный для их не-взаимодействия, еще такое

Protein malnutrition can result in hair loss.
L-lysine supplementation in addition to iron supplementation has been shown to significantly increase mean serum ferritin concentration in some women with chronic TE who failed to respond to iron supplementation alone.

[Mayberry]

Вадим Валерьевич, там
Цинка 15 мг.
L-lysine тоже есть, 50 мг.
Учила и знаю французский, так что пользовалась переводчиком для перевода того, что Вы написали. Этот L-lysine помогает усваиваться железу, получается? Если помогает, то этот разрыв по времени имеет значение и приём L-lysineсоздержащего препарата утром - это для железа как мёртвому припарка?

[Dr.Vad]

не уверен, что лизин является непосредственным переносчиком железа из просвета кишечника в кровь, просто он нужен для усвоения железа, даже если лизин принимается вместе с цинком; только витамин Ц похоже помогает усвоению железа из ЖКТ

[Mayberry]

Понятно, спасибо.
Аскорбиновая кислота - это норм вместе с железом или надо какой-то серьёзный, другой препарат?

[Dr.Vad]

не всем она помогает, только у людей с изб. весом или на КОК (КОК снижают вит. С в крови), у большинства людей железо и так хорошо усваивается и сочет. прием аскорбинки его не повысит

[Mayberry]

Вадим Валерьевич, спасибо.
У меня ещё два вопроса: во время менструации нужно ли увеличивать кол-во принимаемого железа Solgar? Меня просто беспокоит, что почти весь месяц оно повышается-повышается, а потом ОПА и вместе с менструацией всё возвращается к первоначальному уровню.
Дело в том, что обычно у меня месячные не очень обильные, терпимо. А тут у меня был какой-то сбой непонятный (хотя обычно проблем вообще нет в этом плане), была задержка, я принимала Утрожестан и месячные пришли очень обильные, не как обычно, поэтому я немного волнуюсь из-за железа.
Также Вы сказали, что
"только витамин Ц похоже помогает усвоению железа из ЖКТ"
я посмотрела состав Solgar Skin, Nails and Hair и там есть витамин С (120 мг). Я принимаю таблетку утром и мне интересно, влияет ли как-то этот витамин С на принимаемое железо в обед или, например, на говядину, которую я могу есть вечером?

[Dr.Vad]

не нужно увеличивать дозу железа

может и влияет

у меня нет никакого желания болше отвечать на ваши нескончаемые вопросы - давайте прошаться на 3 месяца, а затем повторите результаты и их обсудим