|
#1
27.06.2009, 01:34
|
|||
|
|||
|
Отсутствие симптомов климакса и ГЗТ
Мне 44 года. У меня двое детей . Абортов не было. Два года назад началась ранняя менопауза. Месячные стали приходить всё реже и реже и я бы так ничего не узнала про эту самую раннюю менопаузу , если бы не плановый осмотр.Я хочу сказать, что чувствую себя хорошо, сплю отлично, про приливы знаю только со слов других и в сексе у меня всё хорошо. Кстати, у моей мамы климакс начался лет в сорок . Я сделала проверку состояния костей - выявилась лёгкая остеопения в позвонках поясничного отдела. Врач назначил препарат кальция с витамином D. Ещё у меня есть миома- несколько штук - маленьких . Врач говорит, что это ничего страшного. Года два назад у меня было несколько сеансов по удалению вен на ногах. Четыре сеанса по медицинским показаниям, ещё четыре - косметические. Мой врач почему то этот факт проигнорировал. Кстати , папа мой на старости лет лишился ноги из-за каких-то там тромбов . - мы не жили вместе, поэтому информации мало . Он был заядлым курильщиком. Один врач настаивает на ЗГТ для профилактики остеопороза, другой говорит, что такая остеопения как у меня наблюдается у половины человечества. И если нет приливов и прочего, пойти к гомеопату . В итоге мне сказали - решай сама . Я просидела у врача битых два часа , но так толком ничего не поняла . Всё какие то намёки , и как главный аргумент врача в защиту гормонов - моя жена тоже пьёт . В итоге я вышла из кабинета с целым ворохом гормональных препаратов на пробу - что больше подходит. Но ведь это не платье, не подберёшь по цвету и не понятно как я сама , человек далёкий от медицины, могу решить ,что пить ? Мне кажется, что риск рака груди намного серьёзнее гипотетического остеопороза . Пить гормоны и всё время думать про опухоли .... Уж лучше ноги-руки ломать ... хоть шанс есть ...Я не знаю, на что решиться - у меня в наличии - Activelle, Evorel Sequi , Evorel Conti, Novofem и Eviana. Я по утрам раскладываю пасьянс из этих коробочек, но не знаю, на что решиться. Я не понимаю разницы между всеми этими препаратами . Я хочу минимальный вред и максимальный эффект ( против раннего старения и проч.) . Я не хочу проблем ( в будущем) с почками, сосудами и опухолями. По крайней мере , даже если это и произойдёт по каким то причинам, не быть самой себе палачом. С либидо вообще непонятно что . Пока я не заморачивалась на тему климакса и ранней старости, которых все боятся, у меня всё было отлично. Теперь, когда я уже второй месяц ломаю голову над этой дилеммой , я впадаю в уныние и таки допрыгаюсь до фригидности.
Или может отказаться от всего и жить себе простой жизнью как моя мама, которая 30 лет назад знать ничего не знала про всю эту ГЗТ? И остеопороз у неё развился только к 70-ти годам. И выглядела не лучше и не хуже других. Если я не ощущаю признаков климакса, значит ли это, что мои яичники всё ещё продолжают работать хотя бы чуть-чуть? Заранее спасибо! Пожалуйста , помогите разобраться ... И ещё один вопрос - если на фоне длительного приёма гормонов появится опухоль молочной железы , каков шанс не помереть от этой напасти? 
|
|
#2
27.06.2009, 07:14
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#3
27.06.2009, 10:32
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#4
28.06.2009, 16:30
|
||||
|
||||
|
ЗГТ по ряду причин ( возможно , несправедливо ) используется сейчас как ЛЕЧЕНИЕ климактерического с-ма , но не как профилактика ассоциированных с менопаузой нарушений : остеопороз , кардиальные заболевания , урогенитальные расстройства, расстройста памяти и внимания , вплоть до болезни Альцгеймера , рак толстого кишечника
ЗГТ никогда не использовалась как средство косметическое , хотя структура кожи и зубов бесспорно ухудшается при прогрессировании времени от начала резкого снижения деятельности яичников Риск рака молочной железы составляет при использовании ЗГТ дополнительно 8 случаев на 100000 женщин в год ( при условии приеме комбинированной тераии , причем определенными препаратами, на протяжении более 5 лет ) , но в принципе каждая 10-я женщина на на Земле имеет рак молочной железы Снижение частоты переломов составит 6 случаев на 100 000 на фоне ЗГТ Проблема не хуже других выглядевшей мамы не так любопытна - мама не делилась своими пробелмами половыми или подтеканием мочи и выглядеть не хуже других 25 лет назад означалао совсем не то , что выглядеть не хуже других сейчас Тем не менее , факт остается фактом - ЗГТ - роскошь , кторую далек не каждая женщина может себе позволить, просто потому , что не каждой это нужно вообще : высокое качествво жизни и сохранность половой жизни, сохранность работоспособности далеко не всем нужны Именно потому , что у ЗГТ есть риски ,и потому , что с целью прфилактики можно использовать по каждому параметру отдельный препрат, ее и применяют по показаниям, и есть рекомендации ассоциаций гинекологов , эндокринологов, кардиологов , урологов и других врачей - 1 - ЗГТ - наиболее эффективное средство лечения ранних перименопаузальных вегетативных нарушений , при этом на тех , у кого менопауза ранняя , вряд ли можно экстраполировать законы для тех , у котого она произошла в 55 лет 2- с профилактической целью на сегодня ЗГТ как основная стратегия не используется ( еще раз - возможно , это наша сегодня беда, но такова ситуация ) Профилактика всегда трудный вопрс - посмтерите беседы о вакцинации Не призошло - ну и ладно , кто же скажет сасибо докторам , что не заболели гриппом или дифтерией? Никто .. А вот если температурка после вакцинки поднимется - мало не покажется всем .. То же самое и с ЗГТ 3 - для профилактики остеопороза -активные формы витамин Д и кальций, физическая активность 4- для прфлаткики ИБС и инсульта - контроль холестерина , его фракций , физическая активнрость ,. разумное питание 5 - для лечения урогенитальных расстройств - овестин вагинально ,понадобятся и другие препараты
|
|
#5
28.06.2009, 20:35
|
|||
|
|||
|
Большое спасибо, уважаемый Доктор за подробный ответ. Если я правильно поняла, ГЗТ не используется для профилактики не потому что это не эффективно, а потому что "не до жиру быть бы живу" . А это значит, что в принципе ... попытка не пытка . По крайней мере первые пять лет. В мои 44 курс гинекологии уже не осилить, но хочется понять - легче принимать решения ... Я вот о чём... На каком то форуме я вычитала, что безсимптомное протекание климакса говорит о том , что яичники постепенно утрачивают способность функционировать, а значит какой то процент тех или иных гомонов всё ещё есть . И вполне возможно что употребляя дополнительно гормоны , я рискую перенасытить ими свой организм, что в свою очередь может привести ко всякого рода болезням нехорошим. Простите мне мою топорную теорию...
Я говорила сегодня с врачом. Он уверяет , что рак молочной железы на фоне ГЗТ совсем не тот, который возникает безпричинно.Его легче распознать и вылечить. Вроде как - ты пей себе, а если вдруг чего , наша продвинутая медицина тебя вылечит, за три месяца не помрёшь. Что Вы по этому поводу думаете , ув. Доктор? Согласитесь, утешение слабое. Ещё мой доктор говорит, что если боюсь тромбоза, то пластыри - самое то. Прав ли он ?Но тут другая проблема - чё сказать любимому . Не буду же рассказывать одну и ту же историю про гвоздь в табуретке.И ещё сказал , что все эти препараты ,кроме Эвореля , новые ультранизкодозированные . Значит, никто их не проверял и я рискую превратиться в подопытного кролика для статистики? А вообще, звоночки первые появляются . У меня имплантант зубной стоит( простите за подробность) . Так вот давеча разглядывая свои фотки , я заметила, что он , этот имплантант, выделяется по цвету - ярче стал . Я не курю,налёт зубной регулярно снимаю. Делаю вывод, что эмаль потускнела . Вот такой вот коленкор . 
|
|
#6
29.06.2009, 08:09
|
||||
|
||||
|
Цитата:
У людей оп разному работают центральные механизмы термогенеза и собственно приливы куда сложнее по механизму , чем это представляется из идеи перенасыщения Самое забавное , что я могу Вас спросить - об избытке каких гормонов вы ведете речь? И избыток по отношенеию к чему ? А о раке и я , и доктор говорим одно и то же - когда рак молочной железы станосится определяемым , ему уже не год и не два ... Еще недавно ЗГТ была бесплатной по страховой медиицне во всей Европе и США - вы себе представляете расходы ? Но это казалось выгодным - теперь нет прямых доказательств страховой выгоды , и вопрос решается индивидуально
|
|
#7
26.09.2010, 22:01
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
|
|
#8
01.07.2009, 13:48
|
|||
|
|||
|
Пожалуй Вы правы - напрямую не стоит. Но про курящую подружку ,которую настигла такая неприятность и именно тогда когда она захотела ребёнка - вполне можно. За чашечкой кофе можно развить тему про наследственность и ген. предрасположенность . А там по обстановке...
Кстати, я тоже много лет курила .Потом бросила. Но для меня было откровением, что курение ускоряет приближение менопаузы. Нам всё твердили про каплю никотина, лошадь, про то, что будет плохой цвет лица и грубый голос и никогда (!!!) я не слышала и не читала прежде о влиянии курения на климакс. А я ведь вроде не в деревне живу, литературу всякую почитываю .
|
|
#9
12.07.2009, 11:13
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте , добрый день ! Я уже задавала Вам несколько вопросов и Вы мне очень помогли. Я уже около двух недель пью Новофем.Это мой первый опыт приёма гормональных препаратов. Меня беспокоят несколько вещей. Во-первых, я вся покрылась болячками( маленькими ранками) . Они не беспокоят и не чешутся. Подсыхают и пропадают.Есть ли связь с этими таблетками? И стоит ли на это обратить внимание ?Кроме того у меня усилилось секс.влечение .Оно и раньше было нормальным и я отношу это к приятной неожиданности. Но больше всего меня беспокоит тот факт, что мне никак не удаётся пить таблетки в одно и тоже время. Я пью их каждый день, но время всё время колеблется- то утро,то день, то вечер . Просто я не знаю, может нерегулярность снижает эффект или того хуже , наносит вред . Что Вы об этом думаете ? Заранее спасибо
 И ещё маленький вопрос - когда я была у врача , просила направление на маммографию . Он проверил меня сам "руками" и сказал, что этого достаточно . Прав ли доктор ?
|
|
#10
12.07.2009, 18:50
|
||||
|
||||
|
Маммография нужна , болячки мы не видим - следовательно ,что это не скажем
|
|
#11
22.07.2009, 10:01
|
|||
|
|||
|
Уважаемая Галина Афанасьевна!
Скажите пожалуйста как мне лучше поступить ? Я пила Новофем.Это был первый в моей жизни опыт гормональных препаратов. Закончила упаковку ( 28 штук) . На 25-ой таблетке появились ментр.подобные выделения. Чувствую себя замечательно . Могу ли я начать сразу без перерыва другой гормональный препарат? Например , Эвиану или Активел или пластыри Еворель? Или я должна чётко пить только один и тот же препарат? Большое спасибо за Вашу помощь . 
|
|
#12
22.07.2009, 21:07
|
||||
|
||||
|
В принципе, можно хоть каждый месяц перебирать все , дающее менструально - подобную реакцию - но ЗАЧЕМ?
|
|
#13
29.08.2009, 21:15
|
|||
|
|||
|
можно приклеивать везде, за исключением области молочных желез. На бедре или животе обеспечивается наиболее эффективное поступление препарата.
|
|
#14
30.08.2009, 12:14
|
|||
|
|||
|
Извините за беспокойство , но как быть с тем что я перестала клеить эти наклейки посредине цикла. Как теперь поступить - ждать какое то время и начать сначала, то ли продолжить на прерванном месте?
|
|
#15
02.09.2009, 00:16
|
|||
|
|||
|
УЗИ и м-эхо?
|
Комбинированный вид
