симфизиопатия

[Lancome]

Уважаемый доктор,

у меня симфизиопатия (расхождение костей лонного сочленения) после родов? Как после этого восстанавливаться?
У меня расхождение на 1,1 см. Пью кальций, постельный режим и тугая повязка на бедра. Но за две недели кости сошлись всего на 2 мм.
Может, что еще надо делать?

[Melnichenko]

В доброе старое время мы использовали еще и небольшие дозы витамина Д

[Lancome]

Уважаемая Галина Афанасьевна!
А небольшие дозы - это сколько?
А еще: не начнется ли быстрое зарастание родничка у младенца, если я буду продолжать принимать Кальций никомед Д3 и добавлю к нему витамин Д? Я читала, что ранее зарастание родничка - не очень хорошо.

P.S. Пользуясь случаем, хочу поблагодарить Вас, Галина Афанасьевна, за Ваши рекомендации по моей щитовидке во время беременности. Благодаря им моя щитовидка не доставляла мне хлопот во время беременности, и 3 недели назад я родила замечательного малыша! Спасибо Вам еще раз!

[Melnichenko]

Нет, нет добавление витамина Д к комбинированному препарату- это уж чересчур.

Но благодаря вашему письму я задумалась вот над чем - во первых, в начале 70-х в поле зрения эндокринолога СССР женщины с послеродовыми аномалиями тазового дна попадали сравнительно часто ( были даже уже исчезнувшие термины, объединявшие таких пациенток - некоторые национальные и географические параметры я в теории помню, но боюсь соврать).


Сейчас ( т.е лет 20) они не появляются в нашей практике. Заглянув в справочную литературу ( а я давно собиралась посмотреть эту тему), я с лету ничего внятного не нашла. Что важно- к нам приходили уже некормящие женщины.
Словом, я прошу помощь клуба-- я совершенно потеряла эту тему из виду, как в ней сейчас развиваются события?

Выжидание + некие упражнения?
механические средства ?Некие способы бинтования и последующая немедикаментозная реабилитация?

[Melnichenko]

Уважаемая Ланком, доктора прислали мне сообщения как коллеге, при этом подчеркнули, что методы современного ведения вообще не включают препараты кальция и витамин Д, и направлены на фиксацию тазовых костей, снятие болевого синдрома и носят преимущественно немедикаментозный характер.

[doctor101]

Сообщение от Lancome

Уважаемый доктор,

у меня симфизиопатия (расхождение костей лонного сочленения) после родов? Как после этого восстанавливаться?
У меня расхождение на 1,1 см. Пью кальций, постельный режим и тугая повязка на бедра. Но за две недели кости сошлись всего на 2 мм.
Может, что еще надо делать?

Диагноз симфизиопатия в данном случае не верен, так как не отражает патофизиологический процесс.Он правомерен в период беременности, но это уже в прошлом.
Сейчас речь идет о СИМФИЗИОЛИЗЕ.

[Lancome]

Уважаемые врачи,
спасибо за внимание к моей проблеме и предоставленную информацию. Я прочитала материал по указанной ссылке. Мой рентгеновский снимок практически такой же как на рис.1. Только на этом рисунке правая кость смещена вниз относительно такой же левой кости. А у меня эти кости находятся на одном уровне, не смещены, расстояние между ними в первы день после родов было 1,1 см, через две недели - 0,9 см. Хотя, может быть мои кости не смещены на рентгеновском снимке, потому что меня так уложил рентгенолог. А если бы он попробовал, смещаются ли кости, может быть они бы смещались? Не могу сказать.
У меня родился мальчик 4 кг весом, видимо это и явилось причиной моей проблемы.
В приведенной статье есть несколько общих фраз, которые хотелось бы уточнить:
- "С помощью физиотерапевта пациентка научилась избегать большой нагрузки на симфиз" - не могли бы Вы подсказать, КАК избегать большой нагрузки на симфиз?
- "Домашний врач обнаружил боль при давлении на симфиз без подвижности и прописал нестероидный противовоспалительный препарат (НСПВП)" - что это за препарат и нужно ли мне его тоже принимать?
- "укрепляющие мышцы упражнения тазовых и бедренных мышц" - где можно узнать, какие это упражнения, я бы тоже их делала.

Заранее спасибо!
-

[doctor101]

Сообщение от Lancome

Уважаемые врачи,
спасибо за внимание к моей проблеме и предоставленную информацию. Я прочитала материал по указанной ссылке. Мой рентгеновский снимок практически такой же как на рис.1. Только на этом рисунке правая кость смещена вниз относительно такой же левой кости. А у меня эти кости находятся на одном уровне, не смещены, расстояние между ними в первы день после родов было 1,1 см, через две недели - 0,9 см. Хотя, может быть мои кости не смещены на рентгеновском снимке, потому что меня так уложил рентгенолог. А если бы он попробовал, смещаются ли кости, может быть они бы смещались? Не могу сказать.
У меня родился мальчик 4 кг весом, видимо это и явилось причиной моей проблемы.
В приведенной статье есть несколько общих фраз, которые хотелось бы уточнить:
- "С помощью физиотерапевта пациентка научилась избегать большой нагрузки на симфиз" - не могли бы Вы подсказать, КАК избегать большой нагрузки на симфиз?
- "Домашний врач обнаружил боль при давлении на симфиз без подвижности и прописал нестероидный противовоспалительный препарат (НСПВП)" - что это за препарат и нужно ли мне его тоже принимать?
- "укрепляющие мышцы упражнения тазовых и бедренных мышц" - где можно узнать, какие это упражнения, я бы тоже их делала.

Заранее спасибо!
-

-Распечатайте информацию по ссылке и покажите вашему лечащему
врачу
-У него попросите рецепт на препарат группы NSAID/НСПВП
-попросите направление на физиотерапевтический курс, и у физиотераписта выясните вопрос об упражнениях.
-Ваш диагноз-СИМФИЗИОЛИЗ, а не симфизиопатия.

[Lancome]

Уважаемый доктор Полонский,
спасибо Вам еще раз.
К сожалению, мой лечащий врач (точнее врач из роддома, поставивший данный диагноз) ничего не может сказать более того, что она мне уже назначила (тугая повязка, кальций и постельный режим). Правда, возможно она что-нибудь скажет про препараты, о которых выше велась речь. Но сильно сомневаюсь, т.к. я уже родила, выписалась и роддомовский врач вряд ли сильно заинтересована в дальнейшем моем наблюдении.
Врач из жен.консультации, куда я должна прийти через 2 недели, думаю, просто недостаточно компетентна в данном вопросе. Боюсь, что даже слова симфизиолиз они не знают. Т.к. разговор все время шел о диагнозе симфизит или симфизиопатия.
Кроме того, у меня постельный режим, на улицу я выходила (вернее муж на руках выносил) лишь один раз, когда ездила на УЗИ, где и узнала, что скорость схождения моих костей - 1 мм за 1 неделю.
Именно по этим причинам я обратилась за помощью на данный сервер, т.к. мои обычные реальные врачи не могут помочь больше того, что они уже назначили.
По поводу физиотерапевта. Мне назначили ультро-фиолетовые облучения еще в роддоме. Ни о каких упражнениях там и слыхом не слыхивали. Т.к. я сейчас дома, то продолжаю эти процедуры мед.кварцевой лампой, физиотерапевт сказал, что эффект одинаковый.