#1
|
|||
|
|||
Падение после мануальной терапии
Всем добрый день. Подскажите, пожалуйста, дочке 3,5года. Сегодня ездили вправляли подвывих шейных позвонков. Доктор предупредил 3дня никаких прыжков. батутов, горок и прочего. Дома ребенок свалился с дивана (где-то с метровой высоты), не уследили. Я так понимаю, сегодняшний визит на смарку? Может ли это падение спровоцировать еще более сильный вывих, т.к. мышцы расшатаны?
Заранее спасибо за помощь |
#2
|
|||
|
|||
Ваш вопрос не имеет ответа. Дети имеют свойство более-менее регулярно "сваливаться с дивана" и тому подобное. Причем без особых последствий. Сомнительно, что имеет значение, что до этого ему "вправляли подвывих шейных позвонков".
Любопытно, что Вас не интересует главное. Например. А был ли (есть) этот подвывих? А нужно ли было что-то вправлять ребенку 3,5 года? Не опасно ли это? Были ли основания (показания) это делать? С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович.
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с) С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович Сайт dr-timur.ru |
#3
|
|||
|
|||
Изначально были плохие результаты УЗДГ. Делали рентген ШОП - показал подвывих позвонков С2-С3. Невролог направил к вертебрологу. Повторно ни узи, ни рентген после вправления не делали еще
|
#4
|
|||||
|
|||||
Совершенно не понимаю, что одобряют в ответе доктора Г.Т. все, кто это сделал.
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
|
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
А вот теперь рискну действительно некорректно предположить. Ребенок наблюдается в коммерческой поликлинике. Где делаются обследования без всяких показаний. Оснований делать УЗДГ, а уж тем более на основании этого, рентген ШОП, не было. Как Вы понимаете подвывих С2-С3 - нечто удивительное. Ну, а "нестабильность" детям ставят постоянно. Забывая, что даже у взрослых смещение в 2мм является нормой. Ну, а дальше следует мануальная терапия. И опять же без оснований, предполагаю, что делал ее остеопат. И собственно, была попытка обсудить и разобрать эту вероятную ситуацию с топикстартером. Разобрать клинические показания, увидеть рентген. Но не получилось. Вопросы заданы не были. С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович.
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с) С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович Сайт dr-timur.ru |
#6
|
|||
|
|||
Речь идет о том, что из первого сообщения ясно только то, что ребенку в 3,5 года делали мануальную терапию. Все. Ну и что родители переживают по поводу его состояния. Ни первое, ни второе криминалом не является.
И что могло быть основанием для вопросов Цитата:
Вот именно эта идея об опасности мануальной терапии и вызвала многочисленные одобрения. Тем более странно, что она была подана мануальным терапевтом . Потому сомнительно, что Цитата:
|
#7
|
||||
|
||||
Цитата:
Например задача - пройти по сцене, подзадача - пройти и показать что человек спешит. Зритель видит сцену целиком-все спешат, гудок-привокзальная площадь. У форума (имхо) есть задача-отвечать на вопросы пациентов по принципам этого форума (доказательно), и подзадача-формировать отношение у пациентов и врачей к мануальной терапии как науки способной работать на этих принципах (в чем многие врачи, на этом форуме, сомневаются). Поэтому на вопрос ЧТО, следует законный вопрос ЗАЧЕМ, т.е. сперва зачем, а потом что. Кстати, наверное в российской медицине, сейчас самый важный вопрос, все готовы что-то назначить, а вот на вопрос зачем, не задумываются (лично меня именно форум заставил задуматься). Врач на приеме, с корешковым синдромом и "острой" грыжей, назначила себе кроме всего правильного и Артру, спрашиваю зачем, чтобы хрящь восстановить. -Восстановить, значит увеличить? -Да. -Но если Артра увеличивает хряшь, то она в первую очередь будет увеличивать грыжу! Далее испуг, страх и успокоение после информации что она ничего не увеличивает. И сразу вопрос, а зачем тогда её назначают. Криминала в том, что врач назначает Артру наверное нет, криминал в том, что он не знает зачем он назначил. Цитата:
Вас не волнует, что данного ребенка вновь повезут на "поправку после падения", потом на "закрепление" и проч, и все это без отсутствия показаний. Опасность есть всегда, но она д.б. оправдана, оправдана показаниями. У вас наеврное никогда небыло обострений у пациентов после мануальной терапии? Вы идеальны. |
|
#8
|
|||
|
|||
Цитата:
А если серьезно, то единственное осложнение после проведенной мной мануальной терапии было в далеком 1992 году, то есть ровно 20 лет тому назад. Слава Всевышнему, все обошлось без тяжелых последствий! И, к сведению, это был только второй мой пациент с начала практики. После этого проблем не было. |
#9
|
||||
|
||||
Это хорошо, даже отлично.
Так и должно быть. Но так как было, то Вы не идеальны, Вы просто молодец! (попытка пошутить, но на самом деле вы молодец, чуть категоричны, но это ваше право, просто надо принимать, что все не идеальны, но все молодцы) |
#10
|
|||||
|
|||||
Цитата:
Цитата:
Цитата:
что Цитата:
Цитата:
|
#11
|
||||
|
||||
Правильно считаете.
Только % обострений в медицине, в ходе лечения, есть всегда, даже при правильном выполнении всего положенного (имхо). У вас он минимален. Хорошо. Кстати, наличие подвывиха (не мануальной терапии термин), является показанием к применению приемов мануальной терапии? |
#12
|
|||
|
|||
|
#13
|
||||
|
||||
Подвывих есть, жалоб нет, противопоказаний нет и делаем мануальную терапию?
|
#14
|
|||
|
|||
Обязательно.
|
#15
|
||||
|
||||
Отсюда и проблема.
Например вены на ногах, операция на ногах есть косметическая и лечебная. С лечебной все понятно, есть показания-делаем. С косметической решение принимает пациент (пациентка скорее) Профилактические показания к операции на венах, спорны, есть врачи думающие так и так. В мануальной терапии во общем-то так же, есть показания-делаем. Косметических показаний в мануальной терапии нет. В нашем случае речь о профилактических. Тут мы сами не можем договориться, о профилактической устранении ФБ методом мануальной терапии что-то наши корифеи не пишут, но все врачи принимают этот посыл и делают. Обычные проблемы медицины которые и пытается решить доказательная медицина. Если профилактическая целесообразность доказана, она принимается и делается. Профилактическая целесообразность мануальной терапии недоказана, поэтому однозначно сказать что надо делать, нельзя (на этом форуме такой принцип). |