|
#1
21.01.2017, 09:33
|
|||
|
|||
|
Низкий гемоглобин - тактика действий?
Здравствуйте, уважаемые врачи
Я, женщина 34 года, рост 178 см, вес 68 кг Небольшая предистория 2 января заболела сильно с высокой температурой - врач поставил диагноз ОРВИ, через 5 дней состояние ухудшилось и врач поставил диагноз двусторонний острый гнойный гайморит, с 6 по 16, января пропила курс антибиотиков 10 дней 13 января сдала ОАК и все показатели были в норме, только низкий гемоглобин - 99 и высокая СОЭ 40 (врач сказал из за гайморита гнойного) Врач назначила пересдать анализ и 19 января я пересдала общий анализ крови, результаты Гемоглобин 85 Лейкоциты 4,8*10 СОЕ 35 Все и больше почему то никаких показателей не вписано в бланк... Врач обьяснила, что СОЭ это "хвост" от гнойного гайморита, СОЭ падает - значит все идет по плану... НО волнует гемоглобин, самочувствие у меня хорошее, слабости нет - была сразу после болезни - но с каждым днем все лучше мне Врач предложил сделать ФГДС (фиброгастроскопию) - но у меня жалоб на желудок совершенно нет и не было, никаких болезней желудка нет и не было - первый вопрос таков - обязательно ли это исследование в первых рядах? Я не понимаю почему мне его назначили и надо ли срочно его делать в моем случае? Обратилась к другому врачу - он мне говорит ФГДС это не обследование первой необходимости в моем случае, что для начала надо сдать развернутый анализ крови, ферритин, ОЖСС - "общая железосвязывающая способность сыворотки", если будут какие то показания в дальнейшем - сдать калл на скрытую кровь и сделать узи внутренних органов. Меня интересует вопрос - первый врач прав с назначением фиброгастроскопии или второй врач прав с более углубленным исследованием крови? По какому пути мне ити? Спасибо большое! 
|
|
#2
21.01.2017, 20:32
|
||||
|
||||
|
лучше сделать оак в сертиф. лаборатории на автоанализаторе, чтобы исключить ошибку лаб. ошибку - как правило при гемоглобине 85 самочувствие не сильно хорошее
|
|
#3
25.01.2017, 20:19
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, спасибо за предыдущий ответ
пересдала я анализ, прикрепляю результаты Еще вспомнила нюанс - в этом месяце с болезнью совпала менструация и была слишком обильна и плюс во время болезни и после - 3 недели у меня было отвращение ко всему мясному и я не могла его есть - может эти моменты тоже могли повлиять на гемоглобин? Вы можете направить меня. что я дальше делаю - принимаю препараты железа или дальнейшие мои действия какие? Спасибо!
|
|
#4
26.01.2017, 01:27
|
||||
|
||||
|
Ну, вот гемоглобин 95 ближе и к 99 и к тому, что самочувствие не сильно страдает, у Вас ЖДА, тардиферон или ферретаб на срок 3.5-5 мес. без перерыва
|
Линейный вид
