Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 13.03.2021, 02:22
sindel sindel вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.03.2021
Адрес: Днепропетровск
Сообщений: 1
sindel *
Гепатит В и фиброз- 3

Доброго времени суток.наша история: в 2018 г. у мужа по вечерам начала подниматься температура 37-37,5 без какой либо на то видимой причины.т.к. у нас только родился ребёнок, за состоянием здоровья следили очень сильно, что бы не заразить ребенка. Обратились к терапевту,и узнали о гепатите В анализы были :
HBcor IgM-0,15;HBeAg - 0,07;HBsAg- 24,4;ДНК вгв кол-но-240 000 копий ДНК/мл (53 000 Ме/мл);сум-ные антитела к HDV- 1,85;алт-87,5;аст-42; глюкоза-5,6;креатин-98,71; С-реактивный белок-0,089.Тогда же 31.10.2018 сделали эластографию 9,1 кРа,Ф-2.
С 31.10.2018 начали принимать Тенафовир (TDF).
03.12.2018 сдали анализы оценить результаты : HBsAg-27,8;Алт-67,3;аст-33; ДНК вгв кол.400 копий(89 ме/мл).Все вроде не плохо реакция ,как говорится, пошла.паралельно ему назначали Гепаризин форте, эрбисон,и вроде энгилен, витамины. ДНК вроде падают,а АЛТ,АСТ по немного растут. Пропили курс бициклола-без реакции.
21.01.2020 делаем ещё еластографию-8,2,кРа, Ф-2.но показатели меньше мы немного выдохнул.
В то же время наш врач уходит в декрет,и передаёт нас своей зам. Из лечения у нас осталось только тенафовир.20.03.20- ДНК вируса- не обнаружено.
10.09.2020: ДНК вируса-3,5х10^2 ме/мл;HBsAg-17,5; антитела HBsAg-<2,0; АЛТ-182,03; АСТ-81,66. Начали снова прием бициклола в 2ой дозе. эластографию-10,4 кРа,Ф-3, УЗ признаки портальной гипертензии (портальная вена -12,4мм).
Через месяц приема бициклола: АЛТ-34,6, АСТ-57,7;увеличилось количество ДНК копии -3,0*10³ копий ДНК/мл. наш врач сделал предположение, что у нас развилась резистентность к данному препарату.предложили перейти на энтэкавир или уколы интерфероном.Еще его очень сильно мучают боли в правом боку, постоянно.диету соблюдает.температура ежедневно 37 иногда 37,5.не пьет,не курит.рост 196 вес около 70кг.
Что возможно сделать в нашей ситуации?
Как остановить фиброз?
если действительно развилась резистентность к TDF, что принимать дальше?на TAF тогда тоже не будет ответа?
  #2  
Старый 13.03.2021, 16:55
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Адрес: Баку
Сообщений: 18,008
Поблагодарили 5,060 раз(а) за 4,815 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Консультации через третье лицо не проводятся.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Закрытая тема


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 04:10.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.