#1
|
|||
|
|||
Герпес на пояснице при беременности
Добрый день!
Мне 30 лет, вес 70 кг, вторая беременность (первая завершилась благополучно), сейчас 27-28 неделя беременности. Вчера утром обнаружила на пояснице сыпь, которая чесалась и также в на ее месте чувствовалось небольшое онемение и жжение (прикладываю фото сыпи, которая была с утра, и то, как она выглядит и то, как она выглядит сегодня с зеленкой), обратилась очно к дерматологу и своему гинекологу по месту жительства. Оба врача признали, что сыпь герпетическая. Дерматолог визуально поставила диагноз Простой герпес, и отвергла предположение, что это опоясывающий лишай. Ранее у меня таких герпетических высыпаний не было. За 2 недели до высыпаний я перенесла ОРВИ без температуры (насморк и боль в горле), а за неделю странное недомогание, которое длилось всего один день, с ощущением ломоты в теле и сильной головной боли без температуры. Анализ на Торч-инфекции, которые я сдавала в 1-м триместре этой беременности показал наличие антител к ВПГ (но там было не указано к какому именно типу: 1 или 2). В прошлую беременность (3,5 года назад) я сдавала развернутый анализ на наличие антител к ВПГ1 и ВПГ2, он показал наличие антител только к ВПГ1. ВПГ2 отрицательно. Т.е вполне возможно, что у меня произошло первичное заражение ВПГ2. Анализы я сдала только сегодня утром - ПЦР соскоб (честно признаться на него нет надежды, т.к. я вчера обработала место зеленкой и они подсохли) -серологический анализ на IgM и IgG). Результаты будут готовы только в конце следующей недели. Дерматолог и гинеколог прописали мне следующее: - 4 раза в день обрабатывать место высыпаний зеленкой и ацикловиром, - принимать Ацикловир (5 р. по 200 мг в течении 7 дней) или Валтрекс (2 по 500 мг в теч. 5 дней). Я только сегодня начала принимать Валтрекс (приняла одну таблетку 500 мг). А потом прочитала в интернете, что при беременности в России назначают только ацикловир и то после 36 недели. И теперь не знаю даже, что мне делать: мне страшно навредить вирусом малышу и страшно навредить этими препаратами в таких больших дозах. Чтобы вы посоветовали? 1. Продолжать принимать валтрекс в теч. 5 дней? 2. Или заменить его ацикловиром? И можно ли так менять препараты. 3. И стоит ли принимать такие серьезные препараты при недоказанном первичном заражении герпесом? 4. Стоит ли обратиться к врачу инфекционисту или иммунологу? Или настаивать на госпитализации для лечения герпеса? Заранее признательна за ответ. |