#1
|
|||
|
|||
Непонятные симптомы
Добрый день.
Женщина, 72 года, вес 140 кг. В августе-сентябре 2017 перенесла рожистое воспаление голени левой ноги. Принимала таблетки ампициллина -10 дней и мазала дермакомбином. После курса две недели было нормально. Потом началось. Раз в неделю стабильно поднимается температура до 38-38,5 причем в течение 3 часов. При этом сильно болит голова, головокружение, нет аппетита, общая слабость. На следующий день 36,6 и нормальное состояние. Сопутствующие заболевания-лимфостаз нижних конечностей 3 степени(слоновость) более 30 лет. Анализ на филяриоз сдавала один раз, лет 10 назад - отрицательный. Узловой зоб 2 ст. в щитовидке - лет 10. ИБС. В течение октября 2017г, начале ноября обращалась к двум разным инфекционистам и к дерматологу - все уверено заявили, что рожи уже нет и направили к сосудистому хирургу. Была у двух сосудистых хирургов (в городской и областной больницах) - признав патологию по своему профилю (делали УЗИ сосудов), заявили, что температура от рожи. В конце ноября положили в терапевтическое отделение на обследование. ОАК: Эр 4,6; Hb 139/83; Цв п 0,9; L 6,5; СОЭ 33; п1%;с52%;е0%; б0%;л43%;м4% Т4 свободный - 16,7пмоль/л ТТГ 4,87 мЕд/л СА-125 25 Ед/мл плазмодий малярии не обнаружено сахар 4,7 Анализ крови на стерильность - рост микроорганизмов отсутствует Б/х общ белок 71; альбумин 45; глобулин 55; фракция 1)4,8 2) 12 3)16,2 4) 22 ; К=А/Г 0,82; АЧТВ 41; фибриноген 6.3; протр время 12; протр по Квику 82; INR (мно) 1,15; общ/непрямой бил 10 ; тимоловая 5,9; холестирин 5,1; а ЛП-холестирин 0,66; в-ЛП-холестирин 3,98; триглицериды 1,0; липопротеиды В 37; тип ГЛВ не выявлен; индекс атероген 6,73; хиломикроны(-) не выявлен; кардиофактор 7,7; СРБ 96; АсАТ 10; АлАТ 9; мочев 5,6; азот мочев 2,61; остаточ азот 18,76; креатинин крови 76; калий 3,9; натрий 137; хлориды 103; Са ++1,26 УЗИ ОБП и почек. Диффузно-дистрофические изменения печени и поджелудочной железы. Колит. Хронический правосторонний пиелонефрит. Лечение: лозап плюс, аевит, трифас, магникор; детралекс; L тироксин, кардиоаргинин, никомекс, дексаметазон, эуфиллин, мукосол, фуросемид, изомик, тивомакс, цефтриаксон, спиронолактон, моносан, лимфомиазот, офлоксацин, тиоцетам. Диагноз: ИБС, кардисклероз атеросклеротический, гипертоническая болезнь 2 ст, лимфостаз нижних конечностей, узловой зоб. По поводу температуры так ничего и не определили, но после приема нового курса антибиотиков она пропала и 8 декабря меня выписали. Через две недели все началось по-новой. Раз в неделю 38-38,5. Новое обращение к инфекционисту в январе 2018: "идите к сосудистому хирургу, температура из-за закупорки лимфосистемы". Если знаете, посоветуйте, пожалуйста. к какому все-таки врачу обращаться. |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте! Необходимо обратиться к лимфологу. Если Вы из Украины, то в Одессе работает прекрасный специалист Иванисов Александр Николаевич.
|