#31
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Уважаемые врачи! Помогите, пожалуйста, разобраться.
ВАSS пишет: "Но при миопии ХНВ нередко встречается. Характер изменений на ФАГ и ОСТ ИМХО больше говорит в пользу хориоидальной неоваскулярной мембраны. " 1 Я не могу понять можно ли как-то определить причину мембраны? 2 Хориоретинит или миопия? 3 Влияет ли причина возникновения ХНВ на тактику лечения или "луцентис" во всех случаях показан? 4 Есть связь между причиной возникновения и прогнозом? (меня интересует только миопическая и в следствие хориоретинита) 5. И еще для меня очень важный вопрос, Вам он покажется скорее всего глупым( Может ли быть так, что это не мембрана, а воспалительный процесс (хориоретинит)? Дело в том, что отек у меня сохранялся уже после того как врачи сказали, что воспалительный процесс завершен. Yasyamikl писала:" сглаженность рефлекса в макуле - признак отека ткани сетчатки". Или может уже тогда, сразу после завершения воспалительного процесса начала развиваться мембрана? искажение изображения появилось почти сразу после окончания лечения. Но я читала, что последствия хориоретинита возникают примерно через 6 месяцев. Луцентис ввели. Но врач из другой больницы меня совсем запутала: она мне говорила, что мембраны она не видит, а видит воспаление. Поправьте меня . если я не права: если это все таки воспалительный процесс, то нужно противовоспалительное лечение, Луцентис не нужен вообще? Или же есть осложнения и Луцентис нужен в любом случае? Не знаю правильно ли спросила, поймете или нет. Я имею ввиду: Может ли быть воспаление в моем случае без мембраны или мембрана там все равно есть? Спасибо! |
#32
|
|||
|
|||
Внимательно читайте предыдущие посты.
Цитата:
Общайтесь с Вашими врачами, которые конкретно занимаются этими проблемами. Потому что только очная консультация является наиболее полноценной, через экран монитора мы Ваши проблемы решить не сможем. |
#33
|
|||
|
|||
BASS, спасибо Вам за ответ! С врачами очно конечно общаюсь, но Ваши мнения для меня так же важны. Очно обычно говорят: "Почитайте в интернете."
|
#34
|
|||
|
|||
Наверно рекомендуют "почитать в интернете" для общего представления о проблеме, а не для выбора метода лечения за врача. Сообщите о результатах лечения.
|
#35
|
|||
|
|||
Цитата:
Луцентис ввели в среду. Сегодня суббота. Температура 37. Болит голова. Зрение стало хуже по сравнению со средой - могла читать этим глазом в слове две буквы ( не искажались), а теперь и эти две как под водой. Подскажите, пожалуйста, луцентис должен действовать сразу (если конечно действует) или даже если он работает, то ухудшения зрения могут быть? По поводу диагноза: я всего лишь хотела Ваше мнение услышать - правильно или нет. Не может ли быть ошибка? Не могли ли врачи перепутать воспаление с мембраной? Хотя бы чисто теоретически эти два диагноза можно перепутать? Дело в том, что врач из другой больницы говорила :"Я не вижу мембрану, вижу воспаление." ВАSS, я это уточняю не Вам в обиду, просто сил нет. Мне же нужно было выбирать где лечиться, вот и спрашивала Ваше мнение. Ведь третье мнение никогда не бывает лишним. Спасибо! |
#36
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#37
|
|||
|
|||
Цитата:
Незначительное повышение температуры имеет какое-то значение? Было уже 37,3, потом снова 37. Болит сильно голова, больше ничего не беспокоит. Я понимаю, что нужно смотреть. Но меня интересовали именно результаты исследований. Именно по ФАГ "другой" врач не видит мембрану. И визуально тоже - видит воспаление.Вот поэтому я так допытываюсь: можно ли перепутать воспаление и хнв. Не знаю как еще объяснить. Ваше мнение я поняла. Спасибо! |
|
#38
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Уважаемые врачи!
Сделали мне три укола "луцентис" : в августе, в сентябре и декабре. Сегодня после последнего прошел месяц и один день. Сделали ОКТ, сказали, что по результатам ОКТ положительная динамика. Выписали Актовегин по 1 три раза в день и Нутроф-тотал по 1 в день. Все в течение месяца. Как Вы считаете нужно ли их принимать? Нутроф-тотал уже не первый раз назначают, но я не принимала. Может есть смысл попринимать витамины с Омега - 3 ? Или же нет исследований. подтверждающих эффективность этих кислот при моем заболевании? Нашла в интернете информацию, что проводились исследования , в ходе которых было выявлено положительное влияние пилюль с шафраном на макулодистрофию. Но исследование до конца не были проведены. Может кто - нибудь из вас подскажет правда это или нет? Вдруг и меня шафран спасет) Спасибо! |
#39
|
|||
|
|||
Здравствуйте! Мне месяц назад сделали 4 инъекцию луцентиса. Сегодня сделали ОКТ. Сказали - рубец.
Есть два мнения врачей из одного мед. учреждения: 1 делать еще одну инъекцию для закрепления результата , 2 мнение: если сама ничего не замечаю, то не делать. И еще один врач сказал, что нужно сделать сейчас, чтоб сосуды дольше были пустыми. если сосуды дольше будут без крови, то рубец будет крепче - лучше зарубцуется. Но этот врач ориентируется на мнение первого. Очень нужно Ваше мнение по этому поводу. Делать или нет? Интервалы между инъекциями: 1 месяц, 3 месяца, 4 месяца. После инъекции, которую сделали месяц назад : на следующий день после укола сняли повязку, я заметила снижение остроты зрения. Проверили - снизилось до 0,5. Постепенно восстановилось. Видимых причин снижения не нашли. Но в день, когда делали укол, зрение было как обычно - примерно 0,8 - 0,9. Писали в карте , что даже 1, но я помню, что все строки я не видела. Спасибо! |
#40
|
|||
|
|||
Выкладываю фото. Выскажите, пожалуйста, свое мнение по поводу введения луцентиса. Спасибо!
|
#41
|
|||
|
|||
Добрый день! Уважаемые врачи, подскажите, пожалуйста, где более успешно лечат ХНВ на данный момент? Есть ли такая статистика по медицинским учреждениям?
Как вы относитесь к сочетанию ФДТ и луцентиса или авастина? Может быть подскажите, где можно почитать или выскажите свое мнение, пожалуйста. Может изобрели что-то новое для лечения ХНВ? Спасибо! |
#42
|
|||
|
|||
Добрый день! Продолжаю проводить антиангиогенную терапию. Сделано 15 уколов с 2013 года.
Несколько дней назад в глазу появились свечения в виде круга. В первую ночь не сильно. Так уже было примерно год назад, на этом и закончилось. Добавились лишь помутнения в стекловидном теле. На вторую ночь свечения были очень яркие с закрытыми глазами. На утро появилась плавающая муть и добавились большие плавающие помутнения в виде ниток, клубков. Врач диагностировал отслойку стекловидного тела. На фото вверху то, что было два месяца назад, внизу - то, что стало два дня назад. 1.Очень хочу услышать ваше мнение по поводу лечения этих помутнений лазером. Витреолизиз (?) - нашла в интеренете. Почитала форум, но из того, что нашла информация старая. Может спустя столько лет что-то поменялось? Может стала эта процедура более безопасной? 2. Есть шанс, что помутнения опустятся вниз и не будут так сильно мешать? Или это из области фантастики? Они ужасно мешают, их много, они толстые и плюс затуманивание. 3. Если есть смысл думать в сторону лазера, то через какое время? Врач сказал, что надо наблюдать, чтоб не потянуло сетчатку. Я с испуга не поняла до конца стекловидное тело отошло или нет. Спасибо! |
#43
|
||||
|
||||
1. Не стала безопаснее. Осложнения можно найти по поиску "laser vitreolysis complications"
2. Шанс есть. 3. Надо наблюдать. Лазером можно спровоцировать осложнения. Отслойка стекловидного тела ещё не полная. Скорее только начальная. |
#44
|
|||
|
|||
Спасибо большое за ответ! Подскажите еще, пожалуйста, на фото окт внизу - это так было , вверху - стало сейчас.
Я выделила стрелками лини( как было). Правильно ли я думаю, что это стекловидное тело? На верхнем же фото этой линии нет. Я думала, что оно оторвалось совсем раз эта линия исчезла. Или я не так анализирую эти фото ? |
#45
|
|||
|
|||
Я только сейчас поняла, что перепутала " было и стало". Еще раз уточню : вверху - это сейчас. Извините!
|