|
#1
20.03.2023, 19:47
|
|||
|
|||
|
Дисфункция
З7 лет, 18 лет назад начал принимать по назначению психотропные препараты в связи с диагностированным депрессивным расстройством. Долго мучался. Спустя 5 лет после первого обращения к психиатру был поставлен правильный диагноз - БАР, затяжная эндогенная депрессия, ГТР. Перепробованы в стационарах все антидепрессанты группы СИОЗС, СИОЗСиН, почти все ТЦА, несколько типичных и многие атипичные нейролептики. У врачей был в планах вариант применения ЭСТ. Ремиссия была достигнута на арипипразоле + венлафаксине. СПустя 10 лет пребывания на этой схеме, состояние значительно ухудшилось, арипипразол был земенён на луразидон. Сейчас 2 года на схеме венлафаксин 300 + луразидон 40 + триттико 100. Психическое состояние сносное. Но при переходе на луразидон отмечаю сильное отрицательное влияние на сексуальную функцию. Утренних эрекций нет совсем. При мастурбации (сейчас 1 - 2 раза в неделю) очень слабая эрекция и стёртый оргазм. Виагра эффекта на половую сферу мне не оказала никакого. Психиатры говорят, что менять препараты уже не на что. Все комбинации испробованы. Советуют смириться с дисфункцией. Я холост. Но проблема очень угнетает. Гормоны включая пролактин в норме. УЗИ по урологии - норма. Ещё кроме БАР с 13 лет отмечалось стойкое повышение давления крови. Ставили ВСД, потом заменили на гипертонию и безболевую ишемию миокарда. Принимаю эналаприл и небиволол. Имеется ожирение, которое очень сильно проявилось при добавлении арипипразола в схему (прибавил более 20 кг за год). Что бы вы мне могли посоветовать чтобы облегчить моё состояние? Спасибо.
|
|
#2
26.03.2023, 15:28
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте.
Психотерапия есть? Есть ещё варианты нелекарственного лечения: ЭСТ или ТМС (транскраниальной магнитной стимуляции) С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
|
|
#3
26.03.2023, 15:50
|
|||
|
|||
|
Цитата:
ЭСТ и ТМС могут устранить сексдисфункцию? Психический статус сейчас сносный.
|
|
#4
02.04.2023, 12:44
|
||||
|
||||
|
ТМС или ЭСТ могут привести к более полной ремиссии и снижению доз лекарств.
Если мы предполагаем, что именно побочный эффект лекарств приводит к сексуальной дисфункции, то это может сработать. С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
|
Линейный вид
