Задержка полового развития

[Marina667]

Здравствуйте!Мне 16,5 лет,вес 50 кг,рост 165.Месячные начались практически в 15 лет далее пол года не было и в течении 3 месяцев приходили с большими перерывами.Сейчас регулярные,обильные,не болезненные,последнии циклы:28 дней,36 дней.Заболевания:щитовидной железы-зоб,гипотериоз,гипоплазия матки- размеры 41:31:33,правый яичник-25:22,левый-26:24,мастодиния(болезненность груди)с 13 лет,болезненность может снижаться,может увеличиваться,но полностью не проходит.

Беспокоит то,что совсем нет груди(у мамы 2 размер)По шкале Таннера 2 стадия(незначительное увеличение ареол,присутствуют волосы на лобке)На
подмышках волос практически нет.Правая малая половая губа развита нормально,левая раза в 3 меньше.

По гипотиреозу принимаю эльтероксин,по лечению гипопзазии матки назначали витамин е,а,фоливую кислоту,аскорутин,по мастодинии назначали таблетки мастодинон,вит.е,мазь мастофит,мазь прожестожель.Ни чего не помогло,единственное,что когда мазала прожестожелем(Действие прогестерона основано на блокировании рецепторов эстрогенов)боль прошла,но как только перестала мазать все восстановилось.
На гармоны ни разу не сдавала.Так же уже пол года сильно выпадают волосы,ресницы,борови.Витамины незначительно снизили выпадение.

Так же хотелось бы добавить,что у мамы грудь начала расти примерно в 13-14 лет и продолжала расти до родов(24 года).
Очень беспокоит отсутсвие груди в таком возрасте,а так же разные половые губы.Скажите пожалуйста можно ли что нибудь сделать?((

[FilippovaYulia]

А теперь, пожалуйста, рестарт - с указанием, при каком ТТГ был поставлен диагноз гипотироз, дозировку принимаемого Л-тироксина и какой последний ТТг на этой дозе тироксина. Также приведите данные хотя бы одного из УЗИ щитовидной железы (полностью с указанием всех размеров).
Диагноз "гипоплазия матки" вызывает крайне большие сомнения - во-первых, это НЕ диагноз (что лечим?), во-вторых, у нерожавшей женщины (тем более у подростка) матка и не должна быть большой.

Месячные начались практически в 15 лет. Сейчас регулярные,обильные,

Никакой "задержки полового развития" нет. Размер молочных желез - индивидуален (и НЕ определяется "гормонами"), развитие происходит и после подросткового возраста - при беременности и последующем кормлении грудью, если конечный результат женщину не устраивает - это исправляет косметический хирург, а не эндокринолог. Косметический дефект, заключающийся в различном размере малых половых губ (которые, заметим, и не обязаны быть совершенно одинаковыми) , так же может быть устранен косметическим хирургом, по достижении Вами возраста восемнадцати лет.

[Marina667]

Спасибо большое за ответ!Диагноз гипотиреоз был поставлен в 10 лет(была задержка в росте)результаты анализов не сохранились.Напишу последние два результата анализа на гормоны:Ат-920(всегда в таком высоком значении не понижаются),ТТГ-3,96(0,3-4,0);свТ4-15,0(10-23,0)Был назначен эльтероксин в дозе день 50,день 75.Последний анализ:ТТг-0,08(0,3-4,0),сТ4-16,7(10-35),А-900.Был назначен в дозе 50
Узи в 13 лет: правая доля-16:14:43
мм V-4,6см↑3
NV-5,74см↑3
перешеек 4 мм
левая доля-19:19:43
мм V-7,43см↑3
NV-5,05см↑3
заключение-гиперплазия левой доли
Узи сделанное 3 месяца назад:
правая доля-20:19:43
мм V-7,82
NV-3,38-6,58
структура: с мелкими иноэх.(не могу разобрать)включ
перешеек -3,7 мм
левая доля-16:18:43
мм V-5,93
NV-3,03-5,75
структура: с мелкими иноэх.(не могу разобрать)включ
заключение:гиперплазия и диагностироано ухудшение структуры щ.ж(возможно неправильно не могу разобрать)

[FilippovaYulia]

То есть диагноз гипотироз сомнителен. Антитела никого не интересуют и не означают никаких диагнозов, УЗИ щитовидной железы - норма.

ТТГ-3,96(0,3-4,0);

Я правильно поняла, что это ТТГ без приема тироксина (ДО начала его приема)?

[Marina667]

Нет,это ТТГ с приемом эльтероксина

[FilippovaYulia]

В какой дозировке принимался л-тироксин при именно этом анализе?

[Marina667]

день 50,день 75

[FilippovaYulia]

У детей и подростков другие нормы ТТГ, поэтому гипердиагностика гипотироза (диагноз при отсутствии заболевания) встречается часто, и тироксин там, где он не нужен, тоже назначается часто. Кроме того, следует помнить, что лимфоцитарный тироидит детей и подростков (как причина гипотироза) - состояние временное. и даже если гипотироз (вряд ли манифестный) был ранее, это не означает еще, что тироксин будет нужен пожизненно.
Нужен ТТГ до начала лечения тироксином.

[Marina667]

Первые анализы: (12лет)
по узи сказали диффузный нетоксичный зоб 1 степени
ТТГ-2,0(0,3-4,0)
Т4-150(60-160)
Был назначен эльтироксин 25

[FilippovaYulia]

Если это действительно самый первый анализ на ТТГ до назначения тироксина, то у Вас не было никакого нарушения работы щитовидной железы, не было и нет никакого заболевания щитовидной железы и не было показаний для назначения тироксина.

[Marina667]

Спасибо большое за ответ!
Дело в том,что были не только результаты анализов,но и то что в 11 лет я перестала резко расти после назначения тироксина все нормализовалось

[FilippovaYulia]

У Вас НЕ БЫЛО никакого гипотироза, не было нарушения работы щитовидной железы - соответственно ни "прекращение роста", ни его возобновление не имеют никакого отношения ни к гипотирозу (которого не было), ни к тироксину (который не нужен).
Ребенок не растет непрерывно, есть периоды замедления роста и резкого его ускорения ("ростовые скачки").

[Marina667]

Спасибо Вам большое!Вы очень мне помогли!