Стандарты лечения неврологических больных

[Evelina39]

Подскажите, где найти стандарты Минзравсоцразвития, по неврологическим болезням, удалось найти только ЛЮМБАГО С ИШИАСОМ,ПОРАЖЕНИЯМИ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА, БОЛЕЗНЬЮ ПАРКИНСОНА требуюся стандарты
G54.1 Поражения пояснично-крестцового сплетения
G54.2 Поражения шейных корешков не классифицированные в других рубриках
G54.3 Поражения грудных корешков, не классифицированные в других рубриках
G54.4 Поражения пояснично-крестцовых корешков, не классифицированные в других рубриках

[Hard]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Evelina39]

Там я уже смотрела, но именно перечисленных заболеваний там и нет...

[servalol]

стандарты обещают, но если это стандарты будут похожи на те, которые есть в приказе Минздрава № 513,от 2007 г. по лечению ОНМК, в которых пролобированы ноотропы в основном Российского производства (глицин, семакс, мексидол, цитофлавин),то что тогда.

[Evelina39]

Понятно, вот нас и заставляют писать эти стандарты, помимо лечения больных....

[InnusikZh]

Всё это конечно же понятно и обидно, вот сидишь и назначаешь по этим стандартам, да ещё и приходится с болью в сердце ставить диагнозы ДЭП.

[tigrenok_kms]

Здравствуйте
В нашей больнице мы сами составляли стандарты, которые потом утверждались (или до сих пор утверждаются).
Но у меня возник другой вопрос. У нас очень слабое финансирование на приобретение медикаментов, соответственно очень многое покупают больные за свой счет, а потом пишут жалобы - что они потратили деньги и просят их вернуть. Мне, как лечащему врачу выговор, почему лечили не тем что есть (а есть зачастую анальгин с димедролом, никотинка и гипотензивные; растворов и тех почти не бывает)
Что делать? Сократить стандарты до минимума, но могу ли я тогда назначать препараты не входящие в стандарты? и зачем они тогда будут нужны? С тем объемом медикаментов которые есть у нас - может и медсестра делать назначения....
Или оставить стандарты в том объеме который написала, с учетом современных лекарственных препаратов, и получать бесконечные выговоры?
Пожалуйста помогите разобраться...

[servalol]

Это уже похоже на гоголевскую вдову, которая сама себя высекла, или на северокорейскую практику -опора на собственные силы ( от вас недалеко). Тогда самим надо составить список придуманных болезней и их классификацию, довести уж ситуацию до полного абсурда.

[OlegVS]

У нас ситуация аналогичная хотя может не так плохо, но денег не хватает 30 коек но 100 тыс и полный набор патологии от радикулитов до инсультов и на все максимум 188 р в сут. Совет один назначать все, что необходимо (с учетом доказательных данных) а с больными разговаривать и обсуждать назначения, обязательно говорю больным что они в центре внимания как лица наиболее заинтерисованные в своем здоровье, объяснять, что " мы можем лечить Вас бесплатно, но имеещиеся у нас финансирование не позволяет назначить Вам наиболее современные и самые лучшие препараты эффект от которых будет быстрее" ни в коем случае нельзя говорить что "у нас ничего нет и если Вы не купите лекарства будем колоть Вам разную ерунду" сразу настроите против себя больного. Большая часть людей, поверьте не враги себе, но тема болезненная надо очень аккуратно но иначе никак.