Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 18.11.2019, 13:13
Kivina Kivina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.11.2019
Адрес: Львов
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 3
Kivina *
Гепатит Б-нужно ли лечение?

Здравствуйте.
Очень нуждаюсь в Вашей консультации.
Мне 37 лет. Перед плановой операцией по удалению полипа в матке(октябрь 2019), по анализам был обнаружен гепатит Б:
HBsAg-положительный
после сдала еще такие анализы:
Гепатит В anti-HBc (общие АТ) - >10,00 положительный
Вирус гепатита С (HCV), антитела суммарные - 0,043 негативный
Вирус гепатита В (HBV), HBeAg - 0,108 негативный
HBV вирус гепатита В (ПЦР)(количественный) - 1,85*10в4 (18500)
Эластометрия печени - 1,36м/с (стадия фиброза F1 по шкале METAVIR)
Билирубин общий - 14,8 (4,1 +10,7) (в июне 21,6!)
АлТ - 0,35
АсТ - 0,29
Лейкоциты 3,20*10в9

Один доктор советует подождать с лечением и наблюдаться!
Другой доктор хотел назначить лечение, но из-за планирования беременности неохотно отложил.
Подскажите, пожалуйста, какое Ваше мнение? Спасибо.

P.S. У мужа и у сестры( пользовались одной бритвой) HBsAg- отрицательный!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.11.2019, 15:35
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Адрес: Баку
Сообщений: 18,008
Поблагодарили 5,060 раз(а) за 4,815 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В каких единицах дана вирусная нагрузка и АЛТ?
Цитата:
Эластометрия печени - 1,36м/с
Это вряд ли эластометрия. Скорее эластография.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.11.2019, 16:18
Kivina Kivina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.11.2019
Адрес: Львов
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 3
Kivina *
Не разобралась с единицами АЛТ, поэтому скидываю скрины анализов и эластометрия ( если это все же она)
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20191118_145807.jpg
Просмотров: 32
Размер:	1.21 Мб
ID:	193174  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20191118_145654.jpg
Просмотров: 17
Размер:	85.9 Кб
ID:	193175  
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 19.11.2019, 13:30
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Адрес: Баку
Сообщений: 18,008
Поблагодарили 5,060 раз(а) за 4,815 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
С ПЦР понятно - 18500 МЕ/мл.
В анализе крови - не указаны единицы измерения и референсные интервалы. Целесообразно повторить в лаборатории, которая выдает ответ в U/L.
Кроме того, следует определить антитела к вирусу гепатита Д и выполнить полноценный общий анализ крови.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 19.11.2019, 13:47
Kivina Kivina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.11.2019
Адрес: Львов
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 3
Kivina *
Цитата:
Сообщение от easl Посмотреть сообщение
следует определить антитела к вирусу гепатита Д
Подскажите, пожалуйста, правильное название анализа антитела общие?

И достаточно ли из печеночных проб сдать только АСТ и АЛТ?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 19.11.2019, 14:29
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Адрес: Баку
Сообщений: 18,008
Поблагодарили 5,060 раз(а) за 4,815 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
anti-HDV. Да, - АЛТ, АСТ достаточно.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 20.11.2019, 16:34
Kivina Kivina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.11.2019
Адрес: Львов
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 3
Kivina *
Уважаемый, Юсиф Мусаевич, добавляю анализы на АлТ и АСТ, а также анализ крови октябрь 2019 и ноябрь 2019. (октябрь с пальца, ноябрь с вены)
Anti-HDV ожидаю.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20191120_152648.jpg
Просмотров: 17
Размер:	79.8 Кб
ID:	193311  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20191120_152405.jpg
Просмотров: 14
Размер:	920.7 Кб
ID:	193312  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20191120_152258.jpg
Просмотров: 16
Размер:	512.2 Кб
ID:	193313  
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 21.11.2019, 11:37
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Адрес: Баку
Сообщений: 18,008
Поблагодарили 5,060 раз(а) за 4,815 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В последнем анализе крови нет данных о количестве тромбоцитов.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 21.11.2019, 11:50
Kivina Kivina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.11.2019
Адрес: Львов
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 3
Kivina *
Да, почему-то нет...
Необходимо пересдать?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 21.11.2019, 12:20
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Адрес: Баку
Сообщений: 18,008
Поблагодарили 5,060 раз(а) за 4,815 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Конечно.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 26.11.2019, 15:10
Kivina Kivina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.11.2019
Адрес: Львов
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 3
Kivina *
Уважаемый, Юсиф Мусаевич, добавляю все новые анализы.
На момент сдачи крови принимала "дуфастон" по рекомендации гинеколога.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20191126_135944.jpg
Просмотров: 19
Размер:	123.6 Кб
ID:	193647  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20191126_140045.jpg
Просмотров: 21
Размер:	1.33 Мб
ID:	193648  
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 26.11.2019, 18:56
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Адрес: Баку
Сообщений: 18,008
Поблагодарили 5,060 раз(а) за 4,815 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Контроль через 6 месяцев.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 26.11.2019, 19:53
Kivina Kivina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.11.2019
Адрес: Львов
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 3
Kivina *
Подскажите, пожалуйста:
1.какие именно показатели контролировать в первую очередь?
2. что нужно поменять в образе жизни( специальная диета? разрешается ли бокал шампанского на Н.Г.)?
3. можете ли порекомендовать компетентного врача во Львове?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 04.12.2019, 18:03
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Адрес: Баку
Сообщений: 18,008
Поблагодарили 5,060 раз(а) за 4,815 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
К сожалению я во Львове инфекционистов не знаю лично.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 03.06.2020, 14:02
Kivina Kivina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.11.2019
Адрес: Львов
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 3
Kivina *
Цитата:
Сообщение от easl Посмотреть сообщение
Контроль через 6 месяцев.
Уважаемый, Юсиф Мусаевич, добавляю все новые анализы.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20200603_133621.jpg
Просмотров: 27
Размер:	274.4 Кб
ID:	203035  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20200603_133700.jpg
Просмотров: 21
Размер:	256.0 Кб
ID:	203036  
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 00:22.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.