Наследственная тромбофилия

[Juli11]

Добрый вечер! Женщина 36 лет, рост 168, все 70 кг. беременность на данный момент 17 недель. . 1 беременность закончилась прерыванием по мед. показаниям. ВПС полная форма АВ канала на сроке 16-17 недель, хромосомных отклонений не было.
После обследования поставили диагноз наследственная тромбофилия. Заключение: при молекулярно-генетическом анализе образца ДНК пациента на носительство мутаций, однонуклеотидных полиморфизмов в генах плазменного, тромбоцитарного звеньев гемостаза, генах метаболизма фолатов выявлено: Гомозиготоное носительство рисковых СНПс генов: Ф13А1; СЕРПИНЕ1; МТНФР 1298А>Ц(рс1801131) Гетерозиготное носительство рисковых СНПс генов: ИТГА2.Риск наследственной тромбофилии при подсчете методом Баранова -1,33 балла-низкий. Гемоцистеин 7,2 мкмоль/л (норма менее 15). При данном генотипе ожидается увеличение кровотеченияч при проведении антикоагулянтной терапии. Повышен риск развития гестоза. Противопоказаний к вынашиванию беременности не выявлено.
Отправили сейчас на консультацию к гематологу в 16 недель берменности, он сказал. что мне беременность вообще противопоказана. Прикрепляю последние анализы крови. К сожалению не могу прикрепить еще один файл с коулограмой. Прошу вашего мнения

[Dr.Vad]

нет у вас тромбофилии, гематолог тот вообше не специалист в данном вопросе, фолиевую принимаете? добавьте к ней немного витамина В12 - он у Вас хотя и в норме, но с учетом возраста и пред. беременности лучше бы добавить, большинство отклонений в анализах из-за того, что нормы на бланке для НЕбеременных

[Juli11]

Фолиевую мне уже в 14 недель отменили, а сейсчас прописали Эноксапарин натрия 0,2 п/к 1 раз в сутки+дипирадамол 25 мг 1 т 3раза в день, препарата железа 100 мг. 1т-2раза в день, фолиевую 0,001 5 т-3раза в день. Но ничего еще не принимала и естественно уколы не делала, т.к. возникли сомнения в назначении

[Dr.Vad]

лучше фолиевую принимать на протяжении всей беременности, а не только в третьем триместре, особенно учитывая Ваш возраст (когда после 35-40 лет сушеств. повышается риск спонт. невынашивания), препарат железа сейчас не обязателен особенно в такой большой дозе, то же самое про фолиевую - достаточно 2-3 табл. по 1 мг в день

[Juli11]

Спасибо большое, а уколы и дипирадамол, как вы считаете нужны при моих анализах? И еще вопросик) а ошибка вот в таких анализах как во вложении может быть? я уже задумываюсь не пересдать ли мне его, может и нет наследственной тромбофилии)))

[Dr.Vad]

Уважаемая Juli11,

Все что Вам нужно - написал выше, если что-то Вам там осталось непонятным, попросите родных и/или близких донести суть написанного для Вас, если Вам некуда девать деньги - занесите их просто в лабу под Новый год: думаю, мед.персонал обрадуется сему факту гораздо больше, нежели еще один никому-не-нужный анализ Вашей крови.

[Juli11]

Спасибо большое, Вадим Валерьевич))))

[Dr.Vad]

Всегда пожалуйста, и запомните: лишние волнения и беспочвенные тревоги могут негативно отразиться на течении беременности или ребенке гораздо больше, чем все псевдотромбофилии или случайные находки в ненужных анализах, взятые вместе.